颅脑损伤的护理

颅脑损伤的护理

格莫

雅江县人民医院 四川 雅江 627450

当人的大脑被一些东西伤到以后，就会出现损伤，一般在受伤以后，应该先进行诊断，然后再根据诊断的结果，进行治疗。当进行伤口清理、缝合伤口的时候，病人应该注意保持自己的饮食清淡，尽量多吃一些流质的食物，不能过度的用脑，保持足够的休息时间，不能一直触摸伤口，定期的按时去医院给伤口换药，帮助恢复。情况比较严重的时候，病人昏迷的时间就会比较长，颅脑损伤的病情变化比较快，并发症状也比较多，治疗时会非常困难，护理也会复杂，而且死亡率也比较高，所以要进行精心的呵护。

常规的护理

密切的观察病人的体温、脉搏、呼吸和血压的变化，是反映病人病情变化的一个重要指标，比如血压下降、深呼吸或慢呼吸、脉搏缓慢等症状表现，往往就在预示着脑疝的形成。意识的改变与脑损伤的严重程度有非常大的关系，是脑损伤的一个主要表现。在护理中，通过格斯拉的评分来意识障碍的程度进行判断，为早期的诊断以及治疗提供一定的依据。通过观察病人的变化，去看有没有脑疝形成。瞳孔慢慢的扩大，光反射慢慢消失，还有严重的意识障碍和生命体征改变，那么就是颅内血肿或脑水肿引起的脑疝的表现。所以，一定要特别的注意病人的表现。

精心的护理

对于颅脑损伤或者手术的病人来说，应该将病人的床头适当的抬高十五到三十度，可以在一定的程度上减轻病人的头部血肿，降低头部的血压，增加肺部的通气量，可以减少胃里面的东西在反流到呼吸道。

病人因为脑部损伤，可能会出现昏迷，舌头肌肉会松弛、舌根会后坠、反射性的咳嗽会小时、分泌的物体很容易就会在下气道聚集，非常容易会出现并发症状，比如窒息、坠积性肺炎等等，所以要对病人进行特别的护理，要特别的注意，在帮助病人及时将痰液吸收以外，还需要帮助病人翻身、叩背等等，帮助病人能将痰液及时的排出来，使病人的呼吸道畅通，尽量的而减少并发症状的出现。

褥疮的护理

病人因为脑部创伤，可能需要长时间的在床上躺着，家人需要经常的为病人翻身，防止长时间的压到皮肤出现褥疮，可以在病人的尾骶部和别的突出的地方垫上泡沫的垫子或者是气圈，经常的按摩病人压到的地方，减少褥疮的出现。对于一些出汗比较多或者是小便失禁的人，就需要经常的更换床单和衣服，病人的衣服要保持整洁、干燥，也可以减少褥疮的出现。

消化道的护理

情况比较严重的病人，昏迷三天以上的时候，就需要进行鼻饲，通过鼻子给病人适当的增加一些营养。病人长时间的不能自己吃东西，会使消化道和吸收功能有一定的降低。因此，家人应该为病人多做一些蛋白质、热量、维生素比较高，脂肪比较低，并且很容易消化的食物，切记食物一定要是流食，因为要通过胃管为病人注入，在给病人注入食物的时候，一定要注意食物不能太凉也不能太热，太热的食物很有可能就会引起食道和胃粘膜烫伤，对消化道有一定的损伤，太凉的食物很容易就会造成病人消化不良，会有腹泻的情况出现。

密切观察颅脑损伤病人的情况，病人的生命体征非常重要，要时刻的监测病人的血压和心率以及别的生命特征，当病人出现异常的情况时，一定要及时的进行救治。颅脑损伤的病人在恢复以后，有可能就会出现语言功能、肢体活动能力有一定的障碍等等的后遗症，因此，当有后遗症表现的时候，一定要让病人进行康复训练。生活中还要加强病人的饮食护理，提高病人的免疫能力。