雷尼替丁联合特色护理治疗胃溃疡的可行性观察杨礼

雷尼替丁联合特色护理治疗胃溃疡的可行性观察杨礼

杨礼

衡山县中医医院急诊科湖南衡山421300

摘要：目的：对胃溃疡实施雷尼替丁联合特色护理干预的效果进行探讨，并评估方案的可行性。方法：选取92例胃溃疡患者进行分析，均实施雷尼替丁治疗，在此基础上将其随机分组，观察组外加特色护理干预，对照组外加常规护理干预，每组46例。结果：治疗总有效率方面，对照组和观察组分别为：97.82%、73.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。生活质量评分方面，干预后观察组的各项评分均优于对照组，（P＜0.05）。结论：临床对胃溃疡患者采用雷尼替丁治疗的同时，配合特色护理干预措施，可有效增进疗效，且对患者生存质量的改善也有积极影响，故值得推广。

关键词：雷尼替丁；胃溃疡；特色护理

胃溃疡是临床消化内科的常见病种，病情发生时，患者的主要症状表现是：上腹部疼痛，部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状，严重影响生命健康和生活质量[1]。为此，实验特意选取92例胃溃疡患者进行分析，其中对部分患者采用雷尼替丁联合特色护理，效果比较理想，且方案可行性高，现将具体结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取收治时间为（2016.2~2017.5）间的胃溃疡患者共92例，入院时，均满足中华医学会消化系统分会制定的《消化性溃疡诊治指南》中关于胃溃疡的诊断标准，患者及其家属均配合实验，排除合并消化系统肿瘤病灶者、药物过敏史者等。均实施雷尼替丁治疗，在此基础上，将其随机分组，观察组46例患者中，女：18例，男：28例，患者平均病程（5.13±0.52）年，平均年龄（36.61±2.11）岁，对照组46例患者中，女：20例，男：26例，患者平均病程（5.27±0.49）年，平均年龄（37.08±2.15）岁，所有患者的基本资料比较，结果显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

每位患者均采用雷尼替丁（生产企业：杭州民生药业有限公司，批准文号：国药准字号：H33022508）治疗，用法：1次/1粒，2次/d。连续让患者服用1个月。

对照组常规护理干预，即护理人员入院后，为患者做好健康宣教，向其讲解有关胃溃疡方面的知识，同时做好用药指导和出院指导，保证治疗效果。

观察组特色护理干预，其内容包括：1）心理护理：因胃溃疡具有病程长的特征，长期服药，难免会加剧患者的心理负担，加之部分患者对疾病认知水平有限或过度担忧治疗效果等，都容易产生各种心理问题，如焦虑、抑郁、烦躁等。所以，护理人员要为患者讲解有关胃溃疡方面的知识，包括发病原因、用药方案及注意事项等，提高患者的认知水平，避免盲目加剧心理负担。此外，多增进与患者之间的沟通，交谈时需对其心理进行评估，还要对患者的疑问一一解答，调节好患者的心理状态。部分患者心理问题较严重，可帮助其掌握调整不良情绪的方法，还可为其讲解治疗成功案例等，这些都有助于疏导其心理。2）生活习惯指导，对患者不良生活习惯提出建议，主动询问患者日常生活习惯，及时发现并给予针对性纠正，帮助患者养成良好的生活习惯，做到科学、合理饮食；嘱咐患者多进行室外有氧运动，如慢走、打太极、慢跑等，提高机体免疫力。但运动期间，务必要控制好运动时间和运动量。提醒患者按时睡眠，切忌不能熬夜。3）随访护理，对该组每位患者进行电话随访，督促其按时按量服用药，随时了解患者病情变化情况，对其疑问等给予针对性解答，促进康复。

1.3观察指标

对所有患者的治疗效果及生活质量评分进行观察，其中治疗效果评判标准参考：显效：治疗和干预后，患者临床症状基本消失，Hp强阴性且原溃疡残留瘢痕基本恢复；有效：患者原溃疡瘢痕面积明显缩小，Hp呈弱阴性，临床症状有所改善；无效：患者临床症状及检测结果均无任何变化。

1.4统计学分析

采用（SPSS22.0）软件分析实验数据，计量资料用t检验，用均数加减表示，计数资料用X2检验，用百分比表示，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1比较两组治疗效果

观察组和对照组的治疗总有效率分别为：97.82%、73.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1：

3讨论

雷尼替丁属于组胺H2受体拮抗剂，以作用持久的特征，在胃酸分泌抑制，胃酸与胃蛋白酶分泌与活性降低方面具有显著的效果，同时配合科学的护理干预措施，可强化治疗效果。本组实验对观察组患者配合特色护理干预，具体是在疏导好患者心理的基础上，帮助养成良好的生活习惯，有助于减少疾病的复发率，降低对胃黏膜的损伤[2]。此外随访指导，可随时了解患者病情恢复情况，有助于缩短病程。结合研究结果显示：观察组的治疗总有效率97.82%显著高于对照组的73.91%，且观察组的生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义。

综上，临床对胃溃疡患者采用雷尼替丁治疗的同时，配合特色护理干预措施，可有效增进疗效，且对患者生存质量的改善也有积极影响，故值得推广。

参考文献：

[1]李桂花，焦淼淼.雷尼替丁联合特色护理治疗胃溃疡的疗效分析[J].国际护理学杂志，2016，35（19）：2733-2735.

[2]尹海珍.香连丸合特色护理联合雷尼替丁治疗胃溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013，12（19）：59-60.

作者简介：杨礼，湖南省衡山县人，南华大学临床本科，主治医师，从事临床10余年，现在衡山县中医医院急诊科任急诊科副主任。