老年人中医药健康管理服务的探析

老年人中医药健康管理服务的探析

卢斌

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心210001

摘要：临床实践证明，中医上的穴位按摩方法、中医饮食起居指导等在老年人的养生保健方面发挥着极为重要的作用。中医药具有“简、便、效、康”等特点，并且在养生保健方面具有极为悠久的历史，特别是在治疗老年病、慢性病方面发挥着极为重要的作用[1]。本文首先阐述了中医药养生的历史渊源，然后具体分析了老年人中医药健康管理服务技术操作规范，以供参考。

关键词：穴位按摩方法；中医饮食起居；中医药健康管理服务；技术操作规范

中医理论经过数千年的发展，目前已经形成了相对较完善的“养生保健，延年益寿”的理论体系，并在理论的基础上，形成了一整套预防和治疗疾病的方法技术，其中包括针灸、食疗、推拿、中药等[2]。中医药具有方法简便、内容丰富、用药安全、毒副作用小的特点。治疗过程中强调因病施治、预防保健，非常适合运用于老年人健康管理服务之中。

1中医药健康管理的历史渊源

我国著名的医学经典《黄帝内经》中曾有记载；“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这段话可以说是我国最早关于中医药健康管理（即养生理论）的阐述。其中明确了养生的真正目的就是延年益寿，而要想达到这一目的，需要遵循的基本原则就是“法于阴阳”[3]。通俗的说，就是要求人能够根据自然界阴阳之气的变化，来做出调整，尽量使得自身的行为能够合于自然变化的基本规律，只有顺乎自然之理，才能够达到人与自然协调统一的状态，进而达到延年益寿的目的[4]。中医学经过数千年的发展，并对如何延缓衰老、延年益寿方面做出了诸多的尝试和努力。总的来说，中医理论中实现养生目的的手段主要有四个方面，分别是：体育锻炼、饮食调养、精神调摄及顺应自然[5]。

2老年人中医药健康管理服务技术操作规范

2.1针对痰湿体质老人的中医药健康管理服务技术

（1）情志调摄：可以多参加一些娱乐活动，适合听一些欢快的音乐，比如《二胡赛马》等。（2）饮食调养：适合食用一些具祛湿化痰、健脾助运功能的食物，比如：紫菜、赤小豆、冬瓜、荷叶、白萝卜、鲤鱼、海带、生姜、山楂等。（3）起居调摄：适合居住在相对干燥的环境中，穿衣宜选择丝、麻或棉质面料的衣服，尽量保持衣服的宽松；另外晚上睡觉的时候，枕头适当低一些为好；平时适合早睡早起，不要贪睡。（4）运动保健：平时可多参与一些长跑锻炼，运动量大小要根据自身情况而定。但不宜在湿冷、阴雨天气下运动。（5）穴位保健：适合按摩穴位有足三里及丰隆，采用指揉法按摩。

2.2针对湿热体质老人的中医药健康管理服务技术

（1）情志调摄：可以根据自身兴趣爱好选择活动方式，尽量避免烦恼的产生。（2）饮食调养：适合食用一些具清利化湿功能的食物（甘寒或苦寒），比如：西瓜、黄瓜、绿茶、绿豆糕、冬瓜、藕、芹菜、绿豆等。（3）起居调摄：适合居住在通风性良好的干燥环境中，尽量避免居住在潮热环境之中。适合穿透热性较好的丝、麻或棉质衣服。并保证充足的睡眠，睡前不宜思考问题，亦不宜观看情节过于紧张的电视节目。（4）运动保健：适合的运动项目包括：武术、各种球类、游泳及长跑。夏日避免在烈日下长时间运动，秋日宜登山。（5）穴位保健：适合按摩穴位有支沟及阴陵泉，采用指揉法按摩。

2.3针对血瘀体质老人的中医药健康管理服务技术

（1）情志调摄：遇到事情要竭力克制自身情绪，平时适合欣赏一些旋律流畅的抒情性音乐作品。（2）饮食调养：适合食用一些具有调畅气血功能的食物，比如：玫瑰花、油菜、黑豆、生山楂、桃仁等。（3）起居调摄：适合居住在温暖的居室中，不宜在寒冷阴暗的环境中长时间工作。穿衣适合宽松，同时还要注意保暖。适合在光照充足的环境中运动，不宜久坐。（4）运动保健：适合选择一些有助于气血运行的项目。比如八段锦、步行健身法。注意不要在密闭的环境中运动，锻炼强度依据个人身体情况而定，不适合高强度运动项目。（5）穴位保健：适合按摩穴位有期门及血海，采用指揉法按摩。

2.4针对气郁体质老人的中医药健康管理服务技术

（1）情志调摄：适合保持一个乐观的生活态度，遇到事情不可苛求。适合欣赏一些旋律优美、节奏欢快的音乐。（2）饮食调养：适合食用一些具有理气解郁功能的食物，比如：柚子、柑橘、金橘、大麦、茉莉花、菊花、黄花菜、玫瑰花等。（3）起居调摄：适合居住在宽敞、安静的居室内，平时应该多和人交往，尽量避免独处。平日要保持规律的睡眠，衣着宜舒适、透气、柔软。（4）运动保健：平时适合多参加一些群体性运动项目，比如游泳、登山及跑步等。亦可以参与一些诸如打牌、下棋等带有娱乐性质的活动。（5）穴位保健：适合按摩穴位有合谷及太冲穴，采用指揉法按摩。

2.5针对特禀体质老人的中医药健康管理服务技术

（1）情志调摄：过敏体质容易产生焦虑、紧张等负面情绪，因此平日应避免焦虑情绪。（2）饮食调养：饮食宜均衡，注意粗细粮的搭配，平时应该多食用一些具益气固表功能的食物。（3）起居调摄：宜居住在通风性良好的居室，作息规律，保持充足的睡眠。居室内异物需经常清洗、日晒。（4）运动保健：适合选择一些运动量较小的运动项目，比如散步、慢跑等，避免剧烈运动项目。（5）穴位保健：适合按摩穴位有神阙及曲池，采用指揉法按摩。

3结语

笔者在这里首先论述了中医药健康管理的历史渊源，然后针对不同体质的老人（痰湿体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质及特禀体质），分别介绍了中医上所使用的健康管理服务技术。希望以上的论述能够对老年人中医药健康管理服务工作有所帮助。

参考文献：

[1]杨璞.中医药健康服务发展规划获江苏养生保健机构积极响应[J].中国中医药现代远程教育，2015（10）：6-6.

[2]袁萌，何裕民.中医理论指导下女性健康管理的思考[J].上海中医药杂志，2014（7）：8-10.

[3]常久，蒋力生.关于如何在健康管理中运用道家养生知识的思考[J].西部中医药，2017（9）：67-70.

[4]本刊讯.中医药健康管理服务纳入国家基本公共卫生服务项目[J].中国药房，2013（39）：3744-3744.

[5]韩晓辉，王真真.老年人中医药健康管理现状初探[J].中国农村卫生，2015（23）：28-30.