重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理研究

重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理研究

林清花

福建省泉州市南安市医院 362300

【摘要】目的：探究重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理研效果。方法：选取2018年11月-2019年11月收治的120例重症监护室患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各60例，对照组采用常规护理，实验组采用护理干预，对比患者护理感染发生率及患者护理满意度。结果：实验组感染发生率显著低于对照组（P＜0.05），且实验组患者护理满意度显著好于对照组（P＜0.05）。结论：在重症监护室中心静脉导管相关性感染发生率统计中得出，感染主要表现在导管阻塞、导管滑落和局部渗血等三方面，在实施了干预性护理后，能够有效控制相关感染发生率，满足了患者护理需求，故而可以在临床护理中推广。

【关键词】重症监护室；中心静脉导管；相关性感染；预防护理

重症监护室护理工作实施中，对于感染预防工作实施是非常关键的。尤其是在中心静脉导管置管患者的管理中，更应该注重患者护理方法分析^[1]。由于患者护理工作实施中的难度较大，所以为了提高患者护理质量，应该就患者护理中的各项评估工作作出科学的分析，经过护理干预实施后，能够有效改善患者护理方式，提升了患者护理能力^[2]。本研究选取120例重症监护室患者为研究对象，探究重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理研效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月-2019年11月收治的120例重症监护室患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各60例。其中，实验组男35例，女25例，平均年龄（58.45±5.21）岁，对照组男38例，女22例，平均年龄（59.85±5.12）岁。所有参与研究患者均进行中心静脉导管置管处置，排除患有肝肾功能不全患者。本研究经伦理委员会批准，患者及其家属知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即在患者管理中，给予患者日常管理指导，帮助华智能和制定管理方案。实验组采用护理干预，方法如下：首先，给予患者日常监管，就患者置管后的生命体征监测工作作出分析，完善患者监测^[3]。其次，对患者感染预防控制工作分析，帮助患者做好抗感染预防措施，在置管后以固定法固定导管，并且适当的干预患者情绪，防止患者负性情绪出现，从而提高患者护理质量。最后，对患者进行心理干预，转移患者注意力，从而改善患者护理效果。对患者护理中的纱布要定期更换，及时做好纱布的消毒处置，以此降低感染发生率。

1.3 观察指标

对比患者护理感染发生率及患者护理满意度。首先，患者护理感染发生率对比中，主要以组内出现导管阻塞、导管滑落和局部渗血等三方面人数统计为主，记录相关人数，从而计算感染发生率。其次，患者护理满意度对比中，由患者及其家属填写评价单，分为ABC三个等级，A代表十分满意、B代表满意，C代表不满意。其中总满意=A+B/n*100%^[4]。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计软件作数据处理，计数资料用（x²）校验；计量资料用（t）校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理感染发生率

经过一段时间的护理后，实验组患者护理感染发生人数为1人，主要表现为导管阻塞，感染发生率为1.67%，对照组感染发生人数为7人，主要表现为导管阻塞3人，导管滑落2人，局部渗血2人，感染发生率为11.67%，相比之下，实验组感染发生率显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 患者护理满意度对比

实验组患者护理满意度显著好于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

本研究结果显示，两组患者管理中，由于采取的管理方法不同，因而患者管理效果出现了显著的差异。实验组患者总体护理质量要显著好于对照组，尤其是在护理感染发生率控制上更是明显好于对照组。在患者护理满意度对比分析中也可以看出，实验组患者对本次护理工作实施的认同度是非常高的，所以给予了较高的评价，故而可以在患者护理中将护理干预融入到患者护理工作实施中，以此提高患者护理质量。

参考文献：

[1]徐昆花.ICU中心静脉导管相关性感染系统性护理干预的研究[J].健康之路，2018，21(4)：105-107.

[2]李梅，宋燕华.多元化护理在预防血液透析患者中心静脉导管相关性感染的观察[J].天津护理，2017，36(04)：41-42.

[3]单慧娟，陈俊花，阎晓霞.感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中作用[J].护理实践与研究，2017，21(4)：155-157.

[4]沈梦菲，赵晓婷，张新月，等.7种敷料预防中心静脉导管相关性血流感染效果的网状Meta分析[J].护理研究，2019，25(6)：155-157.