临终关怀护理在晚期癌症病人中的应用

临终关怀护理在晚期癌症病人中的应用

张西玉

新疆兵团第八师一五二团医院新疆石河子832000

摘要：目的探究和分析临终关怀护理在晚期癌症病人中的应用。方法挑选2016年3月—2018年3月在本院进行治疗的52例晚期癌症病人，根据入院时间先后分组，两组各26例，干预组病人应用临终关怀护理，参照组病人应用常规护理，对比两组病人生活质量和生存时间。结果护理后，干预组病人心理情绪、生理状况、疼痛程度和社会功能等均明显优于参照组，干预组病人生存时间明显比参照组更长（P＜0.05）。结论在晚期癌症病人中应用临终关怀护理，有助于改善患者晚期生活质量，延长病人的生存时间在，在晚期癌症病人中的应用价值较高。

关键词：临终关怀护理；晚期；癌症；应用

当前，人们生活水平和生活结构发现着极大的变化，且自然环境污染日益加重，导致多种癌症发生率出现不断增长现象，再加上因各种因素的影响，癌症病人难以在患病初期进行诊治，最终失去治愈机会，促使病情发展成晚期，由相关实验调查得知，多数癌症晚期病人会出现抑郁、焦躁等负面心理情绪，缩短生存时间，降低临床治疗效果，所以需要为癌症晚期病人提供人性化、针对性的护理服务，提高患者晚期生活质量[1]。此次研究选取52例晚期癌症病人，分析临终关怀护理在其中的应用，详细研究总结报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

挑选2016年3月—2018年3月在本院进行治疗的52例晚期癌症病人，根据入院时间先后分组，干预组和参照组各26例，病人最大和最小年纪为58岁和24岁，平均年级（37.86±5.51）岁；其中男女病人比例1：1。两组病人在癌症种类、晚期症状等临床资料比较上不存在差别（P＞0.05）。

1.2方法

参照组病人采取常规护理，干预组病人采取临终关怀护理，具体内容：首先，基础护理：①环境护理：癌症晚期病人由于免疫力低下、自理能力较差等因素影响，极易出现焦躁等情绪，所以护理人员应为其营造一个舒适自在、轻松的病房氛围，为病人之间的沟通交流提供良好的环境，可支持家属多陪伴鼓励病人；②个性化护理：若病人已经无法自理，则需要通过护理操作预防病人坠床等事件的发生，同时护理动作应轻柔，另外需定期清理病人口腔卫生，降低口腔溃疡和感染等可能性；③夜间护理：癌症晚期病人身心均需承受较多的痛苦，所以营造安静的环境，保证病人充足的睡眠和休息，同时结合病人需求合理调整护理实践，采用轻柔动作帮助病人调整卧床姿势，防止发生压疮等情况，如果条件需要，可为病人提供安定药物等；④饮食护理：该阶段病人多数存在消化功能低下和营养失衡等情况，严重影响临床治疗效果，缩短生存时间，这时需针对不同病人，制定相应的饮食计划，为其提供易消化且营养均衡的事物，如果条件需要，可为患者提供空肠营养管或者鼻饲；⑤皮肤护理：为了防止病人发生压疮等并发症，则需要定期采用温水清洁病人皮肤，为其涂抹润肤乳，另外需定期更换床单和衣物，提高病人身心舒适度；其次，疼痛护理：对癌症晚期病人来说，疼痛是最为常见的一种临床症状，导致病人生活质量大大降低，所以需要根据病人疼痛程度，给予针对性的护理操作，必要时可给予止痛药物或者镇痛泵，另外可通过音乐、按摩等转移病人注意力；最后，心理护理和健康宣教：由上述可知，病人多存在焦躁等情绪，严重时病人会出现自闭、自杀等情况，因此需要对病人进行心理疏导和安慰，引导家属多鼓励和支持病人[2]。

1.3评估标准

在护理后采用本院自制的问卷调查表来评估两组病人生活质量，调查内容包括心理情绪、生理状况、疼痛程度和社会功能等，每项内容总分均为100分，共发放52份调查表，有效回收52份，当调查评分增高，表明病人生活质量越好；另外记录和统计两组患者生存时间。

1.4统计学分析

病人护理前后生活质量和生存时间可采用SPSS21.0统计分析，x2检验计量资料，经均数±标准差（）显示，用独立样本检验定数资料，由百分数（%）描述，若P≥0.05，则不成立统计学差异。

2结果

经过护理后，干预组病人的心理情绪、生理状况、疼痛程度和社会功能等均明显高于参照组，且参照组病人生存时间明显比干预组短（P＜0.05），详细见表1。

表1两组患者护理后生活质量和生存时间对比（）