前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用价值探讨

前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用价值探讨

杨明娟

鹤岗鹤煤妇幼保健院黑龙江鹤岗154100

摘要：目的：讨论前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用价值。方法：本次研究患者、例数为80例，入院治疗时间为2016年2月~2017年8月，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统剖宫产，观察组采用改良剖宫产。结果：观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组，观察组患者不良反应发生率为5.00%，对照组发生率为20.00%，观察组发生率明显低于对照组，p<0.05。结论：改良剖宫产术能有效降低手术出血量，缩短手术时间，同时降低术后不良反应发生率，保证产妇的健康。

关键词：前置胎盘；改良式剖宫产术；应用价值

【Abstract】Objective：Todiscussthevalueofmodifiedcesareansectioninthetreatmentofplacentaprevia.Methods：Thestudypatients，thenumberofcaseswas80cases，admissiontreatmenttimeforthe2016Februaryto2017August，wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，thecontrolgroupusingtraditionalcesareansection，theobservationgroupwithmodifiedcesareansectionProduction.Results：Theoperationtimeandintraoperativebloodlossintheobservationgroupweresignificantlylessthanthoseinthecontrolgroup.Theincidenceofadversereactionswas5.00%intheobservationgroupand20.00%inthecontrolgroup.Theincidenceofobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup（p<0.05.Conclusion：Theimprovedcesareansectioncaneffectivelyreducetheamountofbloodlossandshortentheoperationtime.Atthesametime，itcanreducetheincidenceofadversereactionsandensurethehealthofthemother.

【Keywords】Placentaprevia；Modifiedcesareansection；Applicationvalue

前置胎盘是产科中常见的并发症，而此次研究旨在分析前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用价值，特选择80例患者进行研究，报道如下。

1资料和方式

1.1一般资料

本次研究患者均为前置胎盘患者，例数为80例，入院治疗时间为2016年2月~2017年8月，随机将上述患者分为观察组和对照组进行比较，观察组患者为40例，最大年龄为45岁，最小年龄为21岁，平均年龄值为（30.05±1.36）岁；对照组患者为40例，最大年龄为43岁，最小年龄为22岁，平均年龄值为（30.24±1.28）岁，比较上述患者资料，差异较小。

1.2方式

对照组采用传统剖宫产，采用连续硬膜麻醉，开腹后逐层清理皮肤层，并打开腹腔，根据传统开腹操作辨认相关组织，对腹壁以及子宫粘连进行观察[1]。

观察组采用改良剖宫产，下腹横向切口，长度为12cm，将皮下脂肪切开3cm，充分暴露腹直肌前鞘，并横向剪开，将皮下脂肪掀开，针对于出血患者应及时止血，随后分离腹直肌，进入腹腔后切开子宫反折腹膜和下段肌，吸出羊水，并连续缝合浆膜层和子宫肌层，术后6d拆线[2]。

1.3观察指标

观察上述患者手术时间以及术中出血量，并对不良反应进行分析。

1.4统计学方式

此次研究所涉及的数据均采用SPSS21.0软件进行分析，其计数资料检验采用x2，而计量资料检验采用t，统计学意义表示为p<0.05。

2结果

2.1分析上述患者手术时间以及术中出血量，通过表1可以看出，观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组，p<0.05.

2.2分析患者治疗后不良反应情况，观察组患者出现不良反应的人数为2例，发生率为5.00%，对照组出现不良反应的患者为8例，发生率为20.00%，观察组发生率明显低于对照组，p<0.05.

3讨论

对于前置胎盘的孕妇来讲，临床会采用剖宫产术进行治疗，传统的剖宫产操作时间较长，手术难度较大，并且还会留下严重的疤痕[3]，而改良后的剖宫产术将上述问题充分考虑，使手术操作简便化，直接将皮下脂肪分离，同时采用钝性器械就可以控制出血点，降低静脉的受损程度，可直接省略手术钳扎止血的过程，进而缩短手术时间[4]，当产妇在手术的时候，提高床头不会造成羊水回流，并且切口的选择为子宫的周围，这样可以有效的促进子宫周围肌肉张力回升，对手术的缝合比较有利[5]，同时通过此次研究结果也不难发现，观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组，观察组患者不良反应发生率为5.00%，对照组发生率为20.00%，观察组发生率明显低于对照组，p<0.05。进一步说明，改良剖宫产术能有效降低手术出血量，缩短手术时间，同时降低术后不良反应发生率，保证产妇的健康。

参考文献：

[1]赵丽.分析改良式剖宫产术应用在前置胎盘治疗中的临床效果[J].中外医疗，2016，35（2）：66-67.

[2]李桂兰.分析改良式剖宫产术应用在前置胎盘治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（85）：14-15.

[3]许艳，钟小群.前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的临床应用[J].中国保健营养，2017，27（7）：153.

[4]吴晓娟，严园，周晓等.改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床研究[J].重庆医学，2015，44（17）：2374-2375，2378.

[5]张丹丹.前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（8）：143-144.