浅谈医学影像检查技术的发展及临床应用现状

韩小臧

山东省东明县卫生和计划生育综合监督执法局

摘要：随着医学影像技术与日俱增的发展步伐，在临床诊疗的工作中也起到了更加重要的作用，对于医学影像检查技术的要求也随着影像的发展而日益提高。医学影像检查技术水平的高低影响着其在临床诊疗中准确程度。所以，影像检查技术需要抓紧时代的步伐，不停发展新的技术和方法。

关键词：医学影像检查技术;临床应用;发展趋势

1.影像技术的技术的发展

自1895年伦琴发现x线起，便可以看做是医学影像技术的开端。次年，德国西门子公司开发出世界上第一台X线球管。从此之后X线检查技术开始了它的征程，为未来医学的发展奠定了基础。特别是在临床医学诊疗方面发挥了重要作用。x线机的发明使人类在历史上第一次无创便能清晰的看清人体内的结构，也是作为了医生临床的新依据。在1972年，ct机的发明，又代表了医学影像从此开始进入了影像数字化的时代，医学影像检查技术又进入了一个新的阶段，传统的x线检查技术因为一些不足而慢慢的被取代了。

2.医学影像检查技术在临床中的应用

在日常的医疗工作中，急诊患者，行动障碍患者将会是影像科室患者来源的重要部分，如何准确，快速，高效的投照出有利于影像科医师诊断的图像，将会是未来医学影像技术与临床诊疗的主要研究方向。当遇到此类患者时，如：骨折术后，意识障碍，车祸伤，高坠伤，出血梗死性患者等。在进行临床诊疗时，影像科室能安全，快速，细心，谨慎的给予临床指导意见，对于抢救患者生命将起到至关重要的作用。而CR，DR，CT，MRI将会起到至关重要的作用。

2.1 DR比CR更早设计出来，但最终被广泛应用是在CR之后。由于DR相比CR，成像的优点也清晰可见。它具有较高的对比度分辨率、辐射剂量更低、图像的后处理功能更强大、可光盘存储、接入PACS系统，使得部分医疗系统相互联系，更加有利于医护人员对患者既往病史的了解，对于临床治疗有着很大的帮助。但美中不足的是空间分辨率较屏-片系统低。但因为它的优点特性，且价格相对低廉，被人们广泛接受并大量应用于临床。

2.2 CT检查技术的发展

世界上第一台CT设备于1972年成功问世，这是电子，计算机和X线技术相结合的产物，为现代医学影像设备学奠定了基础[1]。CT主要是横断面体层成像，密度分辨率显著提高，从而提高了图像质量，能够快速的进行成像，在临床治疗中临床医师能够对细微病变做出准确诊断。其主要体现在神经系统的病变，心血管系统，胸部病变，腹部器官，盆腔脏器，骨与关节以及肝脏病变等，对密度差异性大的器质性占位病变都可以做出诊断。对于技师来说，，掌握设备的使用也是技师的必备技能。然而如何能快速准确投照出高质量的临床所需的影像图片则更加需要技师充分了解患者基本病史以及生命体征。这就要求临床医师与影像科医师的跟家紧密配合，这将会是未来CT检查的重要发展方向。除了平扫之外，CT在增强，灌注，血管造影等方面有着不可或缺的作用也在以后也有着极大的发展潜力。這对于临床医生能够全方位准确细致的了解患者的病情，以至于做出更准确的诊断。现如今，CT将朝着低剂量，高分辨率，速度快的方向不断发展。Ct随着影像检查技术的发展，注定成为影像史上一颗闪耀的明星。

2.3 MRI检查技术的发展

1946年第一次发现磁共振现象，在1970年，美国医生马迪安发现小鼠正常组织和病变组织的mr信号不同意味着MRI 将在医学方面使用信号，1977年，第一台全身MRI 装置诞生，1980年获得了第一份可以作为诊断图像的人体头部mr图像，就这样，MRI 进入了医学影像历史舞台。MRI经过几十年的发展，使得设备进一步的进步，到现在已经变成某些疾病的优先检查手段，而且MRI 具有图像质量高，无电离辐射等优点

MRI检查的组织分辨率高，对于病变的检出和特征像是具有一定的优势。MRI与ct相同，也是数字化模拟灰度图像，而与其不同的是MRI图像上的灰度并非表示组织和病变的密度而是信号强度反应的也是弛豫时间的长短。其具有多个成像参数，多种成像序列，有更高的软组织分辨能力等特点[2]。并且因为它能较早的发现细小病变，所以目前也已经较为广泛的用于人体各系统以及各部位疾病的检查当中。除此之外，MRI也能对病变部位进行精准的诊断。特别是对各种不同的特定成像序列以及成像方法能够进更为精准的显示其特征。因此基于这种种优点，MRI检查技术在临床上的作用变得愈加重要应用范围也日益加大。但即使MRI检查的临床应用现在变得愈加广泛但要注意并非所有患者都需要进行这项检查，。mri检查应用虽然已经较为广泛但仍具有局限性，譬如患者体内有金属物质或早期妊娠，幽闭恐惧症患者等便无法进行MRI检查。而且MRI检查的图像也会产生运动性，磁化性等等多种不同类型的伪影并且现有的技术难以完全将其消除。还有其他影响因素。基于这些问题，就在一定程度上限制了MRI检查技术的发展以及应用。在实际临床诊治时仍旧需要结合实际情况和其他的影像医学资料文献等，使得医生在获得充分的诊断信息前提之下能够更快速更有效的缩短患者受诊时间和提高设备的使用效率。并且如何能够有效的消除伪影使临床诊治更加准确是未来MRI的发展方向。

3.医学影像检查技术的未来发展方向

建立大数据库，建立相关医院的影像科室的联系，有利于对患者再次就医或者是随访复查提供便利，同时也便于对于医疗数据的保存，无论患者进入哪一家医院进行医疗诊治，都会有患者的影像档案，为临床医生提供了更多且更加详细的医疗数据和信息。

逐渐实现医学影像检查技术同人工智能的相结合，逐渐实现了自动化，患者不再需要一项又一项的检查项目，也不再需要诊断医师对影像结果进行诊断。这样不仅能相应提高诊断报告发出的效率，减轻影像科医师的工作量，而且对于一些人肉眼无法发掘的细微病变，有着积极的作用。对于提高我国医疗质量有着推动作用，能有效的缓解就医拥挤，做检查难得社会现状。

总结：医学医学检查技术是临床诊断的第一关，医学影像技术工作人员检查技术的水平对诊断医师的诊断结果有着举足轻重的影响。影像技术的是一门飞速发展的学科。

参考文献：

[1]王学民 沈克涵 医学成像系统[M] 清华大学出版社 2006-8-1

[2]王苗苗 基于压缩传感理论的磁共振部分K空间数据重建方法研究[J] 2011-6