2型糖尿病患者健康管理与社区健康宣教的效果实践探究

2型糖尿病患者健康管理与社区健康宣教的效果实践探究

李蔚

王串场街社区卫生服务中心社区科300150

摘要：目的：对糖尿病社区开展健康宣教和预防措施，查看其效果。方法：在2015年6月至2016年12月期间选择XX社区2型糖尿病患者共500名开展健康宣教和预防，观察患者的接受宣教和预防后的生活习惯和糖尿病的发病情况。结果：接受健康宣教后，患者的饮食控制情况、规律运动次数、按规律服药的情况和并发症发生的概率明显改善，患者的生理状态、心理状态、治疗情况和社会维度分数明显提高。结论：通过糖尿病社区健康宣教和健康管理，可以有效改善患者的行为习惯，让患者自觉地服药、运动、控制饮食，提升患者的生活质量。

关键词：糖尿病；社区；健康宣教；健康管理

社区公共卫生服务内容，对慢性病的预防和治疗起到非常重要的作用，通过健康教育这一平台对糖尿病患者健康管理，对糖尿病患者改变日常生活中的饮食习惯和生活习惯对糖尿病的控制发挥着十分重要的影响[1]。本次研究针对糖尿病社区健康宣教和健康管理效果进行了探究，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2015年6月至2016年12月期间选择糖尿病社区的患者共500名开展健康宣教和预防，500名患者中男性276例，女性224例，年龄在36岁至76岁之间，平均年龄为（56.3±3.9）岁，病程为0.3年至21.2年，平均病程（8.3±2.1）年。

1.2方法

对所有患者进行健康宣教和预防措施：①组织社区医生进行健康教育活动，将引起糖尿病的原因进行简单的讲解，并告知患者如何预防糖尿病，并将糖尿病患者在日常生活中应注意的饮食禁忌和运动禁忌告知患者，宣传健康的饮食习惯、运动习惯和生活习惯，指导患者进行自我锻炼和自我预防。②利用多媒体设备进行教育工作，通过播放一些糖尿病的宣传片教育患者，指导患者正确的进行自我血糖检测，并合理服用控制血糖的药物。③在社区划分出糖尿病健康教育的宣传板，定期更换宣传板上的内容，针对患者的疑问进行答疑，同时设立慢性病病房，并定期组织患者观看一些糖尿病访谈录的影像资料，让患者更加自觉的进行自我预防。④对所有患者进行4次/年（每3个月1次）面对面随访，随访内容测量空腹血糖（指血）和血压，测量体重，计算体质指数，检查足背动脉搏动。

1.3统计学方法

本次研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检测，计量资料以（`x±s）的形式来表示，通过t予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2.结果

2.1对比患者健康宣教前后的生活习惯变化

通过健康宣教，患者的饮食习惯和运动习惯得到了有效的改善，对服药的规律和并发症的知识掌握率也有所提高。在进行健康教育前，患者中掌握饮食控制知识的患者共216名，比例为43.2%，掌握运动知识的患者共228名，比例为45.6%，掌握规律服药知识的患者共239名，比例为47.8%，掌握并发症预防知识的患者共198名，比例为39.6%；经过健康教育后，患者中掌握饮食控制知识的患者共488名，比例为97.6%，掌握运动知识的患者共469名，比例为93.8%，掌握规律服药知识的患者共471名，比例为94.2%，掌握并发症预防知识的患者共458名，比例为91.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.3对比教育前后患者血糖和血脂的变化情况

经过健康宣教，患者的血脂和血糖都有了不同程度的降低，与教育前相比具有明显差异（P＜0.05），如表3所示。

3.讨论

目前我国的糖尿病发病率较高，并且发病人群的年龄正在不断降低，糖尿病虽然本身并不是一种可怕的疾病，但是随之引起的各种并发症却相当严重，甚至会导致患者的死亡[2]。目前许多糖尿病患者对自身的病症认识不足，因此需要通过健康宣讲增强患者对糖尿病的重视程度，更好地配合治疗和护理工作，使患者以更加健康的方式生活[3]。

通过健康教育，患者可以自觉地控制饮食习惯和运动习惯，自觉进行服药和预防，从而有利于降低糖尿病并发症的可能性，并通过是社区管理人员与患者的密切联系，建立起和谐稳定、相互信任的护患关系，从而使患者配合护理[4]。糖尿病患者只有严格遵循相关医嘱和注意事项，才能使自身的血糖维持在稳定的水平，降低其他并发产生的可能性，从而有效地提升患者的生活质量。

根据本次研究结果表明，通过健康宣教，患者对饮食控制、运动控制、服药规律和并发症预防的相关知识有了更熟练的掌握，相比健康宣教前，掌握比例大幅度提升。患者的生理和心理状态、社会维度和治疗维度评分也显著提高，患者的生活质量得到了很好的改善，可见健康宣教和预防对于糖尿病患者具有积极的指导意义。

综上所述，通过糖尿病社区健康宣教和预防，可以有效地提高患者对糖尿病的认识，增强患者自我控制的意识，通过改变自身的生活方式，有利于控制患者的血糖水平，提升患者的生活质量，因此值得推广使用，健康教育一直在社区医院是作为重点工作的，应该加大宣讲的力度和内容，无论是形式上还是内容上做到与时俱进，与居民生活息息相关。

参考文献：

[1]王绵炯，林秋强，许海钿.糖尿病社区综合防治管理应用效果研究[J].中国医药导报，2016，13（22）：36-39.

[2]张帅.糖尿病社区健康教育与治疗对策研究进展[J].继续医学教育，2016，30（12）：167-168.

[3]祁琴，郑访江，杨青平，等.糖尿病患者社区治疗与健康教育的实践效果观察[J].甘肃科技，2016，32（12）：124-125.

[4]祁永军.对社区糖尿病高危人群进行预防性健康教育的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（27）：361-362.