浅谈如何发挥门诊导医护士对老年患者就诊的作用

浅谈如何发挥门诊导医护士对老年患者就诊的作用

托娜高魁

托娜高魁

(新疆克拉玛依市第二人民医院834009)

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）32-0224-02

随着社会的快速发展，我国已逐步进入老龄化社会，老年人是疾病的高发人群，据卫生部调查，老年人发病率比青壮年要高3-4倍。我院门诊就诊患者中61岁以上人群占20%，老年患者就诊时的服务要求和健康意识都在增强，使得门诊导医护士在老年患者的分诊、导诊、咨询等服务中发挥着重要的作用。

1.引导老年患者顺利就诊

1.1正确分诊

初次来院的患者不知道该找哪个科室的医师就诊，尤其老年人对医学知识了解不多，接受知识的途径有限，初次就诊对选择科室比较盲目，导医护士应根据患者的病情和具体情况进行分诊和引导，对疑难杂症或病情较重的应介绍该科的专家门诊，力求在首诊时找到合适的医生，从而得到良好的治疗。

1.2环境介绍

初诊的老年病人对医院环境陌生，不仅耽误了时间还会加大病人的心理负担，特别是对外地来就诊的患者和老年人，虽然医院有示意图，但作为老年人由于各项反应较年轻人迟钝，对现代化的高楼大厦往往感到茫然而不知所措，对示意图的展示不是都能明白，另外还有还有些如影像科室不在门诊大楼内，因此导医台护士及各分诊台护士应主动向患者介绍医院环境，缩短病人盲目找寻的时间，减轻病人的心里负担。

1.3合理安排

许多老年患者因为病情需要进行多项检查，不熟悉检查程序的老年人可能来回奔波，盲目选择检诊程序而延长就诊时间，如有的检查如超声检查、心电图检查等结果出来较快，有些检查要等几十分钟才有结果，有些检查需要空腹，有些检查可以在进餐后再做，导医护士可以根据检查等待时间和准备要求及各科室患者人数的多少，有效的指导和引导病人做检查，错开科室高峰时间和疏导人流，减轻病人因疲劳引起烦躁，缩短病人诊疗和等待的时间，也是提高整个门诊的工作效率，提升医疗服务，改善就诊环境的基础性工作。

2.保障老年患者安全就诊

2.1安全指导

对于单独就诊的老年人，尤其是高龄老年人或病情较重的，导医护士全程陪同就诊以保障安全[1]，必要时提供轮椅和平车，如有家属陪同要交代使用轮椅、平车的注意事项，以确保就诊的患者安全。

2.2巡视观察

老年患者的思维活动、体质和耐受力较年轻人明显下降，尤其是同时患有多种疾病的老年人，跌倒等事件容易发生，病情变化难以预料，导医护士随时要在门诊大厅、各候诊区里巡视，观察候诊病人的病情变化，对高龄病人进行巡诊时重点关注，做到病情评估心中有数，既要有序就诊，还要及时合理、灵活安排就诊。

3.健康教育

3.1多途径宣传

导医台、分诊台、候诊区等按照各自的重点无偿发放宣教资料，如候诊大厅导医台放医院的重点专科、技术、专家等综合资料介绍，各分诊台、候诊区可放置健康处方，专科技术、项目介绍等资料。就诊者可随时阅览，有利于选择性的就诊，对不理解之处有导医台的护士负责讲解。

3.2健康宣教

医院要利用门诊大厅电子屏、候诊区展板、各诊室的空间等对慢性病、多发病、老年病的防治等进行健康宣教，指导患者合理膳食、锻炼、休息。

3.3沟通解释

老年人对自己的病情非常关心，心理负担重，又因为听力、视力及理解能力下降，会反复询问一些问题，导医护士应主动承担责任，耐心解答问题，如费用疑惑、检查的注意事项、药品的作用、用法、副作用等，并根据病人的具体病情发放健康处方[2]。

4.满足老年患者心理需求

因现代社会老年人空巢、独处时间多，患病时又因为担心后果不良而产生孤独、焦虑、怀疑、消极、恐惧等心理，直接影响治疗效果，而老年团到医院后由于受到导诊人员的热情接待，耐心倾听和解释，会感到被重视，被尊重。导诊护士的服务满足了心理需求，有助于消除候诊的焦虑心理和对疾病的恐惧心理，也充分体现了医院以“病人为中心”的理念。

我院通过对导医护士工作的培训和督导，体现了导医护士的作用，门诊患者的满意度有了明显提高，也充分说明了门诊导医护士在老年患者就诊中的重要意义。

参考文献

[1]田淑君.浅谈导诊护士在门诊工作中的作用[J]中国老年保健医学杂志2009年第7卷第2期

[2]陈晓瑶.门诊导诊护士如何更好的为患者服务[J];现代医药卫生;2007年06期