牵引搬运法对下肢骨折疼痛的影响

牵引搬运法对下肢骨折疼痛的影响

杜莹

[摘要]目的分析下肢骨折患者搬运过程中牵引搬运法对疼痛的影响。方法本次实验研究将2017年3月-2018年3月期间在我院接受下肢骨折治疗的患者86例按照术后搬运方法的不同分为两组，运用牵引搬运法的43例患者作为牵引组，采用常规搬运法的43例患者作为常规组。结果与牵引组患者相比常规组患者搬运后疼痛加重例数明显较多，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在术后搬运下肢骨折患者的过程中牵引搬运法的运用可以减轻搬运后疼痛的严重程度，让其疼痛与搬运前相比保持不变，值得予以临床推广。

关键词：牵引搬运法；下肢骨折；疼痛

下肢骨折为临床较为常见的一种骨科疾病，患者骨折后会出现疼痛的情况，且这种疼痛会一直延续到治疗后的一段时间，而在为下肢骨折患者提供治疗结束进行搬运的过程中，不良的搬运方法可能会加剧患者的疼痛感，对患者后续的康复造成一定的不良影响，在这样的情况下，为了减轻患者搬运后的疼痛感就应该对更好的搬运方法进行分析[1]。本次实验研究将2017年3月-2018年3月期间在我院接受下肢骨折治疗的患者86例作为研究的对象，分析了下肢骨折患者搬运过程中牵引搬运法对疼痛的影响，相关实验研究内容现分析如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本次实验研究将2017年3月-2018年3月期间在我院接受下肢骨折治疗的患者86例作为研究的对象，按照术后搬运方法的不同分为牵引组与常规组，每组有患者43例，牵引组中有男患者26例，女患者17例，患者年龄在15-83岁之间，平均年龄为（49.5±2.8）岁；常规组中有男患者29例，女患者14例，患者年龄在16-85岁之间，平均年龄为（50.2±2.3）岁，两组患者基本资料的比较无统计学意义（P>0.05)，组间具有较强可比性。

1.2搬运方法

1.2.1采用常规搬运法完成下肢骨折手术后的常规组患者的搬运工作，根据基础护理学以及骨折护理学的搬运方法，有3人搬运法、2人搬运法和1人搬运法，。

1.2.2运用牵引搬运法为下肢骨折手术后的牵引组患者实施搬运工作，在持续牵引下，以不影响患者骨折稳定性的前提下进行搬运，一位护理人员一只手臂托住患者头、颈以及肩部，另一支手臂托住患者胸背部，另一位护理人员一手臂托住腰部和臀部，一手臂托住患肢，最后一位护理人员站在患者床尾，保持患者患肢处于中立位，一手臂对患者患肢骨折部位进行平托，另一手臂沿着患者患肢纵轴向后略微迁引，运患者动作一致的完成搬运。

1.3观察指标

对患者搬运前和搬运后的疼痛严重情况进行评估，并记录疼痛加重、不变与减轻患者的例数，以供实验统计分析。

疼痛的判定采用国际常用的疼痛评估法0-5级疼痛量表[2]进行评价，无疼痛感为0级；轻微疼痛且患者可以耐受为1级疼痛；中度疼痛，对睡眠质量有轻度干扰为2级；重度疼痛，明显影响睡眠质量为3级；剧烈疼痛，对睡眠质量有严重影响为4级；疼痛超过患者可以忍受的范围为5级。

1.4统计学分析

借助SPSS19.0统计学软实验本次试验研究中相关数据的统计与分析，数据资料采用卡方（X2）检验，P<0.05为数据结果间差异具有统计学意义的标准。

2结果

牵引组与常规组各有患者43例，与牵引组患者相比常规组患者搬运后疼痛加重例数明显较多，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1对比分析牵引组与常规组患者搬运后疼痛情况

组别例数加重不变减轻牵引组439340常规组4337603讨论

常规的下肢骨折治疗后搬运方法为1人、2人、3人平抬搬运法，这一搬运方法支撑面小，且容易导致患者出现骨折面移位的情况，增加骨折面与周围组织之间的摩擦力，在一定的程度上加剧了患者搬运后局部的疼痛感[3]。

牵引搬运法是在传统平抬搬运法基础上发展而来的一种搬运方法，其牵引具有牵拉关节、骨骼、肌肉的作用，在一定的程度上减少了患者骨折面所承受的压力，缓解了患者的疼痛感，同时这一搬运方法对患者骨折部位也有一定的固定作用，减少了骨折部位与周围组织之间的摩擦力，减少了骨折周围组织的再次损伤，减少了患者搬运后疼痛加剧现象的出现，由此可见，牵引搬运法在下肢骨折患者搬运的过程中具有较高的可行性[3]。同时，在运用牵引搬运发的过程中也应该注意做好搬运前的解释和说明工作，在搬运前对患者进行必要的说明，以减轻患者由于受伤以及受伤后所承受疼痛带来的恐惧感，让患者做好充分的准备，取得患者的配合，保证一次就搬运成功，将患者的患肢置于舒适的体位，为患者的更好康复提供基础。在本次实验研究中，与牵引组患者相比常规组患者搬运后疼痛加重例数明显较多，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在术后搬运下肢骨折患者的过程中牵引搬运法的运用，可以减轻搬运后疼痛的严重程度，让其疼痛与搬运前相比保持不变，值得予以临床推广。

参考文献

[1]丁丽莉．个性化护理干预对下肢骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J]．医疗装备．2018，31(04):195-196

[2]穆红，王欣然，周萌，等．医护一体化搬运结合超前镇痛对老年股骨骨折患者疼痛的影响研究[J]．北京医学．2015,37（10）:1013-1014

[3]宋凤琴，李珍，常磊．轴式滚动移位法在胸腰椎骨折中的应用[J]．中西医结合护理（中英文）．2017，03（02）:75-77

[4]方碧媚．轴式滚动移位法在胸腰椎骨折患者护理中的应用价值[J]．中华现代护理杂志．2014，20（01）:107-109