舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探究

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探究

孔令芳1王英2（通讯作者）

（1重庆永川区中医院重庆402160）

（2重庆市永川区人民医院内五科重庆402160）

【摘要】目的：研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法：选取2015年6月-2016年6月期间收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象，将患者分为对照组和护理组各60例，其中对照组采用常规护理方式，护理组采用舒适护理方式。对比两组患者对护理工作的评分，内容有服务态度、技术操作、心理护理等。结果：护理组患者对护理人员服务态度、技术操作、心理护理等方面就诊满意度评分均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：采用舒适护理方式，对股骨颈骨折患者进行护理，患者对护理工作的满意度高，临床效果显著。

【关键词】舒适护理；股骨颈股骨折；临床效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）36-0259-02

股骨颈骨折，一般多发在老年患者中，主要发病原因是，患者骨质疏松，促使股骨颈较为脆弱，进一步加快了髋周肌的退化速度，如果出现轻微外伤，就会促使患者出现股骨颈骨折，导致股骨头坏死、骨折不愈合等症状。出现这种情况，则会导致患者的生活受到严重影响。舒适护理模式具有个性化和整体化等基本特征，这能够促使患者在社会上、心理上以及生理上均能够维持相对良好的状态。本研究为了分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用，选取2015年6月-2016年6月期间收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月-2016年6月期间收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象，将患者分为对照组和护理组各60例。对照组患者中，男性32例，女性28例，患者年龄在50～75岁之间，平均年龄为（65±3.2）岁。护理组患者中，男性31例，女性29例，患者年龄在51～76岁之间，平均年龄为（62±3.5）岁。全部患者中，头下型骨折患者有22例，基底型骨折患者有20例，经股骨颈型骨折患者有18例。两组患者在年龄、性别和骨折位置等方面均无差异统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方式。护理组在对照组基础上实施舒适护理方式，主要内容有：

（1）保持病房适宜的温湿度，将病房温度控制在23～26℃之间，湿度控制在50%～55%之间，确保病房具备良好的通风，为患者营造一个良好的住院环境。

（2）术前护理：术前需对患者及家属进行讲解疾病相关知识，让患者了解可能出现的并发症，让患者及家属知晓疾病治疗目的、术后康复知识等，促使患者积极做好手术心理准备[1]。

（3）疼痛护理：患者接受手术之后的2h，可能会出现强烈的疼痛状况，在48h后则会被缓解。对此，相应护理人员需结合患者的疼痛特点和疼痛性质，和医生之间共同制定具有针对性的疼痛控制计划。认真倾听患者对疼痛的感受，评估患者疼痛评分情况，根据患者疼痛特点及疼痛性质，医护人员共同参与制定具有个体方案的疼痛控制计划。

（4）体位护理：行牵引者，应保持牵引持续有效，臀部垫水垫，足跟部垫足垫圈，防压力性损伤发生；术后保持髋关节外展中立位放置，两腿间放梯形枕，膝下垫软枕，足穿丁字鞋，防髋关节内收内旋，保证患者体位舒适。

（5）饮食护理：根据中医骨折三期，根据患者个体情况，制定饮食计划。骨折早期（气滞血瘀期）宜食理气活血之品，饮食宜清淡易消化富营养，多食蔬菜水果，少量多餐多饮水，忌食辛辣肥甘油腻之品，以免助湿生热，肿胀加剧，同时根据医嘱内服活血化瘀，行气止痛中药汤剂；骨折中期（气血不足）宜食补益气血之品，应给予营养丰富的食品，摄食含钙及维生素丰富食品，内服活血化瘀，滋养筋骨汤剂；骨折后期宜进补益肝肾之品，肝肾阴虚者宜食滋阴填精、滋养肝肾之品，如枸杞子、黑芝麻、木耳等；肝肾阳虚者宜食温壮肾阳、补精髓之品，，如黑豆、核桃、杏仁、腰果等。

（6）功能训练：护理人员对患者进行指导，开展适当的康复训练，针对一些不稳定的粉碎骨折患者而言，需在手术后的4～6周再进行负重，根据患者自身情况及治疗方案，制定功能锻练计划，循序渐进进行功能恢复锻炼练习过程中遵循主被动原则。

（7）预防术后并发症：帮助患者抬高患肢，可以使用弹力绷带，也可以为患者进行向心性按摩。对患者浅静脉进行适度压迫，促进静脉的回流。在早期护理过程中，需要患者进行趾、踝关节、膝关节活动及小腿三头肌、股四头肌的收缩活动[2]。

1.3评价指标

通过问卷调查，对两组患者就诊满意度进行评分，包括护理人员服务态度、技术操作、心理护理、手术管理，取分范围0～100分，分数越高说明满意度越高[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS16.2软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，两组间比较采用χ2、t检验，选择（x-±s）表示计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

护理组患者对护理人员服务态度、技术操作、心理护理等方面就诊满意度评分均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

股骨胫骨折，是老年中人群中的一种常见疾病。近年来，发病率逐渐上升，现已经占据骨折患者中的3.65%。对于老年人而言，其生理功能全面下降，经常会出现糖尿病,高血压或者心脏病等。这些疾病合并骨折，在进行具体治疗过程中，均较为复杂，对患者的预后带来严重影响[3]。采用传统护理方式，忽略了患者的身心感受，因此其护理效果不是十分理想。

本研究对比舒适护理和常规护理临床效果，结果显示：护理组患者对护理人员服务态度、技术操作、心理护理等方面就诊满意度评分均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。舒适护理干预是一种较为系统的护理干预，其内容有住院环境的护理、疼痛护理、饮食护理和心理护理等。和常规护理方式相比，舒适护理干预优势相对明显。为患者实施舒适护理的同时，相应护理人员还需进一步提升自身综合素质，将患者作为工作的中心，多从患者角度对相应问题进行考虑和分析，建立良好的护患关系，促使患者对护理人员由足够的信任，保障护理工作的顺利进行[4]。综上所述，针对股骨颈骨折患者，采用舒适护理方式，能够帮助患者减轻疼痛，加快伤口愈合速度，提高患者生活质量，对患者进行心理护理，能够提升患者战胜病痛的信心，提高患者对护理工作的满意度，避免医疗纠纷的出现[5]。因此，对于股骨颈骨折患者采用舒适护理方式，临床效果显著，值得在临床上应用和推广。

【参考文献】

[1]曹芳,张亚莉,马继燕.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].泰山医学院学报,2015,02（03）:206-207.

[2]马丽娟.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].赤峰学院学报(自然科学版),2015,14（01）:168-169.

[3]马晓红.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,34（05）:234+233.

[4]陈玲玲.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].大家健康(学术版),2014,18（11）:281.

[5]陈慧.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究[J].吉林医学,2014,26（05）:5940.