中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

祁宏艳

大庆油田五官医院 黑龙江 大庆 163416

摘要：目的：分析中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：从我院2018年1月~2019年9月期间收治的冠心病稳定型心绞痛患者中随机选取96例作为课题研究对象，采用计算机表法将96例患者分为对照组与研究组，每组样本例数均为48例。对照组冠心病稳定型心绞痛患者接受常规西药治疗，研究组冠心病稳定型心绞痛患者接受中西医结合治疗。分别比较两组患者的临床治疗效果及生活质量评分。结果：研究组患者的临床治疗有效率、生活质量评分均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对冠心病稳定型心绞痛患者实施中西医结合治疗效果显著，不仅能减少发作次数，还能改善患者的生活质量，值得在临床治疗中进一步推广和应用。

关键词：中西医结合；冠心病；稳定型心绞痛；临床疗效

前言

随着医学水平的不断提升和完善，近年来，临床治疗冠心病稳定型心绞痛的方法越来越多。基于此，本组课题将96例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，经临床对比治疗，现将中西医结合治疗的结果做如下总结：

1 资料与方法

一般资料

本组课题研究对象均选自我院2018年1月~2019年9月期间收治的冠心病稳定型心绞痛患者。研究组48例，其中，女性患者18例，男性患者30例，年龄值介于51~80岁，平均年龄为（69.58±5.54）岁，病程值介于3~15年，平均病程为（7.45±1.86）年。对照组48例，其中，女性患者20例，男性患者28例，年龄值介于52~80岁，平均年龄为（69.64±5.48）岁，病程值介于2~17年，平均病程为（7.37±1.82）年。比较两组患者的一般资料，其中的数据差异不具有统计学意义，P＞0.05。

方法

对照组患者接受常规西药治疗，主要包括：①口服单硝酸异山梨酯片（生产厂家：辰欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20066014），每次10 mg，每日3次；②口服阿司匹林肠溶片（生产厂家：吉林省博大伟业制药有限公司，批准文号：国药准字H22021407），每次100 mg，每日1次。2周为1疗程，患者需不间断治疗2个疗程。

研究组患者接受中西医结合治疗。在对照组治疗基础上，研究组患者还需接受益气养阴活血止痛方。药方具体组成为：炙黄芪30g，紫丹参15g，降香10g，桃仁10g，川芎10g，麦冬10g，太子参10g，甘松10g，苏木10g，红花6g，五味子6g。如遇痰浊偏重者，还可加用竹茹10 g，瓜蒌10 g；如遇胸阳痹阻者，还可加用桂枝10 g；如遇血瘀偏重者，还可加用地龙10 g，水蛭10 g。取上述诸药，加清水500 mL，经文火熬煮，取汁300 mL，并分早晚两次服用。不间断治疗2个月。

观察指标

（1）治疗效果评定标准^[1]：显效：发作次数明显减少，经心电图检查，患者情况恢复正常；有效：发病次数有所减少，经心电图检查，患者病症得到了有效控制，T波改善明显；无效：发病次数、临床症状均无明显变化，经心电图检查，患者病情无好转。（2）根据生活质量综合评定问卷（GQOL-74量表），分别对两组患者的心理、躯体、生活、社会等功能予以评估。得分越高，说明患者的生活质量越优。

统计学方法

使用 SPSS 23.0版本的统计学软件对研究数据分析处理。计量资料用“均数±平方差”的方式表示，经t检验；计数资料用“百分号”的方式表示，经X²检验。检验结果P＜0.05时，表示两组患者的数据指标含有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组的治疗效果

据表1结果显示，研究组患者的治疗效果高于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组的治疗效果对比（n，%）

2.2 比较两组的生活质量评分

据表2结果显示，研究组患者的心理功能、躯体功能、生活功能、社会功能等指标评分均高于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。

表2 两组的生活质量评分对比（ ，分）

3 讨论

西医主张扩血管，改善血液循环，减少血小板聚集，中医主张血府逐瘀、通阳祛浊、化痰活血，虽然上述两种治疗方案均取得了良好的治疗效果，但为了改善患者的生活质量，缩短治疗时间，还需对中西医结合治疗的应用价值予以探讨^[2]。

研究组患者的临床治疗有效率、生活质量评分均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。研究说明，中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛能够获得确切的治疗效果。通过中西医结合治疗，不仅能有效缓解心肌缺血缺氧情况，改善冠脉灌注量，而且可以减轻疼痛程度，降低血脂，促进心肌收缩，进而帮助患者控制病情的进展，降低动脉硬化、高血压等合并症的发生风险^[3]。

综上所述，对冠心病稳定型心绞痛患者实施中西医结合治疗效果显著，不仅能减少发作次数，还能改善患者的生活质量，值得在临床治疗中进一步推广和应用。

参考文献：

[1]耿强,牛天福,祁慧霞, 等.冠心舒通胶囊治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效观察[J].山西医药杂志,2018,47(13):1575-1577.

[2]王志强,李彩娟,皇巧苗.参芍胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血清Hcy、 hs-CRP、 NT-proBNP的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(6):734-737.

[3]于晓红,陈斌,王玉平, 等.养心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者临床观察[J].现代中药研究与实践,2018,32(3):70-73.