碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用效果分析

碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用效果分析

王亚男

王亚男（江苏省丹阳市人民医院口腔科212300）

【摘要】目的：对碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用效果进行分析。方法：资料选自2012年4月-2013年4月在我院诊治的牙体牙髓炎患者94例。将其随机分为研究组和对照组，研究组在行牙髓摘除术时麻醉应用碧兰麻注射液，对照组应用利多卡因麻醉，分析两组患者的麻醉应用效果和麻醉满意度。结果：分析两组患者的麻醉效果，研究组的麻醉总有效率为93.62%，明显高于对照组的70.21%，两组数据的比较禅差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析两组患者对麻醉的满意度情况，研究组的总满意度为97.87%，明显高于对照组的76.60%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对牙体牙髓炎患者行碧兰麻麻醉，麻醉效果较佳，并能够获取较好的满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】碧兰麻牙体牙髓病应用效果

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）06-0159-02

在口腔疾病的治疗当中，由于牙髓组织当中存有较多的神经纤维，所以对刺激反应较为敏感，故麻醉对于行无痛治疗具有主要的意义[1]。我院对2012年4月-2013年4月收治的47例患者应用碧兰麻注射液行局部麻醉，取得较好的应用效果，现对其应用情况进行报道分析。

1.资料和方法

1.1一般资料和分组

资料选自2012年4月-2013年4月在我院诊治的牙体牙髓炎患者94例。患者的选取符合相应的诊断标准，并排除麻醉禁忌症患者。将其随机分为研究组和对照组，每组各为47例。研究组男24例，共64颗牙，女23例，共57颗牙；年龄13-72岁，平均年龄（40±7.24）岁。对照组中，男26例，共69颗牙，女21例，共51颗牙；年龄11-72岁，平均年龄（41±6.31）岁。两组患者年龄、性别等临床资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2麻醉方法

研究组在行牙髓摘除术时麻醉应用碧兰麻注射液，并选用专门用于麻醉的注射器，采用的针头为专用的针头，约为0.4mm左右。于患者患牙处唇颊侧黏膜的地方进行侵润麻醉。并在麻醉过程中，结合髓腔注射和牙周膜注射的方法进行应用，单牙局部注射的量为0.3-0.6mL，多牙的注射量应根据患者的具体情况确定，通常为0.6-1.0mL，待麻醉4分钟左右，为患者进行相应的操作治疗。对照组在牙髓摘除术中的麻醉方式采用利多卡因进行，结合阻滞麻醉和局部麻醉的应用形式，于患牙处进行利多卡因的注射，麻醉剂量约为2.4mL，并在麻醉后的2-4分钟后进行相应的手术操作。对两组患者的麻醉效果和麻醉满意度进行分析。

1.3麻醉效果评价标准

对患者麻醉之后的情况进行记录考察，具体评价标准参照以下内容。⑴完全麻醉：患者在手术过程中无疼痛感，未表现出痛苦的表情；⑵麻醉良好：患者在术中自觉不适，或是存有轻度的痛感，能够顺利的完成手术操作；⑶麻醉有效：患者自觉痛感，需忍耐疼痛完成手术；⑷麻醉无效：患者的疼痛感表现强烈，且无法承受，较难完成手术操作，麻醉总有效为良好麻醉+完全麻醉[2]。

1.4满意度分析方法

满意度的调查采用问卷调查的方式进行，根据得分分为满意、基本满意、一般和不满意等，而总满意度为基本满意和满意之和。

1.5统计学方法

所有数据均用SPSS19.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的麻醉效果

分析两组患者的麻醉效果，研究组的麻醉总有效率为93.62%，明显高于对照组的70.21%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的麻醉效果比较[n(%)]

组别完全麻醉麻醉良好麻醉有效麻醉无效

研究组（n=47）31（65.96）13（27.66）3（6.38）0（0）

对照组（n=47）16（34.04）17（36.17）8（17.02）6（12.77）

2.2两组患者的麻醉满意度比较

分析两组患者对麻醉的满意度情况，研究组的总满意度为97.87%，明显高于对照组的76.60%，两组数据的比较禅差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者的麻醉满意度比较

组别满意基本满意一般不满意

研究组（n=47）29（61.70）17（36.17）1（2.13）0（0）

对照组（n=47）15（31.91）21（44.68）7（14.89）4（8.51）

3.讨论

牙体牙髓疾病主要包括牙髓退行性改变、牙体坏死和牙髓炎症等。若是牙髓出现急性的炎症，将会增大患者牙髓腔压力，其神经会受到压迫，并在炎性渗出物的影响之下，促使患者的疼痛增加，所以治疗过程麻醉的应用极为重要[3]。在其治疗当中较为常用的药物为利多可因，一般采用局部麻醉的方式，但其能够维持的麻醉效果时间较短。碧兰麻为近年来应用于临床局部麻醉的新型药物。其中含有部分肾上腺素，具有较高的脂溶性，以及具备较好的组织渗透性。在其应用中，具有创伤小、起效快、用量少、麻醉有效时间常和毒性小的应用优势，能够应用于单独患牙的麻醉，若患牙较多，则可采用于髓腔和牙周膜当中注射的方式。

在本次研究中，分析两组患者的麻醉效果，研究组的麻醉总有效率93.62%，明显高于对照组的70.21%，两组数据的比较差异具有统计学意义；分析两组患者对麻醉的满意度情况，研究组的总满意度为97.87%，明显高于对照组76.60%，两组数据的比较禅差异具有统计学意义。其结果显示对牙体牙髓炎患者行碧兰麻麻醉，麻醉效果较佳，并能够获取较好的满意度，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]杨美君.碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用及效果评价[J].中国当代医药,2012,3(22):257-258.

[2]穆晓燕,周文俊.“碧兰麻”在牙体牙髓治疗治疗中效果观察[J].医药前沿,2013,4(23):154-155.

[3]卢骁鹏,毛庆华,吕敏.复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用研究[J].中国医药导刊,2013,8(2):214-215.