头皮针联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓的改善研究

头皮针联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓的改善研究

莫开富

麻阳苗族自治县人民医院 , 湖南 怀化 419400

【摘要】目的：研究儿童语言发育迟缓患儿采用头皮针联合语言康复训练治疗的临床疗效。方法：我院开展了一项回顾性、对照研究，纳入儿童语言发育迟缓患儿84例为研究对象，患儿就诊时间2019年1月至2020年1月。给予语言康复训练组（42例）单用语言康复训练治疗，头皮针+语言康复训练组（42例）采用头皮针联合语言康复训练治疗。观察2组病情改善优良率，《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分。结果：治疗3个月后，头皮针+语言康复训练组病情改善优良率为95.24%，《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分（90.14±4.65），均明显高于语言康复训练组（p<0.05）。结论：儿童语言发育迟缓患儿采用头皮针联合语言康复训练治疗的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。

【关键词】儿童语言发育迟缓；头皮针疗法；语言康复训练；疗效

儿童语言发育迟缓（Cervical spondylosis of vertebral artery type）是儿童口头表达能力、语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平的病症^[1]。针对儿童语言发育迟缓患儿，临床多采用语言康复训练疗法进行治疗，但该方法受个体差异性的影响，且起效缓慢，整体疗效欠佳^[2]。近年来，我国传统中医头皮针疗法在儿童语言发育迟缓疾病中得到一定的应用，取得了良好的的效果^[3]。因此，本研究纳入2019年1月至2020年1月就诊的84例儿童语言发育迟缓患儿为研究对象，以单用语言康复训练疗法为对照，研究儿童语言发育迟缓患儿采用头皮针联合语言康复训练治疗的临床疗效。

1.资料和方法

1.1资料

我院开展了一项回顾性、对照研究，纳入儿童语言发育迟缓患儿84例为研究对象，患儿就诊时间2019年1月至2020年1月，分为语言康复训练组和头皮针+语言康复训练组2组，语言康复训练组中，患儿共42名，男患儿20名，女患儿22名，1岁到3岁，平均年龄（2.23±0.13）岁。头皮针+语言康复训练组中，患儿共42名，男患儿21名，女患儿21名，1岁到3岁，平均年龄为（2.18±0.71）岁。

1.2方法

语言康复训练组（42例）单用语言康复训练治疗：（1）认知功能康复训练。康复治疗师对患儿的语言发育迟缓情况进行评估，根据患儿疾病严重情况制定针对性的认知功能康复训练措施，如采用卡片、图形、实物、情景模拟等对患儿的认知功能进行训练。（2）语言能力康复训练。康复治疗师将语言能力康复训练内容（如语言表达符号）融合到游戏中，引导患儿对语言表达符号进行复述。（3）构音障碍康复训练。针对构音障碍的患儿，康复治疗师采用外部按摩干预、气息训练、单词词语句子表达训练等方法对患儿的发声器官进行康复训练，注意训练频率以30min/次，1次/d为宜。连续训练3个月。

头皮针+语言康复训练组（42例）采用头皮针联合语言康复训练治疗。采用语言康复训练疗法治疗方案同语言康复训练组。同时采用头皮针治疗：协助患者取坐位或仰卧体位，以劳宫穴、四神聪穴、廉泉左穴、双脑空穴、涌泉穴、神庭穴、泉中内穴、双本神穴、人中穴、脑户穴、少商穴、隐白穴、廉泉右穴、内关穴、泉中穴、神门穴、上廉泉穴为治疗主穴，选用32号一寸毫针，以针身与头皮保持5°～30°的角度进针，留针45~60min/次，治疗频率为1次/d。连续治疗3个月。

1.3 评价指标

（1）观察2组病情改善优良率。评价指标包括：患儿口头表达能力、语言理解能力达到同龄儿童的正常发育水平；良：患儿口头表达能力、语言理解能力接近同龄儿童的正常发育水平；无效：患儿口头表达能力、语言理解能力落后于同龄儿童的正常发育水平。

（2）观察2组《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分。采取本院自制的《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》进行评价，量表包括对话和自发言语、听觉理解、言语表达三个项目，总分100分，分值越高，表明患儿家属对治疗的满意度越好。

1.4数据分析

应用SPSS 13.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差（Mean ± SD）的形式表示，采用T值检验，计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。

2 结果

2.1观察2组病情改善优良率

治疗3个月后，头皮针+语言康复训练组病情改善优良率为95.24%，明显高于语言康复训练组（p<0.05）。见表1。

表1观察2组病情改善优良率

治疗3个月后，头皮针+语言康复训练组《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分（90.14±4.65）分，明显高于语言康复训练组（p<0.05）。见表2。

表2观察2组《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分

3.讨论

临床研究表明，儿童语言发育迟缓的临床发病率较高，其发病原因多与智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素相关，若不及时治疗，将严重影响日常生活和学习^[4]，给社会和家庭带来成沉重的负担和精神压力。

针对童语言发育迟缓，在针对病因治疗的同时应对语言进行特殊训练。语言康复训练是儿童语言发育迟缓患儿常用的特殊训练，但起效较为缓慢，疗效欠佳。头皮针疗法作为一种传统中医疗法，具有进针快、捻针快、起针快的优点^[[5]，通过针刺相应的头部穴位，发挥疏通气血，调理阴阳^[6]，改善头部血液循环，系统调节各脏腑的功能，与语言康复训练联合应用，可有效促进语言功能发育。本研究显示采用头皮针联合语言康复训练治疗的患儿病情改善优良率，《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分明显优于单用语言康复训练治疗（P＜0.05），证明头皮针联合语言康复训练治疗的效果更好。

综上所述，儿童语言发育迟缓患儿采用头皮针联合语言康复训练治疗的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]李敏.头皮针联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓的临床观察[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(02):125-126.

[2]曾惠英,黄宏亮,崔文瑞,等.经颅磁刺激与语言训练联合应用对儿童语言发育迟缓的改善作用分析[J].中医临床研究,2019,11(27):93-94+96.

[3]陈艳娟. 头皮针疗法治疗语言发育迟缓临床研究[C]. 中国中西医结合学会儿科专业委员会.第二十三次全国儿科中西医结合学术会议资料汇编.中国中西医结合学会儿科专业委员会:中国中西医结合学会,2019:292-293.

[4]袁丽娜,董豆豆,刘钊.康复训练结合责任制护理治疗儿童语言发育迟缓的效果观察[J].首都食品与医药,2018,25(20):73.

[5]温彩云,于飞,马云静.针刺配合听觉统合训练治疗儿童语言发育迟缓临床研究[J].实用中医药杂志,2018,34(04):486-487.

[6]陈艳娟,赵浩艺,董尚胜,李烨.头皮针联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓30例临床观察[J].中医儿科杂志,2017,13(03):63-66.