延续性护理对老年病患者用药的安全影响

延续性护理对老年病患者用药的安全影响

张佳莹

黑龙江省伊春市第一医院黑龙江伊春市153000

摘要：目的：探讨延续性护理对老年病患者用药安全的影响。方法：选取2016年10月-2017年12月期间在心内科住院符合纳入标准的老年慢性病患者52例作为研究对象，按住院单双日将其分为实验组和对照组，各26例。实验组对患者进行住院期间用药护理指导，出院后定期电话随访家庭用药情况，督导患者安全用药。对照组只对患者进行住院常规用药指导，出院后不加干预。结果：延续性护理对老年慢病患者家庭用药依从性、安全性、疾病控制、再住院、护理满意度均产生影响，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢病患者常多病共存，病程长，治疗用药依从性较差，不能有效控制疾病。针对心内科老年慢病患者实施延续性护理，提高了患者出院后家庭用药的依从性与安全有效性。使疾病得到不同程度的有效控制，提升了患者满意度。

关键词：延续性护理；老年病患者用药；安全影响。

Theeffectofcontinuousnursingonthesafetyofmedicationforsenilepatients

Abstract:objective:toexploretheeffectofcontinuousnursingonthedrugsafetyofsenilepatients.Methods:atotalof52elderlypatientswithchronicdiseaseswhomettheinclusioncriteriainthedepartmentofcardiologyduringtheperiodfromOctober2016toDecember2017wereselectedasstudyobjects,andtheywerepidedintoexperimentalgroupandcontrolgroupaccordingtothesingleanddoubledaysofhospitalization,with26caseseach.Intheexperimentalgroup,patientsweregivendrugnursingguidanceduringhospitalization,andfamilymedicationwasfollowedupregularlybytelephoneafterdischarge,soastosupervisepatients'safetymedication.Inthecontrolgroup,routinemedicationinstructionwasonlygiventopatientsinhospital,andnointerventionwasconductedafterdischarge.Results:continuousnursinghadasignificantimpactonfamilymedicationcompliance,safety,diseasecontrol,rehospitalization,andnursingsatisfactionofelderlypatientswithchronicdiseases(P<0.05).Conclusion:elderlypatientswithslowdiseaseoftenco-existwithmultiplediseasesandhavealongcourseofdisease.Continuousnursingforelderlypatientswithslowdiseaseinthedepartmentofcardiologyimprovesthecomplianceandsafetyandeffectivenessoffamilymedicationafterdischarge.Thediseasewaseffectivelycontrolledtodifferentdegrees,andthepatientsatisfactionwasimproved.

Keywords:continuousnursing;Elderlypatientsusedrugs;Securityimplications.

老年患者作为心内科常见的服务对象，由于机体各器官功能不断发生退行性变化，身体免疫力下降，慢性疾病的发病率较高，合理安全用药是保证慢性疾病得到有效控制的关键所在。延续性护理是利用现代化的通讯工具手机通话及微信等功能，对患者出院后给予延伸护理服务，在护士和患者间建立以健康促进为目的的互动，它能有效提高出院患者用药安全性和依从性，从而促进和维护患者健康[1]。我院心内科针对老年慢病患者用药特点将出院后用药安全纳入延续护理，促进了患者心脏康复。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年10月-2017年12月期间在心内科住院符合纳入标准的老年慢性病患者52例作为研究对象，按住院单双日将其分为实验组（延续性护理）和对照组，各26例。实验组男10例，女16例；年龄60-83岁，平均年龄（73±7.62）岁；对照组男12例，女14例；年龄61-82岁，平均年龄（72±6.82）岁，两组患者年龄、性别、学历、经济状况、所患慢病分布等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

安全用药的护理管理，实验组实施院内延伸至院外的延续性护理，院内责任护士对主管入组患者进行告知取得信任与配合，采取护士与患者结对形式进行指导，口头讲解演示与文字资料相结合，向患者及家属讲解用药的相关知识，与患者多进行沟通与交流，对患者用药安全进行监督与管理，强调遵从医嘱服药对疾病康复的重要性。指导家属针对患者安全用药的管理与督促，提高患者的安全用药认识水平与管理能力。出院前一天责任护士给予患者书面告知，内容涵盖其所服药物的作用、用法、用量、可能出现的不良反应，嘱患者定期复诊。出院后由患者的责任护士每周一次电话随访或微信联系，了解患者自身对疾病的感受，服用药物的依从性，并通过微信发布相关用药指导，护士不能解释指导的咨询主管医生，确保患者的用药安全。对照组只对患者进行常规用药指导，出院后不加干预。两组患者三个月后电话预约复诊，发放自制调查问卷，将信息进行分析。

2.结果

延续性护理对老年慢病患者家庭用药依从性、安全性、疾病控制、再住院、护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

老年人常常多种慢性疾病共存，病程长，治疗用药种类繁多，依从性较差，成为用药不安全的高危人群，不能安全用药且有效控制疾病[2]。

单纯的医院内护理服务已经不能满足老年慢病患者的康复需求，延续性护理通过出院后电话随访、微信，使患者能继续接受相关知识教育[3]，建立良好的护患关系，随时获得护士指导与督导，同时调动了患者的自我管理能力，提高了患者的服药依从性与安全性，使疾病得到不同程度的有效控制，减少住院次数，提高了患者的满意度具有重要意义。

参考文献：

[1]杨栩.延续性护理对老年慢病患者用药安全的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(03):173.

[2]滕月玲,李香玉,程丽娜.延续性护理对老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者生活质量的影响[J].广东医学,2017,38(16):2586-2588.

[3]邱结肖,朱晓正.社区延续性护理对老年高血压患者规范用药效果影响的研究[J].广东职业技术教育与研究,2016(05):170-172.