口腔内科常用充填材料的应用体会

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口腔内科常用充填材料的应用体会

许华段敏党恩兰

口腔内科常用充填材料的应用体会

许华段敏党恩兰(哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨150026)

【中图分类号】R783.1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)09-0130-02

【关键词】口腔内科充填材料应用

近年来,随着齿科材料的研究和发展,出现了一些新的充填材料。这些材料,无论在色泽方面、粘合度方面、适应症方面,都有很多的优点。笔者将对口腔内科临床上常用的几种填充材料的应用谈谈体会。

1聚羧酸锌水门汀

1.1特性

(1)具有粘结、垫底、充填功能;

(2)有较高粘结强度和低解性,特别适用于金属与牙本质、牙釉质的粘结。它聚合热低,无刺激性;

(3)适用于作窝洞基底和恒牙龋齿的暂封,儿童龋齿的治疗。

1.2用途

嵌体、修复冠,固定桥的粘结,窝洞的垫底、洞衬。

1.3使用方法

(1)使用塑料调刀,在玻璃板上调和,温度为23±1℃,湿度为50±5%环境下使用。

(2)粉液比为1.5g:0.5g。具体方法为:取粉;滴液调和是取小匙将粉舀满,用调刀将粉和2滴滴液调匀,调和时间控制在30秒内完成。

(3)使用前必须对牙面和修复组织以及正畸附件进行表面处理、清洗、干燥,不可被唾液污染。

(4)在深髓情况下,以丁香油垫底,避免酸刺激。

(5)充填后固化24小时磨光。

1.4注意事项

不能使用金属调刀,以免水门汀变色。

2H-18超微填料复合树脂

2.1特点

(1)能直接与牙釉质和牙本质粘结;

(2)抗压强度、硬度高,耐磨耗,密合度良好;

(3)硬固快,充填后3-6分钟可固化;

(4)充填时不必酸蚀处理,不必做标准洞型制备;

(5)备有2种色调可供选择。

2.2方法

(1)调拌时用硬纸和塑料充填器;

(2)在室温20℃左右按粉液比(重量)2:1(克)于1分钟内调匀,充填修复操作不超过2分钟;

2.3注意事项

(1)温度对固化有一定影响。温度高固化快,反之则慢。室温30℃以上可取调节剂1-2滴加入复合树脂中,搅匀后使用可延长固化时间;

(2)不能与氧化锌丁香油粘固剂合用。深龋需垫底,可采用氢氧化钙或玻璃离子粘固剂;

(3)用后调板、充填器残余树脂用水或酒精擦净、备用。

3G1-1型玻璃离子粘固剂

3.1特性

(1)由铝、硅、钙的氧化物的玻璃粉剂和聚丙烯酸水溶液组成;

(2)净固化时间为2-6分钟。

3.2用途

用于齿科洞衬和充填修复用。

3.3方法

(1)在室温20℃左右进行调拌,垫底和洞衬粉液比为2.0g:1.0g;

(2)做充填和修复时粉液比为2.5g:1.0g调拌时间为1分钟内,凝固时间为2-6分钟;

(3)在垫底或洞衬前,先基本隔离口水,对牙面和需要垫底或洞衬的组织表面进行处理、清洗,用75%酒精消毒、吹干;

(4)做充填时,深龋应有垫底护髓措施。

3.4注意事项

(1)调拌时粉液比例要适合,粉拌入太少会影响强度和硬度;

(2)充填成型是粘固剂容易结到充填器上。可用酒精擦拭,成型就方便了;

(3)将要凝固时,成弹性状,不能进行修整及磨光,否则影响表面光洁度。24小时后可磨光;

(4)粉液用后盖拧紧,以免受潮和挥发。

4氧化锌丁香酚水门汀

4.1用途

适用于牙科暂时修复和垫底用。

4.2特点

(1)液剂呈浅橙黄色油状,澄清透明,粉剂白色、无杂质,粉液能充分调和,调和后稠度均匀;

(2)固化时间为3-10分钟,抗压强度不低于25MPa,水溶出量不大于1.5%,酸溶砷含量不超过2mg/Kg,可做一次性基底使用。

4.3方法

(1)温度为23℃±1℃,湿度为50%±5%;

(2)粉液比为1.5-1.8g:0.5ml。为了使充填达到最低磨耗和较强的粘结力,建议按适当的粉液比例调配;

一般分为三批调和:第1批为全部粉末的1/4;第2批为全部粉末的1/2;第3批为全部粉末的1/4;

(3)调合过程不超过1分30秒,即能使用。

5磷酸锌水门汀

5.1特性

具有暂封、充填功能,主要用于窝洞的暂封、充填,具有良好抗压功能。

5.2用途

用于窝洞的垫底和洞衬。

5.3方法

(1)用塑料调拌刀在玻璃板上调和;

(2)温度为23±1℃,相对湿度50±5%环境下使用。高温会加速产品的固化过程,缩短工作时间;

(3)粉液比为1.5g:0.5ml;

(4)调和时将量好的粉分成等量的三堆。将第1堆加入液体,调和时间控制在10秒钟内;将第2堆粉加入调和,时间控制在15秒钟内;最后将第3堆粉加入,充分调和,使粉液混合均匀,即可使用。整个调和过程应于60秒钟内完成。

(5)从开始调和工作时间应控制在90秒钟内,净固化时间为2-6分钟;

(6)在深髓情况下,用丁香油水门汀把近髓的牙本质覆盖起

来,避免酸刺激。

(7)充填就位后,用湿棉条擦去多余的材料,固化24小时后磨光。

5.4注意事项

(1)不能使用金属调刀,以免水门汀变色;

(2)使用玻璃板进行操作;

(3)避免接触眼睛。一旦接触眼睛,立即用大量清水冲洗;

(4)粉、液用后盖拧紧,避免受潮和挥发。

参考文献

[1]马飞,李珊等.新型充填材料FX玻璃离子水门汀在口腔充填的应用[J].医学理论与实践,2003(5):9-10.

[2]王瑾,程为庄.玻璃离子水门汀的研究发展[J].北京生物医学工程,2005(2):23-24.

[3]易建国,杨溢等.三种充填材料修复磨牙大面积缺损221例分析[J].临床口腔医学杂志,2007(9):29-30.