孕妇产前检查的影响因素及其 分析

孕妇产前检查的影响因素及其 分析

杨雪 陈曦

南京市浦口医院 江苏南京 210031

【摘要】目的：分析孕妇产前检查的影响因素。方法：选取2015年1月~2017年1月在我院妇幼保健科建卡的113例孕妇，根据住址，分为常住农业组、常住非农业组和流动组。对三组孕妇的产前检查情况进行调查，并分析影响产前检查的因素。结果：B组孕妇的产前检查情况好于A组和B组，而C组产前的检查次数最少；B组孕妇检查的所占比例最高，而C组最低，A组低于B组，差异无统计学意义（P＞0.05）。AB组和C组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。B组与对妊娠危险征兆的知晓率明显高于A组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕妇的产前检查存在地区差异和城乡差异，应对孕妇的保健工作更加重视，尤其农村要重视孕产妇的保健，增强对孕龄妇女的宣传教育。

【关键词】孕妇产前检查；影响因素；保健意识

在孕妇的系统管理中产前检查为重要的组成部分，为妇幼保健工作中的重要环节^[1]。良好的产前检查可对异位妊娠等情况及时发现，纠正胎位，孕妇的妊娠并发症若能早发现、治疗，能够减少围产期的死亡人数^[2]。不同地区孕妇初次产检的时间、产检次数以及产检的具体项目有显著差异。选取在我中心妇幼保健科建卡的113例孕妇，根据住址，分为常住农业组、常住非农业组，和流动组，分析影响产前检查的因素，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月~2014年10月在我院妇幼保健科建卡的113例孕妇作为研究对象，根据住址，分为常住农业组（A组37例），常住非农业组（B组38例），和流动组（C组38例）。A组中，年龄20~38岁，平均年龄（28.64±4.53）岁，初产妇20例，经产妇17例。B组中，年龄21~36岁，平均年龄（29.76±4.83）岁，初产妇29例，经产妇9例。C组中，年龄22~39岁，平均年龄（29.05±5.03）岁，初产妇30例，经产妇8例。三组孕妇在基本资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对三组孕妇的文化程度、职业、家庭的经济情况，孕期保健、新生儿和分娩情况进行调查。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1产前检查情况

A组0例孕妇产前检查为0次（0%），8例检查次数为1~4次（21.6%），29例检查次数＞4次（78.4%）。B组0例孕妇产前检查为0次（0%），4例检查次数为1~4次（10.54%），34例检查次数＞4次（89.47%）。C组18例孕产妇产前检查为0次（47.4%），17例检查次数为1~4次（44.7%），3例检查次数＞4次（7.9%）。B组孕妇的产前检查情况好于A组和B组，而C组产前的检查次数最少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2检查项目

A组33例孕妇做过肾功能、肝功能、血尿常规、B肝五项、人免疫缺陷病毒、妊娠期糖尿病筛查，梅毒血清学检查等常规化验，所占比例为89.2%。B组有36例患者做过上述检查，所占比例为94.7%，C组有10例患者做过，所占比例为26.3%。其中B组患者检查的所占比例最高，而C组最低，A组低于B组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。AB组和C组的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3妊娠高危筛查

本次筛查排除以下孕产妇^[3]：①年龄不足16岁或超过35岁，身高不足145cm。②从事有毒、化学等职业，有烟瘾、酒瘾及其他上瘾者。③贫血者、有心血管病、肝病、呼吸系统疾病病史者或曾经做过较大的受术者。有家族遗传病者。④有不孕历史者；有早产、流产、死胎、产后出血和难产者。⑤孕期阴道有出血、有病毒感染者、服用某种对胎儿有害药物者或受过放射污染者。⑥本次妊娠期间检查出有心脏病等心血管疾病者。⑦胎盘先天不全或后天受损者。⑧妊娠期接受过大量射线或化学、毒害物品者。⑨有盆腔肿瘤手术史者。

3讨论

孕妇产前检查在调查中发现，城镇居民平均的产检次数为9.7次，而产前检查次数最少的为流动人口，因为流动的孕妇对目前产前检查模式的依从性差，保健意识较差。主要原因为经济条件较差，没有固定职业，没有单位为其投生育保险，孕妇的文化程度较低，不能主动获取相关的保健知识，缺少卫生知识，导致自我保健的意识低。

在孕妇中流动人口的比例不断增加，产前检查的覆盖率较低，容易出现妊娠的并发症，B组孕妇的产前检查情况好于A组，而C组产前的检查次数最少；B组与孕妇对妊娠危险征兆的知晓率明显高于A组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。产前检查为妇幼保健工作中重要的环节，目前，产前检查的普及率和认知率都较低，尤其对于家庭收入和文化程度较低的

^[4]。因此要对孕妇的保健工作加强重视，尤其是团场方面，扩大医疗保险的范围，不断提高妇幼保健医生的专业素质，能够准确判断孕妇的妊娠情况，对有异常者积极采取治疗措施^[5]。

综上所述，为加强孕妇的产前检查，可采用宣传教育等方法，减少妊娠并发症的发生。

参考文献

[1]崔颖,郭素芳,王临虹.孕产妇产前保健现状及其影响因素分析[J].中国妇幼健康研究,2008,06:527-529.

[2]王玮,许伟,周宝森.孕产妇产前检查现状及其影响因素研究[J].中国医科大学学报,2007,06:673-675..

[3]韩如峰.影响产前检查的相关因素分析[J].中国妇幼保健,2011,28:4344-4345.

[4]徐庆岚.孕妇产前检查的影响因素分析[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2015 (2) :189-190.

[5]范明林，冯秋月，谭茗丹产前检查的相关因素及对策分析[J].首都食品与医药, 2015 (22) :61-62.