分析优势护理管理对糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响

分析优势护理管理对糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响

盛彩娟

复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700

【摘要】目的：探究优势护理管理对糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响。方法：随机选择上海市某三级综合性医院内分泌科入院治疗的84例糖尿病患者作为研究对象，分为对照组与观察组，分别予以常规护理管理和优势护理管理，对比两组患者接受护理后遵医行为评分结果与血糖控制效果，了解优势护理管理的实际效果。结果：两组患者接受不同护理管理后，观察组患者血糖水平得到了有效控制，基本处于维稳状态；且遵医行为评分也明显高于对照组患者，两组对比结果P＜0.05。结论：优势护理管理对于提升糖尿病患者遵医行为以及有效控制血糖指标有着显著效果。

【关键词】：优势护理管理；糖尿病；血糖；遵医行为

近年来随着我国民众饮食结构以及生活习惯的改变，糖尿病发病率显著升高，而作为一种慢性疾病，随着病情的发展，将产生诸多并发症，诱发如心血管等重大疾病，整个病程过长，需要严格配合医护人员，按时服药、合理控制饮食，养成良好的生活习惯，以便将血糖指标控制在正常范围内。因此，有效的护理管理十分关键，文章探究了优势护理管理的效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择上海市某三级综合性内分泌科2018年8月—2019年1月入院的84例糖尿病患者作为本次研究对象，随机将研究对象分成对照组与观察组。对照组42例患者，年龄在50-76岁范围内，男患者27例、女患者15例，Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病患者数量为16例、26例；观察组42例患者，年龄在49-76岁范围内，男患者25例、女患者17例，Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病患者数量为17例、25例。

纳入标准：患者入院后均接受了血常规、血糖等相关检查，检查结果符合糖尿病诊断标准；患者均在清醒状态下同意参与本次研究，且思维清晰、具有自主表达能力。

排除标准：排除重大精神疾病患者、糖尿病并发症严重患者。

1.2方法

对照组患者予以常规护理管理。

观察组患者予以优势护理管理，为观察组患者专门成立护理管理小组，由临床护理经验丰富、专业能力强的护士、营养师、医生作为组成，根据糖尿病患者的实际情况以及病情发展制定护理管理方案，实现针对性、精细化护理。具体来讲：①始终监测患者病情，全方位了解患者临床资料，预估并发症发生情况，提前展开护理干预；并了解患者的护理需求，始终坚持以患者为本，满足患者生理、心理护理需要^[1]。②严格执行优势护理管理计划，在日常护理中潜移默化的渗透糖尿病病理学以及治疗方面的健康知识，使患者全面了解疾病，正确理解糖尿病发病机制，当有疑问时及时与医护人员进行沟通，从而肯定治疗与配合治疗，大大提升患者的依从性^[2]。③做好心理干预工作，加强行为指导。患病后不良情绪的出现干扰患者的认知与判断，通过定期、定时的心理干预活动，帮助患者克服不良情绪的影响，客观面对疾病，认识到积极配合治疗的重要性；并叮嘱患者科学饮食、加强锻炼，糖尿病患者需长期服药控制病情，而用药的不良反应也将使患者身体质量遭受严重影响，通过适当的有氧运动，提升身体素质，减少不良反应的侵扰^[3]。

1.3观察指标

对比两组患者接受护理管理后遵医行为评分结果，医院自制了评分表，满分一百分，分数越高代表遵医行为效果越好；对比两组患者接受护理管理前后血糖控制情况。

1.4统计学方法

本次所获数据采用SPSS23.0软件进行分析，计量资料使用Student’s test检验工具；计数资料使用X² test检验工具。P＜0.05，代表具有统计学意义。

结果

2.1遵医行为评分情况对比结果

如表1所示，观察组患者遵医行为评分显著高于对照组，P＜0.05。

表1 遵医行为评分情况对比结果（分， ±s）

2.2血糖控制效果对比结果

如表2所示，观察组患者接受护理管理后，血糖水控制效果明显优于对照组，P＜0.05。

表2 血糖控制效果对比结果（ ±s）

讨论

临床治疗中将糖尿病作为需终身治疗疾病，发病时间长，受用药以及病情发展的影响，易诱发其它并发症，随时危及患者生命安全。从目前糖尿病患者对于疾病认知情况了解到，大部分患者对糖尿病的发病机制、临床病理都无准确了解，导致治疗与用药过程，经常出现违背医嘱情况，致使病情恶化。面对该情况，传统常规护理管理的弊端与局限暴露，过于粗犷的护理管理方式并不适用^[4]。而优势护理管理基于完善的组织体系、科学的护理理念，为患者提供全方位护理服务，在护理过程中，根据患者病情判断并发症以及不良反应情况的发生，提早进行护理干预，减少对患者健康与身体舒适性的影响；并将健康教育以及疾病控制知识渗透到患者生活的方方面面，时刻提醒患者、警醒患者，提高患者对治疗的重视，积极配合医护人员，从而取得了良好的效果^[5]。从本次研究中则可以看出，观察组患者接受优势护理后，遵医行为评分与血糖控制效果都明显优于对照组，P＜0.05。

综上所述，优势护理管理在糖尿病患者遵医行为与血糖上切实有着良好的积极影响，优化了传统常规护理管理，提升了护理质量，因此，具备临床推广价值。

【参考文献】：

[1]宋江,王腾蛟,冯涛, 等.柔性电子在糖尿病诊断、治疗及护理中的应用综述[J].材料导报,2020,34(1):126-134.

[2]张玉香.优势模式在糖尿病护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(1):22-24.

[3]王亚琼.优势护理管理对糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J].现代养生（下半月版）,2018,(5):179-180.

[4]曹俊,林琴,付梦雪, 等.近10年我国糖尿病病人自我管理现状、热点与趋势的可视化分析[J].护理研究,2019,33(6):937-940.

[5]赵丽.健康教育干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响研究[J].糖尿病天地,2019,16(10):217-218.

基金项目：上海市青浦区科技发展基金项目，编号QKY2018-02