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首页 > 《健康文摘》 > 2012年25期 > 塑形小夹板治疗柯力骨折

（整期优先）网络出版时间：2012-12-22

作者: 杜世斌

医药卫生 >公共卫生与预防医学

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塑形小夹板治疗柯力骨折

杜世斌

杜世斌（湖北潜江江汉油田总医院五七院区外二科湖北潜江433121）

【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）25-0166-01

腕部骨折以柯力骨折最常见多见于中老年患者，随着人口老龄化，发病率有逐渐上升的趋势，我院2009——2001年共采用塑形小夹板治疗柯力骨折218例，疗效满意。

1临床资料

1.1一般资料218例患者全为柯力骨折，不稳定骨折138例，按不稳定桡骨下端骨折分类{Lidstom、1959}[1]，1度30例，2度74例，3度32例，4度2例，波及关节面柯力骨折分类：0级11例，1级42例，2级65例，3级18例。其中男性60例、女性158例，年龄10-83岁，平均年龄46.5岁；均外伤后在血肿麻醉下行手法复位，塑形小夹板外固定，随访1—2月。

1.2外固定的方法患者呈坐位，需复位的患者一般采用血肿内麻醉或不麻醉，复位行塑形小夹板外固定。不稳定骨折有的只需牵引，在牵引下行塑形小夹板外固定。[2]即行手部功能锻练，2周后行肘关节、肩关节功能锻练。

1.3218例患者全部随访1——2月骨折均已愈合，各指间关节、手腕及前臂旋转功能均已恢复正常，无移位、无肩周炎。

2讨论

腕部骨折以柯力骨折最常见，柯力骨折多见于中老年患者，常合并腕关节脱位及尺骨茎突骨折；不稳定性骨折复位后固定较困难，还有粉粹性骨折波及关节面复位较困难。常有对位稍欠佳。以前我们常用石膏、未塑形小夹板的方法外固定，其中石膏固定欠稳定，未塑形小夹板纠正稍有背侧移位的骨折不理想。近年来我们用塑形小夹板克服了石膏、未塑形小夹板的缺点；固定后便可行手指功能锻炼，二周后行肩关节功能锻炼。

总之塑形小夹板外固定治疗柯力骨折较其它方法具有明显的优越性。

参考文献

[1]胥少汀.葛宝丰.徐印坎《实用骨科学》第2版。人民军医出版社2000、.472—474.

[2]杨克勤.《骨科手册》第1版，上海科学技术出版社。1992、244—246.

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