98例脂肪肝患者肝功能检测结果分析

98例脂肪肝患者肝功能检测结果分析

段爱云

山东省菏泽市东明县人民医院检验科?274500

摘要目的：探讨脂肪肝患者的血脂及肝功能检测结果的临床意义。方法：将我院确诊的98例脂肪肝患者设为观察组，选取体检正常者98例作为对照组，检测两组的血脂指标及肝功能指标并分析比较。结果：脂肪肝观察组的各项血脂指标、肝功能指标检测结果均高于正常对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血脂指标和肝功能指标对于及早诊断脂肪肝具有重要的临床意义。

关键词脂肪肝；肝功能；血脂

98casesofliverfunctiontestresultsanalysisoffattyliverpatients

DUAN?Ai-yun.

Laboratory?of?People's?Hospital,?DongmingCounty?,Heze?274500,China.?

AbstractObjective:Toexploretheclinicalsignificanceoffattyliverpatients’testresultsinbloodlipidandliverfunction.Methods:Ourhospitalphysicalexaminationdiagnosed98casesofpatientswithfattyliverobservationgroup,98casesofnormalsubjectsselectedasacontrolgroup,serumlipidsandliverfunctionindicatorsindexbetweenthetwogroupsoftestresultstoanalyzeandcompare.Results:Serumlipidsfattylivergroup,liverfunctiontestresultswerehigherthanthenormalcontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusions:Lipidlevelsandliverfunctionindicatorsforearlydiagnosisoffattyliverhasimportantclinicalsignificance.

KeywordsFattyliver;Liverfunction;Bloodlipid

近年来，随着我国人民生活水平的提高，饮食结构的改变，尤其是B超的普及,脂肪肝的发病及率检出率日益增多[1]。脂肪肝是有关肝脏脂肪代谢异常的一种疾病[2]，是由于各种原因引起肝细胞内脂质堆积，导致肝细胞缺血、缺氧，从而发生肝硬化，严重影响患者的肝脏代谢功能[3]。早期脂肪肝是可逆的，但由于早期症状不明显，很难引起重视，若不及早采取预防措施，肝内脂肪蓄积可促进肝纤维化,甚至肝功能衰竭而死亡[4]。有研究表明血脂水平与肝功能水平密切相关，本文对脂肪肝患者的血脂指标及肝功能指标的临床意义进行了探讨，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院自2013年9月至2014年9月体检确诊的98例脂肪肝患者设为观察组，患者均符合以下标准：（1）肝脏轻度或者中度肿大。（2）肝内回声增强。（3）肝内管道分布不明显[5]。选取体检正常者98例作为对照组。其中观察组男55例，女43例，年龄52-78岁，平均64.1±10.2岁；对照组男53例，女45例，年龄51-77岁，平均63.1±9.8岁。所有人员经B超等检查排除营养不良等疾病[6]。两组患者在年龄、性别等一般情况方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2检测方法

1.2.1B超标准脂肪肝B超检验标准：（1）轻度：肝脏血管走向正常，但管道结构不清晰（2）中度：肝区远场回声衰减，近场回声弥漫性逐渐增强[7]。

1.2.2血脂、肝功能检测两组成员在禁食8h后空腹采集静脉血，离心分离血清，使用全自动生化分析仪（美国BekmanCoulter全自动分析仪）检测血清总胆固醇TC、血清甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、谷氨酸转肽酶GGT、胆碱酯酶CHE的水平。AST、ALT、GGT、CHE采用酶学速率法；TC、TG采用过氧化物酶比色方法，HDL-C、LDL-C采用直接测定法。严格按照操作说明书进行操作。

1.3统计学处理对两组检测结果用SPSS15.0进行处理，组间显著性比较采用T检验以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果两组指标检测结果经比较，观察组的各项指标均高于对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表1。

3结论

肝脏是身体重要的代谢器官，尤其是脂肪代谢的重要场所，脂肪的分解、吸收、等代谢过程都离不开肝脏。脂肪肝则是由于肝脏内的游离脂肪酸过多，一方面超过了肝脏外的转化能力，造成大量甘油三酯堆积于肝脏，另一方面在肝脏内造成酸性环境将氧化磷酸化，使极低密度脂蛋白（LDL-C）分泌减少，导致肝脏脂肪堆积所致，从而导致脂肪肝代谢游离脂肪酸的能力降低，两者相互影响，造成恶性循环。

因此，血脂代谢异常对脂肪肝有重要影响，是临床检验脂肪肝时的重要依据。同时加强体育锻炼，加大运动量，戒烟戒酒，改善饮食营养结构，以降低血脂水平也是预防脂肪肝的重要措施。

参考文献

[1]张彩霞.脂肪肝患者肝功能、血脂及血糖变化分析[J].现代实用医学,2013,25(8):893.

[2]范建高.非酒精性脂肪性肝病研究进展[J].中华肝脏病杂志,2008,16(11):801-803.

[3]张慧敏，巩文彦.脂肪肝血脂和肝功能检测结果分析[J].基层医学论坛，2008，12（10）：906-907.

[4]刘澄.脂肪肝患者血清部分生化指标的分析[J].临床医药文献杂志，2009,1（16）：264.

[5]叶旭英,何少雄.脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果的分析[J].中国医药指南,2013,12(03):588-589.

[6]张慧敏,巩文彦.脂肪肝血脂和肝功能检测结果分析[J].基层医学论坛,2008,12:905.

[7]马菁.50例脂肪肝患者血脂、肝功能检查结果的分析[J].求医问药，2012,10（7）：398.