阿托伐他汀钙结合依折麦布药物治疗冠心病的临床价值研究

阿托伐他汀钙结合依折麦布药物治疗冠心病的临床价值研究

高志峰

宁波市海曙区白云街道社区卫生服务中心 315000

【摘要】目的:分析对冠心病患者联合采取阿托伐他汀钙与依折麦布药物治疗的临床效果。方法：选择本院在2018年05月～2019年05月收治的80例冠心病患者作为评估病例，依照差异化的治疗方案将患者纳入比照组与观察组，以40例作为一组。其中，比照组采取阿托伐他汀钙治疗，观察组采取阿托伐他汀钙+依折麦布治疗，就组间三酰甘油、总胆固醇及低密度酯蛋白胆固醇指标结果展开对比。结果：观察组的三酰甘油、总胆固醇及低密度酯蛋白胆固醇指标改善程度均优于比照组，P<0.05。结论：阿托伐他汀钙联合依折麦布片在冠心病临床治疗中，有利于改善患者的血脂水平，促进患者尽早恢复健康。

冠心病是一种常见的临床疾病，其发病机制主要为冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变而造成血管腔狭窄或阻塞，从而引起心肌缺氧、缺血或坏死，对患者的生命安全带来严重影响。临床经验提示，单一用药在冠心病治疗中存在一定的局限性，多种药物联合使用有助于取得更理想的疗效^[1]。本文通过采集在本院进行治疗的80例冠心病患者纳入观察实验，进一步探讨阿托伐他汀钙与依折麦布联合治疗冠心病的疗效，汇报如下。

1资料与方法

1.1基础资料

本次所选入的80例研究对象为本院接收的冠心病患者，时间为2018年05月～2019年05月，依照不同的治疗方式将患者归类至两组，分别为比照组（40例）与观察组（40例）。

在比照组中，男21例，女19例；年龄分布范围为59岁～76岁，平均年龄为（61.62±3.54）岁。在观察组中，男22例，女18例；年龄分布范围为58岁～75岁，平均年龄为（60.51±3.27）岁。观察和对比两组冠心病患者的性别、年龄等基础资料，结果均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均行扩冠、抗血小板聚集等临床干预，嘱咐患者戒烟戒酒，并指导患者适当调节饮食结构，促进其培养健康的生活习惯。

比照组患者给予阿托伐他汀钙（立普妥）（生产厂商：辉瑞制药有限公司；国药准字：H20051408；规格：20mg* 7片）治疗，口服，每晚一次，每次20毫克。观察组给予阿托伐他汀钙（立普妥）治疗的方式与比照组一致，在此基础上加行依折麦布（益适纯）（生产厂商：杭州默沙东制药有限公司；国药准字：J20171023；规格：10mg*10片）进行治疗，口服，每日1次，每次10毫克。

1.3 观察指标

对两组患者进行1个月的治疗后，观察其组间的临床指标，包括甘油三酯、总胆固醇、低密度酯蛋白胆固醇。

1.4 统计学方法

运用统计学软件SPSS19.0展开两组冠心病患者用药结果数据分析，计量资料（临床指标）以“均数±标准差”表示，行t检验，结果P<0.05证明组间有明显差异。

2 结果

和比照组相比，观察组的三酰甘油、总胆固醇、低密度酯蛋白胆固醇指标均较低，P<0.05。见表1。

表1 对比2组各项临床指标（mmol/L）

3 讨论

冠心病是临床中发病率较高的心血管疾病，该病的临床症状主要为呼吸急促、胸闷、心悸等，同时还有可能引发不同程度的心绞痛、心律失常、心力衰竭等现象。冠心病发病较慢，且治愈率不高，较容易复发，严重危及了患者的身心健康。有相关研究提示，冠心病和患者体内血脂水平存在一定关联性，能够通过改善患者的血脂水平来进行冠心病治疗

^[2]。

临床研究提出，若患者血管内血脂浓度较高，在血管内皮内的脂质过度沉淀，会导致血清总胆固醇、甘油三醋、低密度脂蛋白胆固醇含量增高，造成患者血管内通道异常狭窄，发生阻塞。临床中通过改善血脂水平进行冠心病治疗时，一般给予口服药物，其中阿托伐他汀钙具有较高的专一性，且竞争性显著，是一类还原性抑制剂，可以有效和患者体内肝脏相关还原酶发生作用，对活性进行抑制，继而控制患者体内胆固醇合成渠道，同时能够增加细胞表面LDL受体，进一步提升患者肝脏对LDL的代谢能力，促使患者的血清总胆固醇水平降低，实现治疗冠心病的目标^[3]。依折麦布是一类选择性的胆固醇吸收抑制剂，患者根据相关剂量服药后，能够抑制患者的小肠胆固醇转运蛋白，改善肠道对胆固醇的吸收效果，以下降其血浆中胆固醇含量，使得肝脏内胆固醇存积量减少，有着一定的患者耐受性。

在本研究结果中，观察组的三酰甘油、总胆固醇、低密度酯蛋白胆固醇指标均优于比照组，P<0.05。由此说明，依折麦布与阿托伐他汀钙联合使用，有利于提高治疗效果，改善血脂水平。

综上所述，阿托伐他汀钙联合依折麦布片应用于冠心病患者的诊疗中，有助于改善患者的血脂水平，具有一定的临床价值。

参考文献：

蔡定波.阿托伐他汀钙结合新型依折麦布药物治疗冠心病临床研究[J].内蒙古医学杂志,2018,50(3):271-273.

[2]陈磊杰,王彦玲.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(21):55-56.

[3]徐世英,汪怡,肖启建.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病 治疗效果与临床安全性研究[J].中国保健营养,2019,17(17):16-17.