广西南宁市城乡结合地区孕产妇对预防接种态度和需求的调查

广西南宁市城乡结合地区孕产妇对预防接种态度和需求的调查

盘燕玲吴俊端

广西水电医院预防保健科广西南宁530219

[摘要]目的：了解城乡结合部孕产妇对预防接种的态度和需求。方法：采用整群随机方法选取广西南宁市的城乡结合区3个卫生院产科门诊，随机抽取2015年4月至2016年4月在我卫生院就诊的孕妇300人和预防接种门诊的产妇280人进行预防接种想相关知识的调查。结果：全部孕产妇中有53.28%得分在6-10分，说明其对预防接种知识的掌握程度一般，了解相关知识的主要途径是通过宣传手册。结论：该地区孕产妇对于接种相关知识不够重视，掌握程度一般，该地区对于相关知识的宣传力度不够，应及时进行改善。

关键词：城乡结合部；孕产妇；预防接种；态度；需求

孕产妇在整个围生期过程中基本没有机会接触预防接种的知识，即使有也不重视，因而不了解计划免疫中疫苗应该何时接种，预防什么传染病。现在仍然有已经预防接种一段时间的儿童监护人在遇到有选择性的疫苗时，就会出现随大流或者拒绝选择，想要跳过国家计划的疫苗，故为孕产妇普及接种疫苗知识意义重大[1]。为了研究城乡结合部孕产妇对预防接种知识、态度、行为、需求情况，本文特选取了2015年4月至2016年4月在我卫生院就诊的孕妇300人和预防接种门诊的产妇280人作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料选取于280例2015年4月至2016年4月在我卫生院就诊的孕妇300人和预防接种门诊的产妇280人，其中孕妇300人（51.4%），产妇280人（47.9%）。年龄在15~45岁之间，平均年龄（28.38±5.21）岁。全部孕妇中有流动孕产妇221人（38.1%），长居孕产妇359人（61.9%）。

1.2调查方法本研究采取随机整群抽样，在选定调查对象后，向调查对象详细说明本次调查的目的，并获得其同意后发放问卷。被试者根据调查员的指导或者自行填试，认真如实的回答问题，问卷完成后，由课题组调查人员检查是否完整并回收。由经过培训并考核通过的调查小组担任本次问卷调查的调查员，要求调查在现场完成，研究人员及时核实问卷的完整性和有效性。

1.3观察项目和指标观察全部调查对象对接种相关知识的知晓率及接种有关知识的了解来源。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

2.1全部孕产妇得分情况观察经过观察发现，得分6-10分的孕产妇占比例最高，为53.28%，结果见表1.

3.讨论

孕产妇对预防接种相关知识的掌握、需求和态度等直接关系到预防接种的顺利开展，接种疫苗的及时率不高，就会直接影响新生儿在某些传染病的防控效果。要从根本上改善孕产妇对预防接种服务的认知和行为，把被动接受转变为主动需求，就必须加强预防接种相关知识的宣传力度，提高普及程度，因地事宜的开展相关培训和教育，可以在医院等相关机构开展孕期的孕妇学校教育、产后的妈妈课堂等多次、多形式的开展预防接种相关知识的宣传，提高孕产妇主动了解预防接种信息的意识，使其知道预防接种的重要性。通过提高孕产妇的认知水平和态度转变，带动一个家庭的认知水平的提高和态度转变，从而达到改变社区乃至全人群行为的目的[2]。

通过对广西南宁市城乡结合地区孕产妇预防接种知识知晓率水平的调查，将孕产妇的预防接种知识部分给予统一标准评分，评价孕产妇对预防接种知识的掌握程度，孕产妇预防接种知识普遍偏低，出现该现象的影响因素主要在于孕周、胎次、婚姻状况和文化程度等因素的影响。说明在围生期让孕产妇了解预防接种知识的必要性和提高孕产妇主动搜索预防接种知识意识十分有必要[3]。

孕周不同的孕产妇对预防接种知识得分有差异，可能孕周越大的孕妇会更关注这个孩子的到来，因而也会更关注预防接种知识；胎次不同的孕产妇预防接种知识得分不同，说明初产妇与经产妇比较，在育儿经验上，经产妇接触预防接种相关信息的机会比初产妇多，从而关注度和知晓程度不同。有调查研究显示，随着小孩年龄的增长，家长对免疫规划知识的知晓率也在逐步上升提示宣传教育工作要从快、早入手[4]。在小孩刚一出生甚至还在怀孕期就要对家长进行免疫规划知识的宣传，由于这个时期家长对孩子的健康极为关心，宣传工作能收到良好的效果，从而提高低龄儿童家长的免疫规划知识知晓率；婚姻状况的不同影响着孕产妇预防接种知识的得分，这类人群的对预防接种相关信息接触的机会相对较低。最后，文化程度不同的孕产妇预防接种知识的得分不同，可能是多方面的，文化程度程度低的孕产妇对预防接种信息的理解和掌握不理想，卫生意识淡薄，接受新知识需要一定的时间，对预防接种知识的接受能力弱，了解的预防接种知识的渠道和方式也比较单一[5]。

在开展健康宣教工作时，应该在孕妇学校和产后妈妈班分多次不同程度的涉及预防接种的相关知识，强调预防接种的重要性。应根据不同文化程度的孕产妇采取易于接受和理解的形式，探索浅显易懂，表达简洁，有趣味性，能够吸引孕产妇关注，适合文化程度较低人群的宣教方式，比如悬挂横幅、粘贴标语和宣传海报、发放宣传手册、开展同乡教育、公益广告等，课堂上开展有奖问答互动环节，预防接种知识要点和咨询方式也可印制在杯子、扇子、毛巾、购物袋、卷筒纸盒、文件袋等日常用品作为小礼品，孕产妇不但喜欢还可以经常看到，一旦遇到不懂的方便联系专业人士直接了解情况。这样通过多次参与孕妇学校和产后妈妈课堂，提高孕产妇预防接种知识，提高主动了解预防接种知识的意识，改变态度，以点带面，从而改变行为，提高参与预防接种工作的积极性。总的来说针对不同的目标人群采取不同途径、不同方式的信息传播十分有效，这样才能更好地提高工作效率[6]。

综上所述，可以得出：该地区孕产妇对于接种相关知识不够重视，掌握程度一般，该地区对于相关知识的宣传力度不够，应及时进行改善。

参考文献

[1]陈永弟,李倩,凌罗亚，等.浙江省免疫规划人力资源现况分析[J].浙江预防医学,2010,22(9)：89-91

[2]李景丽,王小娥,隋艳梅.孕产妇免疫预防知识知晓率调查[J].医学动物防制,2010,26(6):583.

[3]吴伟,张立民,朱平安.流动儿童计划免疫现状分析及对策［J］.实用预防医学，2006,13(1):101-102．

[4]刘小红,徐茉枝.产妇对健康教育知识需求调查分析[J].南方护理学报,2000,7(5):45-46.

[5]王志彬,王伟,郭万申，等.河南省9个县农村地区儿童第二类疫苗接种率及影响因素调查.[J].微生物学免疫学进展,2013,41(3):54.

[6]周克连,周耘,赵莉华,等.产妇健康教育需求调查分析[J].四川省卫生管理干部学院学报,2000,19(3):218.