吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的比较研究

吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的比较研究

张家青

安仁县人民医院湖南郴州423600

摘要：目的研究分析对痔疮患者采用吻合器痔上粘膜环切术以及传统痔疮切除术的临床效果。方法选取我院2014年12月~2016年12月接收的96例痔疮患者，通过计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为43例，实施传统痔疮切除术，研究组为43例，予以吻合器痔上粘膜环切术，比较两组手术各临床指标变化以及术后并发症发生情况。结果统计数据并分析研究，研究组并发症发生率为（6.98%），参照组并发症发生率为（25.58%），同时研究组手术时间、术中出血量以及住院时间等临床指标变化，均要优于参照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论对痔疮患者采用吻合器痔上粘膜环切术治疗，治疗价值十分明显，值得推广。

关键词：吻合器痔上粘膜环切术；传统痔疮切除术；临床治疗效果；并发症

痔疮是临床中十分常见的一种肛肠科疾病，通常是由于患者直肠下单粘膜出现瘀血、破裂等病变问题，造成患者肛门部位形成静脉团，对患者的日常生活以及工作带来十分不利的影响。根据目前临床医学研究明示，对痔疮患者的临床治疗过程中，积极采用吻合器痔上粘膜环切术，能够有效的提升患者康复时间，降低患者手术时间以及术中出血量，对患者术后并发症发生情况也有着一定的积极作用，预后效果十分理想[1]。基于此，我院于2014年12月~2016年12月，对96例痔疮患者，积极研究分别采用吻合器痔上粘膜环切术以及痔疮切除术的临床价值，研究成果十分的优异，现将报告如下总结并报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年12月~2016年12月接收的96例痔疮患者，通过计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为43例，男性患者27例，女性患者16例，年龄49~71周岁，平均年龄（59.18±0.82）；研究组为43例，男性患者26例，女性患者17例，年龄51~74周岁，平均年龄（61.53±0.97），深入对两组一般资料进行比较以及对照分析，差异不明显（P>0.05），两组之间有着十分优异的对比性。

1.2治疗方法

对参照组采用常规的痔疮切除术治疗。对患者实施麻醉，并进行扩肛。将患者痔核进行充分的暴露，观察患者病情情况，并确定患者痔疮接触范围。在患者痔疮下缘处行手术切口（V型），对患者皮肤等组织逐层切开，然后推动患者痔核与齿线上，对患者痔核进行钳夹以及结扎，然后切除。缝合患者齿线附近粘膜，结束手术[2]。

对研究组实施吻合器痔上粘膜环切术治疗。对患者进行扩肛，并对患者肛周皮肤进行牵引以及固定，将缝扎器置入，对患者痔核进行充分暴露，选择患者直肠粘膜下方合理位置，采用缝扎器以及吸收线，对患者进行荷包缝合。退出缝扎器，旋开吻合器，收紧荷包线的同时进行吻合器调整，缓慢将吻合器推至患者肛门处，然后关闭退出吻合器，观察患者是否有出血情况[3]。

1.3观察指标

统计比较两组手术各指标变化以及并发症发生情况。

1.4数据分析

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（并发症发生情况），用%表示，卡方检验。计量资料（手术指标变化），±标准差表示，采用t检验。P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生情况比较

3讨论

随着近几年人们经济收入出现显著的变化，使得其受到不良生活习惯以及饮食习惯的作用，造成痔疮的发病率逐渐上升，严重影响我国社会群众的身体健康。痔疮患者通常会表现出便血、坠胀感、疼痛以及瘙痒、肿胀等临床症状，对患者的生活质量带来十分负面的作用。因此，在现有的医学技术下，如何选择科学的治疗方案，是当前我院十分关注的焦点问题。

此次实验研究结构明示，采用吻合器痔上粘膜环切术后，患者的并发症发生率（6.98%）以及手术各临床指标变化，均优于传统的痔疮切除术，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这是因为，临床中针对痔疮患者，通常会采用手术治疗，效果较为理想，但是传统的痔疮切除手术对患者机体造成的损伤较大，患者在术后的疼痛度较高，且并发症发生情况十分频繁，患者预后不佳，给手术治疗效果的提升带来十分负面的影响[4]。但是通过采用吻合器痔上粘膜环切术，将患者下移的肛垫拖至正常位置处，并阻断患者痔疮血液供应，有助于患者痔疮自行萎缩，同时，患者手术创口较小，术中的出血量不高，患者在术后的恢复时间较短，能够尽早出院投入日常生活中[5]。

综上所述，对痔疮患者的临床治疗过程中，积极采用吻合器痔上粘膜环切术治疗，患者的手术时间较短，术中出血量控制效果十分显著，且患者住院天数较短，康复效果极佳，同时患者在术后出现的并发症情况也较少，具有一定的治疗价值，值得于临床中进行大范围推广和应用。

参考文献：

[1]王斌.吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的效果比较研究[J].继续医学教育，2017，31（06）：93-94.

[2]黎威.探讨吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效[J].中国实用医药，2017，12（18）：32-33.

[3]陈晓.传统痔疮切除术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床应用[J].中国实用医药，2017，12（10）：49-51.

[4]徐庆华，孙梅，杨妍妍.比较吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果[J].中外医疗，2017，36（06）：33-34+105.

[5]李文第.吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效对比[J].中国实用医药，2016，11（15）：125-126.