成都市第二人民医院四川成都610017
摘要：面部皮炎是一种发生于面部的过敏性疾病，女性多见，病程长短不一，病因复杂，易复发，多与日晒、花粉、化妆品、激素不良应用等有关。病人面部出现红斑，脱屑，丘疹，自觉瘙痒，皮肤发干及灼痛感，且持续很久，有碍于美观，且给病人带来不少烦恼。现将我科2015年9月至2016年1月收治的35例面部皮炎患者的护理体会总结如下。
1.临床资料
35例患者中，男性3例，女性32例，病程15天~2年，诱发原因依次为化妆品13例占37％，空气中花粉及尘埃9例占26％，日光6例占17％，原因不明5例占14％，工作环境2例占6％。治疗上采取口服抗组胺药（西替利嗪、氯雷他啶）；静滴维生素C及葡萄糖酸钙；使用5％康复新溶液做冷湿敷；蒸馏水冷喷等综合治疗。
2.护理
1.用药护理：向患者详细讲解所用药物的作用及不良反应、用法及注意事项，不可自行减量及停药，用药过程中及时观察患者用药后皮疹颜色、面积、瘙痒程度的变化，耐心倾听患者诉说，及时调整治疗方案
2.皮肤护理：嘱患者停用一切可疑化妆品、牙膏、清洁剂、染发剂，避免接触环境中一切可疑的化学物质，减少日晒、风吹、电视、电脑辐射等一切不良刺激。做好面部皮肤护理，保持脸部的清洁，最好用清水洗脸，减少暴露、磨擦、搔抓、热水、皂类刺激，否则会加重皮炎的症状。瘙痒剧烈时，可局部冷敷或外涂炉甘石洗剂缓解症状。
3.心理护理：因该病影响容貌，瘙痒不适，病程长，大多数患者，尤其是女性患者易产生焦虑，自卑、烦躁、易怒等负性心理。医护人员一方面用自己掌握的医学知识、用通俗易懂的语言耐心讲解该病病因，病情变化及治疗过程，去除过敏源后，只要积极配合治疗，一般情况下一周即可治愈，增强患者治愈的信心；另一方面加强与患者的沟通，取得患者的信任，了解其心理状况，及时给予心理疏导。注意情绪的调节，避免焦躁、消极的心态，应保持平和、乐观的心态，积极配合治疗。
4.饮食护理：饮食上应该严格忌口，忌食辛辣刺激的食物，可以适当吃一些高蛋白的食物，有利于保持正常皮肤角化代谢以及毛囊的畅通，尽可能的少吃含糖较高的食品，因为这些食物能促使脂肪异生后产生更多的脂肪，不利于本病的恢复。注意适量的补充维生素，可以吃一些动物肝脏之类的食物，因为这些食物可以明显的改善人体的含锌量。不能吃含碘较高的食物，比如海带，海苔等海产品，因为他们可促使毛囊角质化或者堵塞，会促进本病的发生。
3.小结
由于外界各种物理刺激及内分泌因素造成皮肤屏障功能障碍，使颜面表皮防护外界刺激的功能下降，其恢复功能的过程漫长，有暂时性损容表现。通过积极的心理、饮食、皮肤护理，尽量减轻恢复过程中的种种不适，使患者接受配合治疗，从而使皮肤屏障功能尽快恢复，是面部皮炎治愈的保障。
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