阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的临床有效率分析

阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的临床有效率分析

王珊珊

天津市职业病防治院天津河东300011

摘要：目的：分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的临床有效率。方法：本次研究对象选取我院的脑梗塞患者100例，按照用药方法的不同分为对照组和实验组两组，两组患者分别为50例，对照组患者接受拉阿司匹林的治疗，实验组患者在接受阿司匹林治疗的基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗。对两组脑梗塞患者接受治疗后的临床总有效率加以对比分析。结果：在治疗后，实验组脑梗塞患者的临床总有效率和对照组脑梗塞患者相比显著高于，p<0.05，比较差异具有统计学意义。结论：脑梗塞患者接受阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗后的应用效果显著，值得临床推广。

关键词：阿司匹林；硫酸氢氯吡格雷；脑梗塞；临床总有效率

在临床中脑梗塞患者的神经功能通常会出现不同程度的损伤，在病情较为严重时，患者常常伴随有多种后遗症[1]。近年来，在脑梗塞的临床治疗中较多采用的治疗方式为药物治疗，主要以抗血栓治疗作为治疗原则。阿司匹林和硫酸氯吡格雷均可用于抗血栓的治疗[2]。本次研究探讨100例脑梗塞患者接受阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗后的临床有效率，研究具体内容如下：

1患者的基线资料和研究方法

1.1基线资料

本次研究对象选取我院的脑梗塞患者100例，收治时间为2016年12月到2017年12月，按照接受用药方法的不同分为对照组和实验组两组，两组患者分别为50例。对照组患者的男女比例为3：2，年龄为49~78岁，平均年龄为（63.2±8.5）岁。实验组患者的男女比例为2：3，年龄为49~79岁，平均年龄为（63.3±8.1）岁。本次研究对象经过CT以及MRI等相关检查已经被确诊为患有脑梗塞疾病，且不存在脑出血、脏器功能不全以及精神障碍等情况的患者，且均已显著相关知情声明。两组脑梗塞患者一般资料的比较差异不显著，可用于比较。

1.2方法

两组脑梗塞患者均接受钙离子拮抗剂、脑细胞活化剂、脑保护剂、维生素E以及抗感染药物等药物治疗，患者皮下注射0.5毫升的低分子肝素，每天一次。实验组脑梗塞患者接受阿司匹林治疗，每次口服0.1克阿司匹林，每天两次。对照组患者在接受阿司匹林治疗的基础上加用硫酸氯吡格雷治疗，阿司匹林的用药方法同对照组脑梗塞患者，另外脑梗塞患者每次服用硫酸氯吡格雷75毫克，每天一次。两组脑梗塞患者均接受连续两周的治疗。

1.3观察指标

对两组患者的临床总有效率加对比分析。显效：患者的神经功能改善大于90%，且患者的临床症状基本消失。有效：患者的神经功能改善处于18%~89%，且患者的症状有所改善，病残1~3级。无效：患者得到神经功能改善小于18%。

1.4统计学处理

将两组脑梗塞患者的临床总有效率用统计软件SPSS17.0加以对比分析，其用卡方检验加以分析，如果p<0.05，比较差异具有统计学意义。

2结果

两组脑梗塞患者的临床总有效率对比在治疗后，实验组脑梗塞患者临床总有效率为94.0%，比对照组脑梗塞患者高18.0%，比较差异具有统计学意义。数据详见表1。

表1两组脑梗塞患者的临床总有效率对比[例（%）]

3讨论

在临床上脑梗塞是一种较为常见的脑血管疾病，主要病因为患者脑组织发生缺血以及缺氧[3]。在治疗中，应该对患者脑组织供血的状况及时地加以改善，其可以促进患者的神经功能恢复。有研究表明，脑血栓动脉的形成与脑梗塞的发生密切相关，因此在给予患者治疗时应将抗血栓治疗作为治疗原则[4]。阿司匹林是一种具有消炎、解热以及镇痛作用的药物，其可以减轻患者的脑水肿以及脑部炎症；并且患者在服用阿司匹林之后，可以有效抑制血栓的形成。硫酸氯吡格雷也具有抗血小板聚集的作用，对于二磷酸腺苷的活性具有选择性抑制的作用[5]。

在本次研究中，实验组脑梗塞患者额临床总有效率为94.0%，比对照组脑梗塞患者高18.0%，p<0.05，比较差异具有统计学意义。综上所述，脑梗塞患者接受阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗后的应用效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]高抚刚，刘青山.阿司匹林合氯吡格雷治疗脑梗塞30例临床观察[J].中国民族民间医药杂志，2015，24（17）：89-89.

[2]宋艳引，黄晓勇.药物治疗对妇科术后缺血性脑血管病的影响[J].中外医疗，2015，34（22）：148-149.

[3]丁玉年.阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性研究[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3（13）：2627-2627.

[4]张希廉，赵敏，王雪民，郝现军.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞对患者侧支循环建立及疗效的影响[J].解放军预防医学杂志，2017，35（A01）：30-32.

[5]陈敬星.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞疾病的临床效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2017，5（33）：31-31.