探讨中医治疗痔疮的临床效果

探讨中医治疗痔疮的临床效果

毕宪坤

毕宪坤

黑龙江省佳木斯市中医院154002

摘要：目的观察分析中医治疗痔疮的临床效果，为痔疮患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的80例痔疮患者，按照治疗方法不同随机分为实验组和对照组，每组各40例，采取常规中药熏洗进行治疗的患者为对照组，在对照组基础上采取针灸治疗的患者为实验组，观察两组患者的临床治疗效果。结果经治疗之后，实验组患者总有效率达97.50%，明显优于对照组总有效率82.50%。两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予痔疮患者行中药熏洗结合针灸进行治疗，能有效缓解患者的痛苦并缩短病程，具有明显的临床功效。

关键词：中医治疗；痔疮；临床疗效；分析

ObjectiveToobserveandanalyzetheclinicaleffectofChinesemedicineintreatinghemorrhoids，andtoprovidescientificsupportandtheoreticalguidanceforthetreatmentofhemorrhoids.Methods80casesofhemorrhoidswereselectedfromJanuary2017toJanuary2018inourhospital.Accordingtothedifferenttreatmentmethods，thepatientswererandomlypidedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup.40casesineachgroupweretreatedwithtraditionalChinesemedicinefumigationandwashingasthecontrolgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithacupunctureandmoxibustiononthebasisofthecontrolgroup，andthetwogroupsofpatientswereobserved.Theeffectofclinicaltreatment.Resultsaftertreatment，thetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwas97.50%，whichwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup，andthetotaleffectiveratewas82.50%.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusiontreatingpatientswithhemorrhoidswithherbalfumigationplusacupunctureiseffectiveinrelievingpainandshorteningthecourseofdisease，andhasobviousclinicalefficacy.

[keyword]Chinesemedicinetreatment；hemorrhoids；clinicalefficacy；analysis

痔俗称痔疮，是直肠末端黏膜下、肛管和肛门缘皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团；或肛门缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生；或肛门静脉破裂、血液瘀滞形成血栓。临床以20~40岁最为多见，而且多数患者随着年龄增长逐渐加重。我院将收治的80例痔疮患者，随机分为两组，分别给予中药熏洗进行治疗以及针灸结合中药熏洗进行治疗的方法，鉴于针灸结合中药熏洗对于患者的治疗具有显著的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

资料选自2017年1月至2018年1月期间在我院肛肠科住院治疗的80例痔疮患者，男女比例为37：43，年龄在24-61岁之间，平均年龄为（35.1±3.5）岁，病程最短的患者为30d，最长的是4年，平均病程是（2.5±0.98）年。其中，有34例患者为内痔，27例患者为外痔，剩下19例患者为混合痔。所有患者均符合痔疮诊断标准。将80例患者随机分为两组，每组各40例，两组患者的年龄、性别、病程和诊断分布等一般资料中比较均无明显性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者行常规中药熏洗的治疗方法，具体对策如下：观察患者的临床症状，针对性的选取适应的外熏方药药剂。主要包括香荆芥15g，艾蒿20g，百虫仓20g，忍冬25g，回草15g，奈何草20g，桃树寄生20g。该药方具有解毒止血与清热利湿的功效，其具体的使用方式为给予上述药材加水2L，煮沸后单取药液，并放置于盆内，利用药液的热气熏洗痔疮[1]。药液的温度降低为常温后，可行坐浴浸洗方式，2次/d，30min/次。每剂药方都可以连续使用3d左右，一个疗程设定为10d。

实验组患者在对照组的基础上行针灸结合中药熏洗的治疗方法，穴位分别选择次髎穴、会阳穴、承山穴、二白穴和长强穴。采取中医里的辨证论治法，再结合患者的具体症状，配合以穴位针灸治疗。如果患者出现湿热下注症状，可以加针灸阴陵泉穴和中极穴；如果出现脾虚下陷症状，可以针灸百会穴、关元穴与脾俞穴；而如果患者的便秘症状出现明显的加重，可以针灸大肠俞穴和支沟穴[2]。

实施针灸的具体方法如下：在易于下针情况下，给予患者行舒适的体位，予以穴位处行酒精消毒处理。诸穴可以采取针灸泻法，而关元穴和百会穴可以采取针灸补法联合针灸灸法。待针灸得气之后，使银针停留于患者的穴位40min左右，在此40min之内必须按时的行针。针对患者的会阳穴和承山穴，可以采取行透天凉的手法的方式，给予强刺激处理，从而使针刺的效果得以有效的提升。此外，针灸应1次/d，一个疗程设定为10次。

1.3统计学分析

所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用（χ±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

1.4疗效评定标准

痔疮完全消失，排便顺畅，无便痛和便血，且一年之内不会复发即为痊愈；痣核较治疗前明显的缩小，充血有明显的好转，如食用辛辣食物后出现复发即为显效；痔核较治疗前满意明显的变化，临床症状没有任何的好转即为无效。

2结果

经4个疗程40d的治疗之后，实验组患者有31例（77.50%）已治愈，有8例（20.00%）例为显效，1例（2.50%）为无效，总有效率达97.50%，明显优于对照组治愈27例（67.50%），有6例（15.00%）为显效，7例（17.50%）为无效，总有效率为82.50%。两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

痔疮是一种常见于肛肠科的临床疾病，主要发生于肛门部位，痔疮的发病年龄很广。在中医的相关理论里，将痔疮的发病机理阐释为由于湿热下注，引起患者肛肠部位的气血运行受阻，从而致使其脉络瘀阻后形成[3]。痔疮的临床症状主要表现为肛门出现肿痛、便中带血以及肛门脱出等，严重的情况下会伴随着感染或者贫血之类的并发症。因此，给予痔疮患者有效的治疗显得非常重要。

当前，针对痔疮患者的治疗多以中医为主，行针灸结合中药熏洗进行治疗能有效的减轻患者的痛苦，并提升治疗疗效。中药熏洗目的是为了消肿止痛、杀虫止痒、祛风燥湿以及清热解毒。以香荆芥、艾蒿、百虫仓、忍冬、回草、奈何草、桃树寄生为药方，能起到解毒止血与清热利湿、抗菌抗炎的功效。而针灸的穴位选择次髎穴、会阳穴、承山穴、二白穴和长强穴，能够起到疏经通脉的作用，通过对患者的膀胱气化进行调理，实现祛湿除热之目的。

我院将80例痔疮患者作为研究对象，将其随机分为两组，分别给予中药熏洗的治疗方法与针灸结合中药熏洗的治疗方法。实验组患者经4个疗程40d的治疗之后，已有31例患者痊愈出院，8例患者的治疗效果为显效，1例患者为无效，其总有效率达到了97.50%，明显优于对照组患者的总有效率82.50%。通过一系列治疗措施的有效实施，增加了患者对医护人员的信任感。平等和谐的医护患沟通使患者熟悉了疾病的有关知识，逐渐主动接受治疗，从而有效的减轻了患者的痛苦，对于提升患者与其家属的生活质量具有十分重要的意义。

综上所述，给予痔疮患者行中药熏洗结合针灸进行治疗，能有效缓解患者的痛苦并缩短病程，具有明显的临床功效。

参考文献：

[1]王终良.中药熏洗配合微波治疗痔疮的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2013，17（20）：2670-2671.

[2]贾立刚，等.中医药治疗痔疮的研究概述[J].环球中医药，2012，05（04）：317-320.

[3]倪伟，等.痔疮外洗药治疗痔疮50例临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（21）：179-180.