个性化护理对帕金森病患者的影响分析

个性化护理对帕金森病患者的影响分析

李敏

武冈市人民医院湖南邵阳422400

摘要：目的：探讨个性化护理对帕金森病患者的影响。方法：选取2015年8月～2016年8月间我院接收的帕金森病患者76例，按照就诊顺序奇偶数，将其分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，对比两种护理方法的应用效果。结果：观察组的护理满意度优于对照组；观察组护理后的UPDRS评分下降幅度优于对照组（P＜0.05）。结论：对帕金森病患者采用个性化护理，可达到更好的护理效果，值得推广、应用。

关键词：个性化护理；帕金森病；患者；影响分析

帕金森病是中枢神经系统变性病变，以震颤、运动障碍、肌肉僵直等症状为主要表现，还会导致行为和心理异常。帕金森病不仅影响了患者自身的生活质量，同时还增加了其家庭负担，若没有及时的治疗，会逐渐发展，给患者造成不可逆转的损害。相关研究表明，护理质量也会对患者的病情恢复效果造成很大影响[1]，为进一步论证这一结论，本文以2015年8月～2016年8月间我院接收的帕金森病患者76例为研究对象，分组对比了常规护理和个性化护理的实施效果，过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2015年8月～2016年8月间我院接收的帕金森病患者76例，将其分为2个研究小组。观察组患者38例，女性18例，男性20例，年龄49～75岁，平均年龄（66.2±2.6）岁，病程时间1～8年，平均病程时间6个月～12年；对照组患者38例，女性16例，男性22例，年龄47～78岁，平均年龄（66.3±2.7）岁，病程时间1～10年，平均病程时间7个月～11年。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，内容包括健康知识普及，指导用药，观察病情，预防并发症。观察组采用个性化护理，具体内容如下。

1.2.1心理护理

帕金森病是一种病程时间较长、病情反复的疾病，患者不仅要接受长期的治疗，而且会因为病痛折磨产生严重的心理压力，这是无法避免的。患者无法配合治疗无疑增加了临床治疗的难度。为此，护理人员应当将心理护理作为护理工作的首要出发点，在与患者面对面交流的过程中，了解患者存在的问题，然后根据患者的年龄、性格和病情特点[2]，给予针对性的心理辅导，帮助其走出阴霾，树立治疗信心。护理人员应当与患者建立良好的护患沟通关系，这样才能够保证患者对医护人员的信任，才能减少可能出现的矛盾和冲突。另外，护理人员可以向患者介绍一些成功案例，重点强调治疗的优越性，这样能够避免出现治疗不配合的情况。

1.2.2康复指导

护理人员将病人的实际情况作为依据制定康复训练，通过指导对镜子微笑、吹口哨、露齿笑改善“面具脸”。对于语言障碍患者，进行舌部运动训练，反复伸缩舌，内外挪动舌肌肉，有利于改善语言功能。加强肌肉、关节的按摩；定期翻身、叩背；做好皮肤护理，防止尿便浸渍和压疮[3]。

1.2.3用药护理

帕金森病患者治疗中所用的基础类药物，在应用前，护理人员应当向患者介绍这些药物的药理作用、用法、途径、作用和注意事项，尤其是强调不良反应，避免患者用药后因不良反应而产生焦虑情绪。同时，用药后若患者出现了不良反应情况，应警惕药物中毒情况的发生。长期应用药物治疗的患者容易出现低血钾症，为避免这一情况的发生，护理人员应当定期检查。

1.2.4饮食护理

帕金森病患者很容易因为高肌肉张力，行动力减弱，导致便秘及食欲不振[4]，长期下去，就会引发营养不良的情况，这对患者病情的治疗是非常不利的。为此，护理人员应当加强对患者的饮食护理，先对患者进行健康教育，明确饮食护理的必要性，取得患者的配合。其次，指导患者选择低脂肪、高营养、清淡易消化的食物，选择含优质不饱和脂肪酸剂蛋白质高的食物，如海鲜，指导患者多吃新鲜的水果蔬菜，并按照少食多餐的原则进食。保持大便通畅。另外，患者家属应当谨遵医嘱，规范患者的饮食，避免加重病情，产生噎塞和呛咳。

1.2.5健康教育

正是由于帕金森病是一种慢性疾病，才应当在治疗中加入健康教育的内容，这对保证患者正确用药、减少不良事件的发生均有着积极地作用。护理人员可以通过面对面交流的方式，也可通过发放宣传册的方式，向患者进行健康知识教育，重点说明日常生活习惯、饮食、用药等的必要性，规范患者的日常习惯，减少治疗中可能出现的不利因素。

1.3观察指标

采用帕金森病统一评分量表（UPDRS）评价患者护理前后的恢复情况，分数越低，表明恢复越好[5]；观察两组患者的并发症发生情况。

1.4统计学分析

本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ2进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以“x±s”表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。

2结果

2.1UPDRS评分

观察组患者护理前及护理后的UPDRS评分低于对照组患者（P＞0.05），表明观察组患者护理后的生活质量明显提高。

2.2护理满意度

观察组中不满意1例，基本满意13例，满意24例，护理满意度为97.37%（37/38）；对照组中不满意10例，基本满意12例，满意16例，护理满意度为73.68%（28/38）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

帕金森病是一种慢性疾病，病情反复发作，很难彻底治愈，因此除了选择合适的治疗药物和方法，还需要在治疗中配合科学的护理，以减少高危因素的存在，保证治疗效果。常规护理涉及到的内容比较少，且缺乏细节性的内容，没有照顾到患者的情绪和饮食等，很多患者会因为护理不当而出现并发症或其他不良事件，这无疑增加了其负担。个性化护理是在常规护理基础上，通过多帕金森病患者的客观分析，结合临床经验所制定的一种护理模式，其内容更加的系统，可有效纠正患者的生活和饮食习惯，督促其每日按时用药，保证氧疗的效果，同时缓解各项症状的表现，进一步稳定患者情绪，消除内心恐慌和疑虑，对治疗过程起到很好的辅助作用。总的来说，个性化护理能够满足帕金森病患者的基本需求，这对医疗工作质量的提高有着积极地作用和意义。

本次研究中，观察组的护理满意度分别为97.37%，对照组的护理满意度分别为73.68%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的患者生存质量优于对照组。综上所述，在帕金森病治疗中应用个性化护理，可稳定患者情绪，提高护理质量，减少并发症发生，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘川.个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].中国当代医药，2010，17（14）：100-101.[2017-08-03].

[2]刘倩，姜淑娟，杨萍.帕金森病患者应用个性化护理干预的影响研究[J].中国校医，2017，31（02）：115+117.[2017-08-03].

[3]徐兴红，刘兴高，魏晓云.个性化性护理干预对抑郁症合并帕金森病患者的影响分析[J].检验医学与临床，2017，14（09）：1313-1314.[2017-08-03].

[4]刘红艳.亲情护理对帕金森病患者睡眠状况的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（12）：31-32.[2017-08-03].

[5]吕莉，许景芳.影响帕金森病患者全髋关节置换术后康复效果的护理因素分析[J].护士进修杂志，2012，27（10）：922-923.[2017-08-03].