心理护理对改善心力衰竭患者心功能的作用

心理护理对改善心力衰竭患者心功能的作用

吴奉兰 文娟

成都市第一人民医院 ·成都市中西医结合医院 四川 成都 610000

【摘要】目的：研究心理护理对改善心力衰竭患者心功能的作用。方法：随机从2018年6月至2019年5月期间我院收治的心力衰竭患者中随机抽取60例作为对象进行研究，将其分为两组（实验组和对照组），每组各30例，对照组在治疗中采用常规护理，而实验组则在常规护理的基础上再采用心理护理。结果：实验组病患在改善心力衰竭患者心功能高于对照组（P<0.05）；实验组的血浆脑型利钠（BNP）显著低于对照组，而左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）。结论：心理护理能够改善心力衰竭患者心功能。

【关键词】心理护理；心力衰竭；心功能；作用 

前言

心力衰竭是一种由各种心脏病发展到末期的综合征，其发病率以及死亡率相对较高^[1]。心力衰竭有着临床治疗效果不好、病程长以及病情容易复发的特征，从而导致了病患害怕、恐惧的不良情绪，进而更加严重导致病患不能够配合治疗，最终住院率以及死亡率上升。如今，心理医学在现代医学模拟中很重要，不仅医护人员关注，病患也在逐渐了解。所以此次我院为改善心力衰竭患者心功能采用了心理护理，效果明显，具体报告如下。

1资料和方法

1.1基线资料

随机选取2018年6月至2019年5月期间我院收治的心力衰竭患者中随机抽取60例作为对象进行研究。男性心力衰竭患者33例，女性心力衰竭患者27例，年龄范围51~75岁，平均年龄为（57.9±8.5）岁；心功能Ⅲ级有18例，Ⅳ级有42例；高血压性心脏病病患有11例，冠心病病患有32例，扩张型心肌病病患有12例，风湿性心脏病病患有5例。

纳入标准：（1）确诊心力衰竭患者；（2）病患年龄为50~80岁；（3）病患左室射血分数小于44%；（4）病人以及病人家属签定了同意书。

排除标准：（1）有精神病史的病患；（2）心、肝、肾、肺等功能不全的病患；（3）有着严重的其他疾病的病患。

随机分为实验组和对照组（各30例），并将两组的实验资料（年龄、性别、疾病类型）进行相比，无差异，不具有数学统计学意义（P>0.05）,具有可比较性。

1.2方法

1.2.1对照组应用常规护理如：

皮肤护理、用药护理、饮食护理以及活动护理。

1.2.2实验组病患在常规护理基础上应用心理护理，具体如下：

（1）医护人员需要加强病患的健康安全教育，其中包括疾病知识、血糖、血脂以及血压，从而病患能够更好的了解心力衰竭诱发的原因以及治疗方法；（2）加强病患家属对于心脏病知识了解，并且对病患鼓励，营造和谐健康的生活习惯，从而治疗效果得到了巩固；（3）及时咨询病患的症状并且及时听取意见、临床效果评价，让病患的主动能力加强，以至更好的恢复健康；（4）医护人员需要鼓励病患，让病患有着积极乐观的心态对抗疾病。

1.3观察指标

显著效果：治疗之后，病患的症状完全消失，心功能改善到达Ⅱ级以上或是达到Ⅰ级^[2]；有效：治疗之后，病患的症状改善，心功能改善到达Ⅰ级以上；无效：治疗之后，病患的症状没有任何的改变以及心功能改善不超过Ⅰ级^[3]。总有效率=显效率+有效率，除此之外，还需对LVEF以及BNP值进行观察统计。

1.4统计学处理

2组心力衰竭患者的LVEF以及BNP值均值使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验，2组疗效使用卡方值检验，用%表示，本文的核算软件为：SPSS 22.0版本，其中结果显示为P＜0.05时，说明2组心力衰竭患者的上述指标的对比有统计学含义。

2结果

2.1对比两组病患的临床效果

护理干预后，实验组总有效率为86.66%（26/30），对照组的总有效率为63.33%（19/30），实验组在治疗的总有效率上显著高于对照组，P<0.05，见表1.

表1 两组病患的临床效果的比较[n（%）]

2.2对比两组护理后LVEF以及BNP值

护理干预后，实验组的血浆脑型利钠（BNP）显著低于对照组，而左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组护理后LVEF以及BNP值比较（X±S）

讨论

心力衰竭是一种综合征，在我国，其发病率以及死亡率位居全球前十，所以值得重视^[4]。心力衰竭患者常常会出现一些心理障碍，比如抑郁、紧张等负面情绪，而这些不好情绪将会直接影响心功能的分级，从而影响生活质量^[5]。根据有关报道，心理护理在现代医学模拟中有着至关重要的作用，对于改善心力衰竭患者心功能有着很大的作用，不但能够让病患自信心提升，还能够提升生活质量。

在我院此次研究结果中发现，实验组在治疗的总有效率上显著高于对照组（P<0.05）；护理干预后，实验组的血浆脑型利钠（BNP）显著低于对照组，而左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）。

所以可知，心理护理对改善心力衰竭患者心功能有着很大的作用，不但可以降低左室射血的分数，还可以降低BNP的含量，值得临床推广应用。

参考文献 :

[1]商娜.心理护理对改善心力衰竭患者心功能的作用探讨[J].中国医药指南,2018,16(33):287-288.

[2]周明霞.心力衰竭患者应用心理护理改善心功能的效果分析[J].医学食疗与健康,2018,15(9):214-225.

[3]郑雪景.延续心理护理对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].心血管病防治知识,2018,21(32):53-55.

[4]倪璟璟.持续心理护理对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中国基层医药,2018,25(19):2579-2581.

[5]李若男.心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果观察[J].当代临床医刊,2018,31(3):3871-3892.