糖尿病合并高血压病采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗效果探讨

糖尿病合并高血压病采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗效果探讨

赵春霞

赵春霞

（连云港市东方医院内分泌科222042）

【摘要】目的：探讨采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：选择2012年1月～2013年6月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者80例，按照治疗方法将患者分为两组，其中对照组仅用厄贝沙坦进行治疗，观察组采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平进行治疗，比较两组的临床疗效及治疗前后的血压变化。结果：两组临床疗效差异显著，观察组显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义；治疗前，两组血压无统计学差异（P＞0.05），治疗后差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。结论：采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗糖尿病合并高血压，疗效显著，可有效降低患者血压，安全性高，因此具有较高的临床价值。

【关键词】糖尿病合并高血压；厄贝沙坦；苯磺酸氨氯低平

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）27-0231-01

近年来，糖尿病发病率逐渐呈上升趋势，其发病机制还不清楚，此病临床治疗比较困难，又容易引起多种并发症，从而为临床治疗加大难度。糖尿病合并高血压是临床常见合并症，发病率高达50%。为探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗糖尿病合并高血压的临床疗效，本文选择2012年1月～2013年6月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者80例，对照组采用厄贝沙坦治疗，观察组采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗。现将具体结果报道如下。

1、资料及方法

1.1资料

选择2012年1月～2013年6月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者80例，所有患者均符合糖尿病合并高血压的临床诊断标准。其中男46例，女34例，年龄为26～75岁，平均年龄为（52.65±8.94）岁，糖尿病史为2～10年，平均病史为（7.24±2.44）年；高血压史为3～19年，平均病史为（9.56±3.21）年。按照治疗方法将患者分为两组，各40例。两组在年龄、性别、病史方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

所有患者在接受治疗前2周，均要停止使用对肾功能有影响的药物，治疗前3d开始停止服用降压药，可继续服用降糖药物。

对照组采用厄贝沙坦治疗（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20000513），150mg/次，1次/d，连续服用12周。观察组在此基础上加用苯磺酸氨氯低平（扬子江药业集团国药准字H20020468），5mg/次，1次/d，连续服用12周。

1.3观察指标

血压测量。治疗前和治疗后，清晨8:00～10:00，患者静坐20min后，测量上肢血压，测量三次，取平均值进行统计。

1.4疗效判断标准

显效：治疗后，患者血压降至正常水平；有效：治疗后血压未降至正常水平，但收缩压降至20mmHg以上，舒张压降到15mmHg以上；无效：治疗后血压无变化，甚至升高。

1.5统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差检验，计数资料用卡方检验，组间比较用t检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。

2、结果

2.1两者临床疗效

两组临床疗效差异显著，观察组总有效率为97.5%，对照组为80%，两组比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1比较两组的临床疗效[n（%）]

3、讨论

目前，随着人们生活水平的提高，饮食结构的不断改善，致使糖尿病发病率逐年升高。临床上对糖尿病的发病机制还缺乏有效研究，因此实施有效治疗时具有一定的困难，再加上其合并症比较多，更加大了临床治疗的难度。高血压是由于生活习惯不好或者饮食不合理引起的以动脉压升高为主要特征的心血管疾病，临床比较常见。糖尿病患者在长时间高血糖的影响下，机体微循环产生障碍，进而导致高血压的发生。

临床研究证明，RAAS在糖尿病并发症中起到损伤血管的作用，而厄贝沙坦能够拮抗血管紧张素转换为I受体，抑制血管收缩，具有较好的降压降糖作用。苯磺酸氨氯低平可扩张高血压患者的外周小动脉，降低外周阻力，舒张平滑肌，有效降低血压。本组研究中，将两者联合使用，疗效显著，并有效降低了患者的血压，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯低平治疗糖尿病合并高血压，疗效显著，可有效降低患者血压，安全性高，因此具有较高的临床价值。

参考文献

[1]白杨,邓挺.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压病合并糖尿病疗效观察[J].中国实用医药.2013,8(19):95-96.

[2]于华.厄贝沙坦对高血压病人心脏保护作用的临床研究[D].内科学(心血管病).青岛大学.2012.