参芪四花汤治疗子宫切口假腔（气虚血瘀证）的临床价值

参芪四花汤治疗子宫切口假腔（气虚血瘀证）的临床价值

罗艳玲

岳阳爱康医院湖南岳阳414000

【摘要】目的：研究分析子宫切口假腔（气虚血瘀证）患者治疗中采用参芪四花汤的治疗效果。方法：研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例子宫切口假腔患者，遵循无差异性的随机原则将其分为对照组与观察组，对照组患者采用妈富隆治疗，观察组患者采用参芪四花汤治疗，对比两组患者治疗总有效率、治疗前后假腔面积、行经时间等指标。结果：①观察组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.5%与87.5%，组间差异显著（P<0.05）；②将两组患者治疗前的假腔面积与行经时间进行对比，发现无显著差异（P>0.05）；③对比两组患者治疗后假腔面积、行经时间等指标，组间差异显著（P>0.05）。结论：在子宫切口假腔患者治疗中采用参芪四花汤的治疗，可有效改善患者假腔面积、行经时间等指标，提高患者治疗效果。

【关键词】子宫切口假腔；临床治疗；参芪四花汤；治疗效果

子宫切口假腔是剖宫产产妇手术完成后的一种远期并发症。一般产妇的发病高峰期在手术完成后6个月，产妇主要表现为阴道出现长期不规则出血，根据目前的临床治疗技术来看，并没有典型的治疗方法，产妇预后效果较差[1]。从中医学的角度上分析，子宫切口假腔多属于气虚血瘀证，其治疗方法应当注重清补收敛，调经止血。本次研究对本院80例子宫切口假腔患者采用不同治疗方法，探究参芪四花汤的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本：前来本院就诊的子宫切口假腔患者80例。研究时间：2016年1月-2017年1月。分组方式：遵循无差异性的随机原则将其分为对照组与观察组，两组例数比例为40：：40。基本资料：对照组40例患者中年龄最大与年龄最小分别为19岁与35岁，平均年龄为（26.2±2.4）岁；观察组40例患者中年龄最大与年龄最小分别为18岁与39岁，平均年龄为（28.1±2.3）岁。纳入标准：①子宫切口假腔患者、②气虚血瘀证患者、③长期出现阴道不规则出血患者。排除标准：①非剖宫产术后患者、②妊娠期妇女、③认知功能障碍患者。从两组患者一般资料上分析，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用妈富隆治疗，在患者月经来的第五天来时给予妈富隆治疗，采用口服的方式治疗，每次剂量为1片，每天给予1次治疗。持续治疗21d作为一个完成的疗程，持续治疗3个完整疗程。

观察组患者采用参芪四花汤治疗：，在患者月经来的第五天来时给予参芪四花汤治疗，组方为龙骨15g、党参15g、黄芪15g、茜草15g、白术15g、乌贼骨10g、石榴皮10g、金银花10g、金樱子10g、连翘10g、陈皮10g、木槿花10g、百合花5g，每天给予1剂，取水煎服，服用300ml，早晚两次服用，持续治疗15d视为一个完整疗程，持续治疗3个完整疗程。

1.3观察标准

①假腔面积、②行经时间、③治疗总有效率（显效：患者临床出血症状基本消失，治疗8个月无复发；有效：患者临床完整症状指标好转，治疗后8个月无复发；无效：患者临床症状指标未改善或加重）

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

2.1假腔面积、行经时间

对比两组患者假腔面积、行经时间分析，从两组患者治疗前数据上分析，其相关治疗无显著差异，不具备统计学要求（P>0.05），从两组患者治疗后各项指标上分析，优异于对照组患者（P<0.05）。

2.2治疗效果

分析两组患者临床治疗资料。观察组40例患者与对照组40例患者的治疗总有效率分贝为96.7%与87.5%，组间差异显著，观察组患者治疗效果优异于对照组患者（P<0.05）。

3.讨论

子宫切口假腔主要是由于剖宫产手术后，患者切口愈合不完善而导致的，患者切口处理不当导致愈合不佳，从而引起子宫基层内出现内腔隙潴留。另外一种因素有可能是由于患者剖宫产手术切口的局部组织缺失，从而导致其解剖关系的异常。在治疗过程中，一般采用药物治疗方法[2]，目前还无法通过手术进行完善的治疗。妈富隆属于一种雌孕激素，其主要的功效是对患者月经的状态进行调控，但是治疗效果不佳。而从中医学的角度上分析，子宫切口假腔的原理主要为气血虚、血瘀等，而采用参芪四花汤治疗，住房中党参具有补气的功效、茜草具有化瘀止血的功效、白术与黄芪具有补气血的功效、龙骨、石榴皮、金樱子、乌贼骨具有止血、收敛创口的功效金银花具有清热解毒的功效，诸药合用效果显著[3]。

本次研究中，对比两组患者假腔面积、行经时间分析，从两组患者治疗前数据上分析，其相关治疗无显著差异，不具备统计学要求（P>0.05），从两组患者治疗后各项指标上分析，优异于对照组患者（P<0.05）。分析两组患者临床治疗资料。观察组40例患者与对照组40例患者的治疗总有效率分贝为96.7%与87.5%，组间差异显著，观察组患者治疗效果优异于对照组患者（P<0.05）。

综上，在子宫切口假腔患者治疗中采用参芪四花汤的治疗，可有效改善患者假腔面积、行经时间等指标，提高患者治疗效果。

参考文献：

[1]王丽丽.参芪四花汤治疗子宫切口假腔气虚血瘀证的临床疗效及安全性分析[J].中医临床研究，2016，8（24）：85-87.

[2]陈天敏，方小玲，龚颖萍等.剖宫产后子宫切口假腔的诊断与治疗[J].医学临床研究，2011，28（3）：559-561.

[3]周旋.益气清热化瘀汤治疗子宫切口假腔30例临床分析[J].内蒙古中医药，2017，36（8）：22.