手术后腹胀的护理

手术后腹胀的护理

夏小利

四川地质医院 610081

遇到某些手术的疾病难免会进行各种各样的手术，而在手术后出现的腹胀情况也属于比较常见的一种手术后症状，其主要是由于胃肠积气从而导致的，该症状会影响到患者术后恢复的舒适度，但只要做到排气功能恢复正常，该症状便会慢慢得到缓解并逐渐消失。对于手术后腹胀的处理问题以及护理措施我们将作出一些详细的解答。

首先，具体介绍一下手术后腹胀的原因以及什么是手术后腹胀。手术后腹胀是由于手术刚刚结束不久身体各项机能还没得到一个整体完全的恢复，此时胃肠蠕动还很缓慢且可能处于暂时的停止状态从而导致了胃肠内累积了很多气体不能及时地排放出来致使患者感到腹部胀气从而会引起极度的不适感。这种不适感会持续一段时间指导胃肠蠕动恢复正常后肛门便会排气，腹胀则会缓解并逐渐消失。

对于该病征一般多发于盆腔、腹腔等手术之后，其中该病征常见的具体发病原因包括手术导致的水和电解质的平衡发生紊乱从而导致胃肠蠕动的减缓，其典型是低钾血症。在术中对患者使用了麻醉性药品以及术后对患者使用镇痛泵或者是解痉镇痛类药物而导致了尿潴留从而引起腹胀。低蛋白症的腹水症状导致手术吻合口渗血、渗液从而腹腔积液。胃肠减压管的堵塞造成气体不能排除从而导致的腹胀以及患者在麻醉诱导期吞咽了大量的空气不能排出，再有就是手术会对胃肠道以及支配胃肠道的神经产生刺激作用从而反射性地抑制胃肠的蠕动。

但在此期间，可能会出现因为腹部压力的升高而影响到腹部手术切口的愈合，如果腹部气压过高甚至会导致切口疝的出现。再者，如果是胃肠部位手术的话肠腔内压力的升高还会直接影响到胃肠切口的愈合。再严重者便会导致膈肌上升从而引起运动受限使患者肺活量降低而增加肺部并发症产生的可能性。

由于手术后腹胀的种种弊端，如果不及时采取有效的护理措施解决的话，轻则会给患者带来极大的不适感重则会影响患者手术的正常恢复并导致一系列并发症的产生。因此，针对手术后腹胀的具体解决办法，我们应当采取相应的护理措施。具体手术后腹胀的护理措施如下。

手术后腹胀的原因较为繁多且杂，因此针对不同原因采取的措施也是不尽相同的。对于一般的手术后腹胀的护理具体措施是护理人员要帮助并鼓励患者尽早下床进行适量的运动若不能下床的患者也应当在床上进行一些简单的活动来减轻腹胀的不适感。在饮食方面需要避免患者吃容易产气的食物比方说胡豆、豌豆、土豆等。

而对于其他复杂的情况应根据具体腹胀情况的不同采取相应的护理解决措施，对于胃肠手术后患者的腹胀情况，应采取胃肠减压管将气体导出的方式来减轻腹胀症状，同时还是需要患者适量的运动。对于腹腔内渗血或渗液的患者来说，需要及时地纠正低蛋白血症状并放置腹腔引流管引出腹腔内的渗血或渗液。而水和电解质紊乱的患者，护理人员要及时保证水和电解质的相对平衡状态，特别需要注意的是纠正低钾血症的患者。而对于使用麻醉药、镇痛解痉药从而导致尿潴留的患者来说需要进行物理上的热敷以及排尿训练来缓解尿潴留的症状。

针对不同的原因给出不同的护理措施进行解决，基本上可以缓解患者大部分的不适症状。一般腹胀的话，通常都是因为消化的不良，只要平时多注意饮食上的问题和生活作息的规律并进行适当的运动便可逐步得到缓解的，如果觉得不能得到有效的缓解还可以采用一些促上消化道动力的药物进行辅助，比如吗丁啉（多潘立酮），它可直接作用在胃肠壁上，增加食道下部分括约肌的张力防止食道的反流从而增强胃蠕动促进胃排空。如果还是持续出现腹胀现象的话就需要去医院做一个针对性检查来看看具体情况了。

在术后腹胀情况的缓解上，个人需要做的就是早期的适当活动以及药物辅助胃肠道功能的恢复，在腹胀还没完全恢复之前也要保证饮食的合理多吃易消化流质的食物不吃产气的食物，如果是针对性的其他复杂因素引起的术后腹胀只要遵从医嘱和护理人员安排就好了，术后腹胀并不是难以解决的大问题，只要配合护理人员积极展开护理便可在短时间内得到有效的缓解和恢复。