氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的人性化护理及效果

氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的人性化护理及效果

戴海华

海门市第二人民医院儿科226121

【摘要】目的：探讨并分析氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的人性化护理及效果。方法：选取我院2014年1月-2016年4月收治的86例喘息型肺炎患儿作为研究对象，所有患儿均给予氧气驱动雾化吸入的辅助治疗，将患儿随机分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组在对照组基础上加以人性化护理。对比观察两组患儿的疗效。结果：实验组的总治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），实验组的护理满意度也明显高于对照组的护理满意度（P＜0.05）。结论：对喘息型肺炎患儿需实施氧气驱动雾化吸入辅助治疗的人性化护理有助于提高治疗效率，值得临床推广应用。

【关键词】氧气驱动雾化；小儿喘息型肺炎：人性化护理

喘息型肺炎是一种常见的小儿呼吸性疾病，常见临床表现为咳嗽、喘息和发憋为主，严重可导致患者呼吸衰弱和心力衰竭，主要发病机制是由于细菌感染导致支气管的病变。而氧气驱动雾化吸入辅助治疗对小儿喘息型肺炎有良好的治疗效果，本文就氧气雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的人性化护理加以研究探讨，具体的报告如下[1]。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2014年1月-2016年4月收治的86例喘息型肺炎患儿作为护理研究的对象，随机分为实验组和对照组两组，各43人。其中实验组中男患儿23例，女患儿20例；年龄40d-10岁，平均年龄（1.5±0.8）岁；病程2h-6天，平均病程（2.9±0.6）天。对照组中男患儿22例，女患儿21例；年龄30d-9岁，平均年龄（1.9±0.7）岁；病程1h-6天，平均病程（2.7±0.3）天。对比观察两组患儿的年龄、病程、性别等差异没有统计学意义（P＞0.05），表明两组间具有可比性。

1.2治疗方法

对两组患儿均进行常规的综合治疗，包括镇静、平喘、抗病毒、抗生素、化痰等的对症治疗，同时辅助实施氧气驱动雾化的吸入治疗，雾化吸入的时间为9-15分钟/次，同时控制氧流速在6-8L/min，2-3次每天，7天为一个疗程，情况严重者可增加雾化次数。雾化驱动液的主要成分是布地奈德和特布他林，使用时需用5ml生理盐水稀释，布地奈德：1天3mg，分3次使用，每次1mg。特布他林：25kg以上患儿，1次1支（5mg），每日给药3次；25kg以下患儿，1次半支（2.5mg），每日给药3次。

1.3护理方法

对照组进行常规的护理措施，实验组在对照组的基础之上加以人性化的护理，具体内容如下：一、雾化前的护理：严密监控患儿的病情，认真观察患儿的体征并及时记录，对于出现身体温度过高的患者，及时采取物理或者药物降温处理；谨遵医嘱配置雾化液；严格检查雾化所需设备，以确保设备的良好运作，做好雾化的准备；确保环境的舒适并及时通风消毒，确保雾化室的安全卫生；二、雾化护理；向患儿或家属讲解雾化吸入的正确的方式（坐位或半坐位），吸入的最佳时间（饭后），吸入时轻叩患者的背部来促进患者的排痰叮嘱患者及时漱口以防止感染；三、雾化后的护理：雾化后的护理多是为了防止并发症。时刻留意患儿的体温状况，若出现温度异常，要及时向责任医师反应情况，并作出相应得应急措施，发热可用酒精擦拭或者冷敷处理，若出现患儿心率超长、面色苍白等症状，应给予氧气吸入并减缓液体的滴速[2]；四、心理护理：及时观察了解患儿的心理情况，对患儿的紧张不安及时以患儿能理解的方式给予安慰、鼓励；五、健康知识宣传：责任护士做好每位患儿的资料登记，建立个人的健康信息档案，及时向患儿家属讲解患儿的病情、病因、以及注意事项，提升家属对患儿疾病的认识了解，定时随访，及时与患者家属进行沟通；六、饮食护理：建议患儿多食用富含纤维素、高热量而且容易消化的食物，应遵循少食多餐的饮食原则，饮食多以米汤、果汁等易消化的流食或半流食为主，定期补充水分，以防止呛食，建议住院后多注意患者的营养和睡眠，适当参加身体锻炼，运动量不宜太大，提高自身身体素质。

1.4观察指标

统计并分析两组患者的治疗情况，对患者的治愈（心律恢复正常、气喘、咳嗽、肺部湿啰音的消失）；好转（没有明显的减轻肺部湿啰音，心率依然较快，气喘相对减轻）；无效（心率依然很快、咳嗽气喘等也没有明显改善，肺部湿啰音也没明显减少）。总有效率＝（治愈＋好转）/总例数。自制护理满意度调查问卷对患儿的护理满意度进行调查，满意度＝满意＋一般。

1.5统计学分析

依据统计学SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，所得计量资料以（均数±标准差）标示，采用t检验；计数资料以n，%标示，计数采用X2检验，P＜0.05，差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗效果比较

实验组的治疗总有效为88.37%，显著高于对照组的65.12%，组间比较差异显著，有统计学意义（X2=4.59，P＜0.05），具有可比性。见表1。

3讨论

小儿喘息型肺炎多见于两岁及以下患儿，临床症状主要表现在呼吸困难、咳嗽以及发热等，因该阶段患儿的皮肤及身体机制都比较特殊，故容易出现感染，由于其发病急、病情复杂的特点，故一旦发病需及时就医。而氧气驱动雾化吸入可以为患者及时提供所需的氧气供给，防止患者出现缺氧损伤、心率的加快以及心绞痛等症状，提高小儿喘息型肺炎患儿的康复率，目前临床上多采用此方法[3]。

本次研究显示，实验组患儿经氧气驱雾化吸入治疗与人性化护理的治疗总有效为88.37%，显著高于对照组的65.12%；并且实验组患儿的满意度也明显高于对照组，结果说明氧气驱雾化吸入的辅助治疗对喘息型肺炎的患儿治疗效果明显，且采取人性化护理的患儿的治愈效果更好，能有效减少不良反应的发生率，通过对患儿实施个性化的生活护理与指导能有效地降低患儿的感染，防止疾病的发生；人性化护理能够显著提高护理效率、优化护理的工作模式，有助于改善患儿的病情，还能及时发现患儿的病情变化，对患儿的身体健康和生命安全有着至关重要的作用[4]。

综上所述，氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的人性化护理能有效改善喘息型肺炎患儿的雾化吸入效果，提高了临床的治疗效果，缩短了治疗的时间，延长了复发的时间，改善了患者病情，提高了患者及其家庭的幸福感，还改善了当今紧张的医患关系，建立了良好的医患关系，对构建和谐医患关系做出了相当大的贡献，具有深远的意义，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]韩秀玲.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的全程系统化护理[J].中国实用医药，2014，9（16）：184-185.

[2]周丽君.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的全程系统化护理[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：250-251.

[3]曾育珍.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的人性化护理体会[J].求医问药（下半月），2012，10（12）：403.

[4]徐雁.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的人性化护理体会[J].中国农村卫生，2015，（7）：77.