小儿急性上呼吸道感染护理

小儿急性上呼吸道感染护理

周瑜

（平阳县中医院；浙江温州325400）

【摘要】目的：探讨小儿上急性呼吸道感染的护理方法及效果。方法：方法：给予常规护理组基础的护理治疗，给予精心护理组规范性护理治疗。分析两组的最终护理效果。结果：18例常规护理组，总有效率为88.9%；18例精心护理组，总有效率为94.4%。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：精心护理在治愈小儿急性上呼吸道感染上具有显著疗效，值得在临床上推广。

【关键词】小儿；急性上呼吸道感染；护理

小儿急性上呼吸道感染是儿科常见疾病之一，当小儿患上此病后，会出现咳嗽、发热等现象，严重影响儿童的正常生活。临床上治疗该疾病的主要方法是采用阿司匹林进行治疗，但是近几年来，临床精心护理在改善小儿急性上呼吸道感染上也具有非常显著的作用。本文就36例小儿急性上呼吸道感染患儿的护理情况进行分析，现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

随机选择2016年1月至2017年4月我院收治的36例急性上呼吸道感染患儿，将所有患者分为常规护理组和精心护理组，每组分别有18例患者。其中男21例，女15例；最小年龄8个月，最大年龄12岁，平均年龄（5.5±5.3）岁；最短病程2d，最长病程23d，平均病程12.5d。两组患者在年龄、病程等方面P＞0.05，无显著差异。

1.2方法

1.2.1常规护理组

给予18例患儿常规护理治疗，既包括日常的生命体征变化观察护理、保持病房舒适环境护理、勤加给患者清除分泌物护理等。

1.2.2精心护理组

具体主要采取以下几种护理方法：

评估护理：也就是患者在入院时进行的病情检查评估，是确定采取何种治护措施的前提。

饮食指导：对急性上呼吸道感染患儿，医务人员要嘱咐家长唱给患儿喂水，饮用大量的水有利于排尿排毒，尽量补充一些高蛋白、高维生素的流质食物，保持身体营养物质之前的稳定均衡，从而有助于抵抗病菌侵入。

高热患儿的护理：高热患儿的体温变化比较迅速，医护人员要严密观察患者的体温情况，一旦出现严重的高热现象，立马采用冰袋进行降温，将冰袋敷在患儿的颈部和腋下，使用酒精擦拭。必要时可采用冷盐水灌肠的方式达到降温的效果，并配合使用退热药物，避免患者体温过高加快病情恶化。

呼吸道护理：急性上呼吸道感染患者，呼吸道当中常常会有分泌物存在，若是异物聚集，没有得到及时的处理，在患儿的鼻腔中会有结痂，需要采用生理盐水进行擦拭清除，清除时可以使用凡士林涂抹患儿的鼻翼，降低疼痛感[1]。出现严重鼻塞的患儿，在睡前使用滴鼻，每日两次，通过药物来保持患者呼吸通畅。为了便于患儿分泌物的排出，在治疗的过程中，要定时帮助患儿更换体位，将床头适当提高，并指导家长如何拍打患儿背部，从外向里轻轻拍打，咳嗽时便于痰液咳出，根据患儿情况，可使用雾化稀释痰液。

肛周护理：在急性上呼吸道感染的治疗中，需要使用到抗生素药物，因为，患儿会出现腹泻现象，因此，医护人员要指导患儿家长如何进行肛周护理工作。在患者肛周部位放上纸巾，经常钢化，并在患儿便后采用温水清洗。

1.3疗效判定标准

显效指的是所有症状均消失，身体机能恢复正常；有效指的是患者所有症状明显得到缓解，但是仍需要再治疗一段时间；无效指的是患者所有症状未有任何好转，甚至更加严重。总有效率=（显效数+有效数）/总人数[2]。

1.4统计学意义

本研究使用的统计学软件为SPSS12.0，计量资料主要是使用±s表示，组间对比则通过t检验，存在统计学意义则以P＜0.05表示。

2.结果

18例常规护理组有8例显效、8例有效、2例无效，总有效率为88.9%；18例精心护理组有13例显效，4例有效，1例无效，总有效率为94.4%。两组对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

3.讨论

小儿肺炎合并心力衰竭是儿科常见疾病，是儿科临床死亡率较多的疾病类型之一，且死亡率与患者年龄成反比，年龄越小，死亡的可能性则越高，究其原因可能是因为年龄小患者身体的各种系统发育仍未完善，抵抗疾病的能力还比较弱，在病菌侵入后无法自我免疫[3]。目前，临床上采取的治疗和护理该疾病的主要措施是尽可能的改善患者呼吸和循环、使用各种措施提高患者自身的免疫力和抵抗力，从而控制、稳固和治愈疾病。

精心的护理治疗是从患者入院后就开始直到患者出院的一种全程护理治疗方式，具体包括评估护理、急救护理、饮食护理、降温护理、保暖和预防感染护理以及指导护理等多项护理[4]。本研究给予18例患者进行精心护理治疗，另外18例患者常规护理治疗，治疗结果为：18例常规护理总有效率为88.9%；18例精心护理组总有效率为94.4%。可见，从入院开始密切患儿的所有生命体征变化，做好饮食、防感染、急救、降温以及出院指导等护理治疗，能够在很大程度上帮助患者改善呼吸困难现象，控制心力衰竭加重，提高治愈率和减少死亡率[5]。

总之，给予小儿肺炎合并心力衰竭患者精心护理，能够取得较好的治疗效果，值得在临床上推广和使用。

【参考文献】

[1]任小红.小儿上呼吸道感染的临床护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(31):6491-6492.

[2]袁丹,谢辉辉,汪受传,袁斌,陈明.小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染临床疗效的Meta分析[J].中华中医药杂志,2016,31(01):89-92.

[3]李俊.小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会[J].经贸实践,2015,(15):23.

[4]赵楠.小儿急性上呼吸道感染的临床护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(39):184-185.

[5]董晓红,秦凤华,王雅丽.小儿急性上呼吸道感染的临床护理观察[J].中国继续医学教育,2016,8(28):210-211.