腰椎间盘突出护理措施

腰椎间盘突出护理措施

朱孝英

四川省自贡市大安区三多寨镇卫生院 四川省自贡市 643010

腰椎间盘突出是临床骨科十分常见的疾病，是指患者的腰椎间盘向后突出给神经根造成压迫的情况。详情见下图1。患有该疾病的患者会出现多种临床症状，如腰痛、坐骨神经痛、背痛、皮肤感觉减退、大小便障碍等，给患者的正常

图1 腰椎间盘突出的解剖结构示意图

生活、学习与工作造成极大影响。该疾病还会导致患者出现各种并发症，如周围神经损伤、血管损伤等，部分病情严重的患者还会瘫痪，对患者身体健康产生极大危害。其多发于30岁到50岁群体，近年来发病率呈现增长趋势，对人类健康产生巨大威胁，受到重点关注。

腰椎间盘突出的护理措施有哪些？

目前临床对腰椎间盘突出患者主要采用手术或药物治疗，均具有良好的效果，能够有效缓解患者的临床症状，提高其生活质量，减轻疾病给患者带来的痛苦。而为了保证治疗效果，并促进患者早日康复，在治疗期间采取有效的护理措施进行配合十分重要，那么腰椎间盘突出患者的护理措施具体有哪些呢？笔者查询了相关文献，对其进行总结，认为主要有以下几个方面：

一是健康教育。很多患者对疾病缺少了解和认知，导致其重视程度不够，因此治疗依从性较差，无法有效配合治疗工作，无法遵守医嘱，所以对患者进行健康教育以提高其对腰椎间盘突出相关知识的了解和掌握十分重要。在进行健康教育前，要了解患者的年龄、文化程度、性格、家庭背景等信息，据此采取针对性措施进行健康教育，进而提高健康教育的效果，其方法有：宣传手册、交流会、视频、口头讲解、讲座等，内容有：腰椎间盘突出的病因、症状表现、防护方法、日常注意事项等。

二是环境护理。腰椎间盘突出的临床表现对患者正常生活影响极大，因此而出现睡眠障碍的情况十分常见，导致患者休息不足，其精力受到影响，进而影响到治疗效果，所以为了保证患者能够充足休息，做好环境护理，为患者营造舒适的住院环境十分重要。护理人员要定期对病房进行通风与消毒，根据天气、季节与患者的感受调整病房的湿度和温度，做好窗帘遮挡，避免阳光直射。控制患者白天的睡眠时间，以免其夜间无法入睡，保证病房及周围安静，夜间时尽量减少护理操作，规定睡觉时间，可指导患者进行泡脚、饮温牛奶、听轻柔音乐等助眠。

三是心理护理。腰椎间盘突出的病程极长且反复发作，再加上治疗效果无法达到预期等因素影响，患者往往存在恐惧、抑郁、不安、紧张等不良情绪，这些不良情绪会导致患者无法积极配合甚至抗拒治疗，影响治疗效果。基于此采取有效的护理措施缓解患者的不良情绪十分重要，在患者入院时要热情接待患者，主动带领患者参观医院的环境、病房并介绍医疗团队，减轻患者的陌生感，为患者介绍疾病治疗的流程、作用与效果等，并讲解治疗成功的案例，提高患者的治疗信心，同时了解患者出现不良情绪的原因，根据原因采取针对性措施进行缓解。

四是饮食护理。科学的饮食能够提高患者的免疫力与身体素质，增强其肌肉力量与骨骼强度，有利于促进功能恢复。患者日常生活中可使用富含蛋白质（鸡蛋、豆制品、肌肉、动物肝脏、贝类等）、富含钙（海藻类、牛奶、酸奶、叶类蔬菜等）、富含维生素C（橘子、青椒、马铃薯、柿子、卷心菜等）、富含维生素B族（玉米、鲑鱼、鸡蛋、芝麻、沙丁鱼、花生米等）、富含维生素E（带鱼、杏仁、鱼籽、植物油等）的食物，坚持少食多餐原则，细嚼慢咽。

五是疼痛护理。腰椎间盘突出最主要的症状之一就是疼痛，对患者的生活质量有着极大影响，所以治疗期间要加强疼痛护理。护理人员要为患者讲解疼痛感的判定与描述方法，据此了解患者的疼痛程度，然后给予患者针对性措施进行缓解。若患者的疼痛感较轻，则可通过转移注意力方式缓解，如听歌、看书、下棋等，若疼痛感过于强烈且转移注意力方式没有效果则可给予患者镇痛药物。

六是康复锻炼。有效的康复锻炼能够促进患者的腰椎功能恢复，护理人员要指导患者进行康复锻炼，主要方法有：（1）站立，两脚分开，与肩同宽，双手掐腰，髋关节向左侧与右侧扭动，肩部也随之向后侧方向倾斜，重复三十次。（2）保持仰卧体位，将手放在脸上，两腿保持屈膝状态，将肩膀抬起，与床保持25厘米左右距离，坚持5秒后慢慢放下，然后进行腹式呼吸，重复二十次。（3）保持侧卧体位，屈膝，脚掌与床板接触，两手抱膝将其向胸前拉动，坚持5秒后换另一膝，重复进行，每天三十分钟。（4）保持俯卧体位，下肢伸直，将双手放于身体两侧并保持不动，抬头并将身体向后拉伸，然后复原，重复二十次。运动期间护理人员要对患者进行监督，并纠正其错误之处。

七是出院指导与随访。通常患者在住院一段时间后会选择出院接受治疗，为保证住院期间的护理与治疗效果能够延续，保证患者出院后仍严格遵守医嘱，在出院前要对患者进行出院指导，为其制定出院后的运动、饮食等计划，提醒患者定期复查。同时通过电话、微信、QQ等方式进行随访，了解患者该段时间的病情恢复情况，解答患者的问题与疑惑。

综上所述，在腰椎间盘突出治疗过程中采取有效的护理措施进行配合能够进一步提高治疗效果，使患者的临床症状得到缓解，并促进其早日康复，应为临床重点关注。