研究在乳腺癌输液港植入患者皮肤护理中 3M液体敷料的应用

(整期优先)网络出版时间:2020-06-05
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研究在乳腺癌输液港植入患者皮肤护理中 3M液体敷料的应用

毛美娟

丹阳市人民医院 江苏丹阳 212300

【摘 要】目的:探讨3M敷料在乳腺癌输液港植入患者皮肤护理中的应用效果。方法:将76例2018年3月-2020年2月期间在我院进行输液港植入乳腺癌患者以随机数字表形式进行分组,将76例患者分为2组,实验组与对照组,两组各38例患者,实验组38例患者采用3M液体敷料,对照组38例患者采用半透明敷贴,对比两组患者并发症发生情况及满意度。结果:实验组患者红肿、张立性水泡、瘙痒并发症发生率低于对照组患者并发症发生率,P<0.05具有统计学意义。实验组患者满意度与对照组患者相比有显著差异,实验组患者满意度较高,P<0.05。结论:乳腺癌输液港植入患者在皮肤护理中应用3M液体敷料效果较显著,可以有效降低患者并发症发生率,提高输液港植入患者安全性,具有有临床使用价值。

【关键词】:乳腺癌;输液港植入;皮肤护理;3M液体敷料

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种原因下,产生增殖失控的现象,是女性常见肿瘤疾病该疾病临床表现为乳房肿块、乳头溢液等症状,在晚期癌细胞可能会发生转移,该疾病对患者身心健康及生命安全产生严重威胁[1]。目前化疗是治疗该疾病主要手段,而植入式输液港对长期化疗输液患者至关重要,由于乳腺癌化疗患者化疗药物的浓度较高,毒性较大,医护人员为了便于观察患者是否有出现漏液、出血的现象,因此对患者使用粘性好的半透明敷贴,但大部分患者使用该种敷贴会出现张立性水泡、红肿、瘙痒等不良现象,进而给患者带来了不适感。为了降低患者并发症,提高患者舒适性,要对患者采取新型敷料对皮肤进行护理。本研究选取76例2018年3月-2020年2月期间在我院进行输液港植入乳腺癌患者作为研究对象,分别对患者采用3M液体敷料与半透明敷贴,现象探究效果如下报道。

1 资料与方法

    1. 一般资料

以2018年3月-2020年2月作为研究时间范围,以随机数字表法将在我院进行输液港植入乳腺癌患者进行分组,将76例患者分为实验组(n=38)与对照组(n=38),对照组38例患者中最小年龄42岁,最大年龄75岁,平均年龄(56.21±2.46)岁,最短病程1年,最长病程4年,平均病程(1.68±1.03)年,实验组38例患者中最小年龄43岁,最大年龄76岁,平均年龄(57.61±2.85)岁,最短病程0.8年,最长病程4.5年,平均病程(1.84±1.01)年,两组患者一般资料相比无显著差异,P>0.05具有可比性。

纳入标准:76例患者均符合乳腺癌诊断标准;76例患者均进行输液港植入;本研究经医院伦理委员会批准;患者及家属亲属同意书。

排除标准:治疗依从性差患者;药物过敏史患者;皮肤过敏史患者。

    1. 方法

两组患者均进行柔比星、环磷酰胺、紫衫醇序化疗。

对照组患者采用半透明敷贴,其具体使用方法如下:医护人员使用碘伏对患者皮肤进行消毒,待碘伏在皮肤半干后将半透明敷贴贴上。

实验组患者采用3M液体敷料,其具体使用方法如下:医护人员在患者输液港植入周围皮肤喷敷料层,之后在将半透明敷贴贴上。

    1. 观察指标

观察实验组与对照组患者并发症发生率(红肿、张立性水泡、瘙痒),并进行详细记录。采用自制问卷法对两组患者满意度进行调查,满分值为100分,90分以上为非常满意、89-70分为满意、69分以下为不满意。

    1. 统计学方法

利用SPSS 20.0统计学软件分析实验组与对照组乳腺癌输液港植入患者相关数据,计数资料,以n%形式表示,实施X2检验,计量资料,以5ed9f250c7cfe_html_37a1330844544cdd.gif ±S形式表示,实施t检验,P<0.05作为本次研究统计学检验标准。

2 结 果

2.1 对比实验组与对照组患者并发症发生率

采用3M液体敷料38例实验组患者并发症发生率显著低于采用常规半透明敷贴38例对照组患者并发症发生率,P<0.05具有统计学意义。(表1)

1 实验组与对照组患者并发症发生率对比(n%

组别

例数

红肿

张立性水泡

瘙痒

并发症发生率

实验组

38

1(2.63)

0(0.00)

1(2.63)

2(5.26)

对照组

38

4(10.52)

3(7.89)

2(5.26)

9(23.68)

X2

-

-

-

-

5.2084

P

-

-

-

-

0.0522

2.2 对比实验组与对照组患者满意度

采用3M液体敷料38例实验组患者满意度显著高于采用常规半透明敷贴38例对照组患者,P<0.05具有统计学意义。(表2)

2 实验组与对照组患者满意度对比(n%

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

实验组

38

28(73.68)

9(23.68)

1(2.63)

37(97.68)

对照组

38

21(55.26)

8(21.05)

9(23.68)

29(76.31)

X2

-

-

-

-

7.3697

P

-

-

-

-

0.0066

3 讨 论

随着社会经济不断提高,人们生活水平不断提高,生活结构发生改变,人们生活习惯逐渐不规律,患乳腺癌患者逐渐呈上升趋势,经相关报道显示,乳腺癌在美国成为致死第二大妇科肿瘤疾病,我国乳腺癌发病率也逐渐上升[2]。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮肤组织的恶性肿瘤,该疾病对患者生命健康产生严重威胁,目前手术联合术后化疗是治疗该疾病主要手段,大部分乳腺癌患者需化疗半年。化疗患者需长期进行输液,需建立可靠静脉通道,而输液港植入为化疗患者带来福音,医护人员可将静脉输液港放置在皮下、长期对输液装置进行保留,可以降低患者药液外渗、静脉炎的发生率。但是输液港植入也存在一些问题,患者在输液港植入时会出现皮肤红肿、瘙痒、张力性水疱等症状,严重影响患者舒适感。为了提高患者舒适感在对患者输液港植入时使用3M液体敷料,3M液体敷料是一种多聚合物溶液,是由薄膜剂、溶液剂、增塑剂组成的,使用3M液体敷料可以提高患者输液港植入处皮肤的通透性,可以有效减少对皮肤的损伤[3]。经本研究结果表明,实验组患者红肿、瘙痒、张立性水泡发生率低于对照组患者,P<0.05;实验组患者满意度高于对照组患者,P<0.05具有统计学意义。

综上所述,乳腺癌输液港植入患者应用3M液体敷料对降低患者红肿、瘙痒、张立性水泡并发症发生率有重要作用,有效提高患者对输液满意度。

参考文献:

[1]岳芫,解晓文,郑文静.分析乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中优质护理的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):123-124.

[2]郑威,刘丽爽,由德辉,曹志平.乳腺癌化疗患者应用植入式静脉输液港后并发症的护理体会[J].中外女性健康研究,2019(20):143+145.

[3]孙娟,卢怡.3M液体敷料在乳腺癌输液港植入患者皮肤护理中的应用[J].当代护士(上旬刊),2018,25(08):69-71.