舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用研究

舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用研究

刘冰沁

苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000

【摘要】目的：对舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用进行研究。方法：选取自2019年2月至12月在我院接受无痛消化内镜检查的70例患者，通过抽样的方法随机分成实验组与对照组，每组35例。其中对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预，对两组接受护理干预前后的心率与血压变化情况进行评价，并对两组的护理满意度进行比较。结果：两组接受护理干预后，观察组的心率、舒张压与收缩压均明显低于对照组；实验组的护理满意度为97.1%，明显高于对照组的80.0%，两组组间比较差异明显（P＜.05），有统计学意义。结论：在患者接受无痛消化内镜检查过程中应用舒适护理干预，可以有效稳定患者的各项生命体征，患者对于护理服务的满意度高，值得在临床中进一步推广应用。

关键词：舒适护理；无痛消化内镜检查；临床应用

在消化系统疾病临床检查中，无痛消化内镜是一种非常有效的技术，可以有效减轻患者的痛苦，但是部分患者会因机体受到局部刺激而产生应激反应，从而出现疼痛感与不适感。所以，有效的护理干预措施对于无痛消化内镜检查患者有着重要的意义^[1]。本次研究选取在我院接受无痛消化内镜检查的70例患者，对舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用进行研究，现将研究结果报告如下。

资料与方法

1.1 一般资料 选取自2019年2月至12月在我院接受无痛消化内镜检查的70例患者，随机分成实验组与对照组，每组35例。对照组中，男性18例，女性17例，年龄最小者21岁，最大者64岁，平均年龄为（51.7±3.1）岁；其中21例行胃镜检查，14例行肠镜检查；实验组中，男性19例，女性16例，年龄最小者22岁，最大者64岁，平均年龄为（52.1±3.2）岁；其中23例行胃镜检查，12例行肠镜检查。纳入标准：有明显的上腹不适感，有出血情况，经X线钡餐与超声检查后疑似患有消化系统疾病但仍需进一步检查确诊者； 既往有息肉、萎缩性胃炎以及溃疡等消化系统疾病者。排除有心率失常等心脏病者、呼吸衰竭等肺部疾病者、麻醉药物过敏者、精神异常或意识障碍者、严重咽喉疾病者、妊娠期女性等^[2]。两组在基本资料方面不存在明显差异(P＞0.05)，有研究可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理干预，具体措施包括：告知患者接受检查前禁水禁食，接受肠镜检查者应提前做好肠道准备；了解患者过往过敏史、病史；做好各项术前准备工作，对患者各项生命体征进行密切观察。观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预，具体措施如下：①环境护理。护理人员应为患者提供舒适的检查环境，根据手术需要调节室内光亮度与温湿度，检查室内物品应有序摆放，且保持整洁，在操作过程中应尽量保持安静，以免对患者情绪产生影响。在检查室内播放轻柔音乐，缓解患者紧张情绪，做好内镜检查的各项准备工作，在检查过程中应重视对患者个人隐私的保护^[3]。②心理护理。因为部分患者对内镜检查不了解，再加上怕害怕疼痛，因此很容易出现恐惧、焦虑等负面情绪，增加了机体出现应激反应的可能。所以，护理人员需要耐心向患者说明检查的方法、优势以及预期效果，告知其围检查期需要重点关注的事项，提升患者对于无痛消化内镜检查的认知，缓解其紧张情绪，增加对于检查的信心。③检查中护理。对麻醉药物的用量和反应速度、监护仪器中各项指标的实时变化进行密切观察。在插入胃镜时，应缓慢将患者下颌抬高，在头部后仰状态下便于药物输入，并结合患者表现出的生理反应，对用药速度进行实时调节。在完成插入操作后，采取有效措施对患者麻醉感过后可能出现的过激反应进行预防，以防出现摔伤等意外^[4]。④检查后护理。检查结束后，护理人员应将患者送至观察室，对其血压、心率以及血氧饱和度等指标变化进行密切观察，为避免出现误吸、呛咳等多种意外情况，护理人员应帮助患者取卧体位，对其呼吸情况进行密切监测，等到患者完全清醒后，继续留观察室观察半小时，如果没有异常情况才可离开。在观察期内，护理人员除了把各项注意事项口头告知患者家属外，还应制成卡片分发，内容包括合理饮食、2小时后方可进食无刺激且易消化的食物、养成良好生活习惯、禁烟禁酒等^[5]。

1.3 观察指标 对两组接受护理干预前后的心率与血压变化情况进行评价。采用自制护理满意度调查表对两组的护理满意度进行统计，主要包括服务态度、护理技术、就诊环境以及人文关怀等四个方面，共计100分，高于90分为满意，80~90分为基本满意，低于80分为不满意。护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 数据采用统计学软件SPSS20.0进行分析，计量资料采用（x±s）表示，行t检验；计数资料采用百分比（%）表示，行χ

²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心率、血压指标比较 护理干预前，两组心率、舒张压与收缩压等指标比较差异没有统计学意义；护理干预后，观察组的心率、舒张压与收缩压均明显低于对照组，两组组间比较差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详见下表。

表1：两组患者心率、血压指标（x±s）

2.2 护理满意度比较 两组接受护理干预后，实验组满意21例，基本满意13例，不满意1例，护理满意度为97.1%；对照组满意17例，基本满意11例，不满意7例，护理满意度为80.0%。两组组间比较差异明显（P＜.05），有统计学意义。

3讨论

无痛消化内镜检查指的是在普通消化内镜检查的基础上，加用静脉短效麻醉药，帮助患者尽快进入镇静状态，在无知觉的情况下接受检查。随着近年来微创技术的不断发展，无痛消化内镜检查在临床中得到了广泛的应用，但是由于该检查的侵入性特点，造成部分患者存在抵触情绪，部分患者也会因机体应激反应而出现呕吐、恶心等。所以，有效的护理干预措施对于无痛消化内镜检查患者有着重要的意义。为对舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用进行研究，本次研究将2019年2月至12月在我院接受无痛消化内镜检查的70例患者随机编入实验组与对照组，对照组给予常规护理干预，观察组给予舒适护理干预，结果显示，观察组的心率、舒张压与收缩压均明显低于对照组，实验组的护理满意度明显高于对照组。因此，在患者接受无痛消化内镜检查过程中应用舒适护理干预，可以有效稳定患者的各项生命体征，患者对于护理服务的满意度高，值得在临床中进一步推广应用。

参考文献：

[1]赵金梅.探究舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].中国医药指南,2020,18(05):222-223.

[2]张莉.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(03):132.

[3]杨美华.舒适护理干预在无痛消化内镜检查中的应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):122-123.

[4]刘雅莉.舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):103.

[5]刘小春,苏春燕,蔡妍蔓.舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2019,34(11):156-158.