肝炎肝硬化病人肝功能生化检验的效果研究

肝炎肝硬化病人肝功能生化检验的效果研究

陈攀杨燕萍汪涛

江油市人民医院四川江油621700

摘要：目的分析肝炎肝硬化病人肝功能生化检验的效果。方法选取2017年2月~2018年9月我院收治的肝炎肝硬化患者85例为观察组主要进行肝功能生化检验，同期进行健康体检人员85例为对照组，也进行肝功能生化检验，对比两组患者检查效果。结果观察组总胆汁酸和白蛋白以及血胆固醇等和对照组差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为肝炎肝硬化患者进行肝功能生化检验可有效诊断损伤程度，为疾病诊断提供可靠依据，有应用价值。

关键词：肝炎肝硬化；肝功能；生化检验

肝硬化为乙型、丁型、丙型肝炎等疾病长期反复而形成的弥漫性肝损伤。现阶段对此种疾病主要诊断金标准为肝组织病理活检，但费用较高同时为有创检查。随着人们饮食结构持续调整，高脂、高盐持续摄入，肝炎肝硬化发病率持续提升。有分析认为肝炎肝硬化主要肝功能指标为血胆碱脂酶、总胆汁酸同时也和肝脏受损程度有重要关系[1]。本次研究主要分析肝硬化中肝功能指标生化检验结果。

1资料和方法

1.1一般资料

取2017年2月~2018年9月我院收治的肝炎肝硬化患者85例作为观察组，其中男43例，女42例，年龄32~76岁，平均年龄（53.42±2.16）岁；同期检查体检者为对照组85例，其中男42例，女43例，年龄31~75岁，平均年龄（53.29±2.06）岁，患者年龄、性别等基础性数据并无较大差异，可进行对比分析。

1.2方法

所有患者均清晨空腹抽取3mL静脉血，之后进行离心处理，离心率控制在3000r/min，离心处理时间控制为5min，之后提取血清同时将其冻存于稳定为-20℃冰箱内。采用奥林巴斯AU2700全自动分析仪，其中血胆固醇试剂和白蛋白等试剂均来自科方。

1.3观察指标

对比两组患者肝功能生化指标检测效果，其中主要分析患者血清蛋白、血清胆固醇、总胆汁酸、血清胆碱脂酶。

1.4统计学方法

取SPSS24.0软件处理85例数据，以X2检验患者基础资料（％、n），以t检验患者生化指标资料(x±s)，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组总胆汁酸水和白蛋白以及血胆固醇等水平差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。

3讨论

肝硬化为临床常见慢性疾病，主要发病机制为：肝炎大量存在坏死肝细胞，且伴随残存肝细胞结节现象。且多数患者有纤维隔、结缔组织增生状况，病情持续发展过程中逐步破坏肝小叶结构，同时会形成假小叶，随着病情持续发展，肝脏也会逐步变硬、变形，进而引发肝硬化[2]。此种疾病病情较为复杂，发病早期患者肝脏代偿功能较强，患者并不存在典型症状，但病情发展至后期，患者则会有门脉高压、肝功能损伤等病理特征，同时病情也会累及多个组织系统，病情发展至晚期患者常会出现继发感染、腹水、脾功能甚至癌变。尽早诊断制定治疗方案十分重要。

现阶段肝炎肝硬化诊断时，肝功能检测和实验室检查等均为正常方式。本次分析认为临床肝功能生化检测可有效判断患者肝脏损伤患者，进而判定患者病情，并后效预测效果。临床肝功能生化指标主要为血胆固醇和白蛋白和血胆碱酯。总胆汁酸为新兴肝功能检测项目，该指标为肝脏常见排泄阴离子，同时主要控制器官为肝脏，患者肝功能发生损伤时总胆汁酸便会持续提升，和胆红素相比，总胆汁酸便会持续提升，和胆红素相比，总胆汁酸更为灵敏，且变化幅度更大，因此可敏感反应机体损伤状况。机体内白蛋白显著低于正常数值则说明肝脏受到损伤，同时肾功能有衰竭问题。但需综合分析，也有营养不良患者会出现白蛋白降低。同时血胆固醇为脂蛋白胆固醇总和，主要包括游离胆固醇和胆固醇脂，主要合成器官便为肝脏，机体肝功能受损之后该指标便会降低。因此可知及时提前诊断肝功能可有效诊断肝炎肝硬化，同时也更加便于进行疾病检测[3]。医务人员若可及时分析患者预后状况，便可及时调整对应方案。分析本次研究结果，观察组血胆固醇、血清胆碱脂酶、白蛋白显著低于对照组，总胆汁酸显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。深入分析发现，两组患者各指标均有显著差异，患者出现肝功能问题后以上指标均有较大变化。因此可知进行肝功能检验可有效掌握肝功能生理机能，有效诊断机体是否出现肝脏疾病，同时也可有效掌握肝脏手术程度，便于医务人员进行肝脏受损原因分析。

综上所述，为肝炎肝硬化患者进行肝功能生化检验可有效判断患者疾病程度，可疾病诊断提升有效依据。

参考文献

[1]文关良.肝炎肝硬化患者血清CHE、ALB、CHO水平检测在肝功能评估中的临床应用价值[J].检验医学与临床,2017,14(18):93-94.

[2]罗萍,颜雪莹,王婷,等.肝功能检验应用于肝炎肝硬化患者的病情判断价值[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(1):44-45.

[3]符春苗,郑才玲.肝硬化患者肝功能检验的临床价值[J].现代消化及介入诊疗,2015，20(4):374-375.