得了非淋菌性尿道炎怎么办 ? 如何治疗 ?

(整期优先)网络出版时间:2020-03-10
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得了非淋菌性尿道炎怎么办 ? 如何治疗 ?

李芙蓉

金堂县疾控中心, 四川省成都市 610400

非淋菌性尿道炎是男性群体中十分常见的泌尿系统疾病,属于一种男女都可患有的疾病,主要通过性接触感染而传播。也可以通过内衣、内裤、浴巾等与身体密切接触的物品而传播,潜伏期一般在三周或是数月左右。大多数患者在感染之后没有明显的临床症状,只有少数患者会出现尿道不适、尿痛等症状,由于该病有较长的潜伏期,而且经常在淋病治愈之后才会出现,所以临床也将其称之为“淋病后尿道炎”。

该病主要由于解脲支原体以及沙眼衣原体感染所引起,这两个病原体可以在人体内单独存在,也可以同时存在。它们不仅会引起泌尿生殖系统感染,还会引发其他疾病。

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一、非淋菌性尿道炎有哪些症状?

该病的主要临床表现是尿道炎,也就是说它的症状就是尿道炎的症状,比如尿道灼痛、刺痒并伴有尿急、尿道红肿、尿道分泌物、尿痛等症状。特别是在患者长时间不排尿以及晨起排尿时,会发现尿道口被尿道分泌物结成的痂膜封住,也可称为“糊口”,同时又尿道刺痒伴尿频、尿痛、排尿不畅症状。也有很多患者在患病之后不会出现任何症状,通常由于发病较为缓慢,加之症状不典型而延误诊治。

女性若是患上非淋菌性尿道炎不仅会表现在尿道,也会累及到其他泌尿生殖器官,而且大多数女性患者同样会由于症状较轻或缺乏自觉症状而忽视。女性患者的临床症状主要表现为白带增多并呈黏液性或脓性,伴有恶臭味、阴道出血,另外也会出现下腹部疼痛、尿急、尿频以及尿痛等症状。

男性患者的症状与淋病相比较轻,部分患者可出现非淋菌性尿道炎和淋病性尿道炎同时存在的情况,表现为淋球菌感染。即使治愈之后也会残留尿道炎的症状,在这时患者就要考虑是否有混合性感染的可能了。

二、如何治疗非淋菌性尿道炎?

该病的治疗原则有四点:第一点是要及时诊断、及时治疗。第二点是要将口服抗生素作为主要治疗方式。第三点就是治疗之后的复查。第四点是注意观察是否有其他合并性传播疾病。

明确治疗方式就可以开始治疗。成人的治疗方式为:

1.口服氧氟沙星300mg,每天两次,需要连续服用7-10天。

2.口服阿奇霉素1g,一次顿服,饭前1h或饭后2h服用。

3.口服红霉素0.5g,每天4次,需要连续服用7-10天。

4.口服米诺环素一百毫克,每天两次,连续服用10天。

5.口服多西环素100mg,每日两次,共7-10天。

6.口服泰利必妥0.2克,连续十天每天服药两次,七天为一个疗程,一般都需要服用一个疗程或两个疗程。

7.口服司帕沙星200mg,每日一次,共10天。

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三、为什么非淋菌性尿道炎难以治疗?

该病的治愈标准是症状完全消失,病原体检查为阴性,而且尿道分泌物涂片在油镜下多形核白细胞少于四个。但是在现实生活中很多患有该病的患者难以达到治愈的标准,主要有以下几点原因:

1.不规范用药

大多数患者未遵医嘱用药是影响治疗效果的关键所在。因为早期的单纯性非淋菌性尿道炎,至少需要两个疗程的治疗时间,直到症状和体征完全消失之后在停止服药,两周之后到医院复查,如果连续两次货三次的化验结果都表现为阴性,即可确认为完全治愈。

2.混合感染

混合感染会增加治疗非淋菌性尿道炎的难度。临床研究发现,在非淋菌性尿道炎的患者中,衣原体尿道炎混合感染的患者约占23.48%,支原体尿道炎混个感染的患者约占26.96%,而非淋菌性尿道炎合并淋病、合并白色念珠菌病以及其他感染的患者人数更多,这些都会给治疗加大难度。

3.潜伏期长

非淋菌性尿道炎的潜伏期要比淋病更长,前者的潜伏期约为七天至二十一天,而后者的潜伏期之后两天至七天,再加上患者很难自觉症状,所以经常会被忽视。据临床数据显示,在发病四天之内,淋病的就诊率有80%左右,而非淋菌性尿道炎的就诊率只有30%至40%。

4.夫妻双方患病

如果夫妻双方或性伴侣同时患病而仅治疗一方的话,会引发重复感染或相互传染,从而增加治疗的难度。

5.生活不检点

随着时代的变化,生活观念逐渐转变,越来越多的婚前性行为出现在我们的视野,而不洁的性行为是引发非淋菌性尿道炎的主要因素,同时也会由于这种原因导致人体抗病能力降低,也会造成治疗难度增加的现象。

非淋菌性尿道炎经过正规的治疗之后完全可以治愈,只要方法正确就可以。而且人型支原体以及解脲支原体对很多种抗生素都敏感且有效,比如大环内酯类、四环素类、喹诺酮类。如果是支原体和衣原体感染的患者可以首选阿奇霉素进行治疗,其他病菌感染的患者,赢根据自身的病原菌选择针对性的治疗药物。

以上就是本文向大家介绍的非淋菌性尿道炎的治疗方式,希望大家能够认真阅读。得了该病不要怕,及时治疗是关键。最后想提醒大家一句,要想远离这种疾病,就要从自身做起,应洁身自爱,不提倡性混乱行为。而且尚未彻底治愈的患者不可与任何人发生性行为。希望能够从你我做起,远离疾病,远离困扰。