盐酸利托君治疗前置胎盘的临床疗效评价

盐酸利托君治疗前置胎盘的临床疗效评价

王飞

沈阳市妇婴医院

摘要：目的：评价盐酸利托君治疗前置胎盘的临床疗效。方法：选择80例前置胎盘患者，随机分为接受盐酸利托君治疗的观察1组、硫酸镁治疗的观察2组，对比两组前置胎盘患者阴道流血量、流血时间、Apgar评分以及保胎成功率、胎儿足月率、阴道顺产率、不良反应发生率。结果：两组前置胎盘患者各项相同观察指标结果差异经统计学计算，均有统计学意义P<0.05，观察1组均明显优于观察2组；组间Apgar评分相互比较，P>0.05。结论：相对于硫酸镁治疗，盐酸利托君治疗更符合前置胎盘患者所需，利于保胎成功率以及母婴安全，具有实施价值。

关键词：盐酸利托君；硫酸镁；前置胎盘；保胎情况；阴道流血

前置胎盘——孕妇妊娠28周后胎盘增大至子宫下段，遮盖宫口的情况下且位置低于胎先露部[1]。相关资料指出[2]，前置胎盘是孕产妇妊娠晚期出血主因，并一定程度上影响妊娠结局。常规药物治疗前置胎盘疗效一般，增加了治疗的难度。我院对前置胎盘患者采取盐酸利托君治疗，在母婴安全性方面价值突出。基于此，本文就我院前置胎盘患者为例，进行不同药物治疗方案对比，总结盐酸利托君治疗价值。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象均为前置胎盘患者，经超声以及临床症状检查确诊，患者有阴道多次、反复出血表现，病例选自2016年10月-2017年6月，总计80例。将80例患者随机分为观察1组、观察2组，各40例。观察1组：患者年龄在24-40岁之间，均值（28.60±2.30）岁；孕次2-6次之间，均值（4.05±0.50）次；产次1-3次，均值（2.0±1.0）次；妊娠时间28-34周，均值（31.30±0.60）周。观察2组：患者年龄在23-39岁之间，均值（28.80±2.50）岁；孕次2-5次之间，均值（4.10±0.50）次；产次1-4次，均值（2.5±1.0）次；妊娠时间28-33周，均值（31.10±0.50）周。两组前置胎盘患者组间一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对患者实施常规基础治疗，包括吸氧、卧床休息生命体征监测等。

观察1组——盐酸利托君治疗。盐酸利托君（100mg）注射液+葡萄糖溶液（500ml、5%）静滴，初始剂量0.05mg/min，根据患者情况进行剂量调整，最大剂量<0.35mg/min。阴道流血停止后改为相同药物口服治疗，首日间隔2h口服10mg，次日间隔4h口服10mg，直至分娩。

观察2组——硫酸镁治疗。硫酸镁（60ml）+葡萄糖注射液（1000ml、5%）静脉滴注静滴，2g/h直至阴道停止流血12h。

1.3观察指标

记录前置胎盘患者阴道流血量、流血时间、新生儿Apgar评分[3]、保胎成功率、胎儿足月率、阴道顺产率、不良反应发生率。

1.4统计学方法

80例前置胎盘患者此次实验数据进行SPSS19.0统计学计算。保胎成功率、胎儿足月率、阴道顺产率、不良反应发生率均以%形式展开，进行卡方检验；阴道流血量、流血时间、新生儿Apgar评分均以形式展开，进行t检验。统计学意义标准——P<0.05。

2结果

3讨论

硫酸镁、盐酸利托君均为宫缩抑制性常用药物，硫酸镁起效缓慢、浓度大、不良反应高等缺点问题明显[4]，盐酸利托君属于肾上腺素受体激动剂[5]，在抑制肌球蛋白激酶活性方面价值突出，抑制宫缩效果明显，可以延长患者孕周。

本文实验结果显示：接受盐酸利托君以及硫酸镁治疗的观察1组、观察2组前置胎盘患者一般资料差异不明显，P>0.05。结果显示：两组患者在不良反应方面、保胎方面、阴道流血量、流血时间等方面对比，观察1组明显优于观察2组，P<0.05。由此说明，盐酸利托君更符合前置胎盘患者治疗所需，具有实施价值。

参考文献：

[1]何斌，罗挺，李玮等.盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果比较[J].中国生化药物杂志，2017（7）：166-167.

[2]王小玉.盐酸利托君与硫酸镁在中央型前置胎盘期待治疗中的疗效观察[J].医学理论与实践，2012，25（23）：2941-2943.

[3]纪梅芳.盐酸利托君和硫酸镁在前置胎盘治疗中的临床应用价值比较[J].泰州职业技术学院学报，2017，17（4）：59-61.

[4]黄海洲.前置胎盘治疗中盐酸利托君和硫酸镁的临床应用效果对比[J].中外医学研究，2015（17）：47-47，48.

[5]李琼.盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的应用效果观察[J].当代医学，2014（30）：120-121.