浅析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床效果

浅析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床效果

韩晓猛

河南省南阳市镇平县人民医院神经内科二病区474250

摘要：目的探究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果。方法选取2014年4月—2015年7月本院收治的96例脑血栓患者作为研究对象。根据数字表法把全部患者分为两组，每组各48例，对照组实施常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上利用丹参川芎嗪注射液进行治疗。并对两组患者的治疗效果与治疗前后血液流变学的变化情况进行观察与对比。结果对照组患者的总有效率为79.17%，明显低于观察组的89.58%（P<0.05）；经过治疗后，两组患者的每项血液流变学指标都比治疗前存在明显的下降（（P<0.05）；经过治疗后，观察组患者每项血液流变学指标都明显比对照组低（P<0.05）。结论丹参川芎嗪注射液对脑血栓的治疗效果较好，能够对血液粘稠度有效的改善。

关键词：丹参川芎嗪注射液；脑血栓；临床效果

脑血栓多发生于中老年人群，因为供应脑的动脉管壁出现变化，致使管腔产生狭窄、闭塞以及血栓的现象，致使脑局部缺氧以及脑组织软化坏死等，患者产生较多神经系统症状，主要表现在失语以及偏瘫等[1]。具有较高的发病率、较高的致残率、较高的病死率。现阶段，对脑血栓的治疗药物有多种多样，为了探究高安全的药物以及对患者的生存质量的改善，现对丹参川芎嗪注射液对脑血栓的治疗效果进行观察，具体情况现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4月—2015年7月本院收治的96例脑血栓患者作为研究对象。入选标准：全部患者都满足WHO脑血管疾病的相关诊断标准，具体的表现为（1）机体运动产生异常；（2）一侧或两侧的视野与视力丧失；（3）产生平衡失调与感觉不显著的现象；（4）吞咽与发音都产生异常。排除标准：脑部出血、脑卒等不同疾病的患者。根据数字表法把全部患者分为两组，每组各48例，对照组中有男性32例，女性16例，最小年龄为47岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（59.8±6.6）岁。观察组患者中有男性29例，女性19例，最小年龄为47岁，最大年龄为79岁，平均年龄为（59.5±6.4）岁。两组患者在基本资料方面的差异不具有统计学意义（P>0.05），组间具有一定可比性。

1.2方法

对照组患者进行常规的血压控制、血糖控制以及血脂控制，对于颅内压患者可以采用20%甘露醇进行静脉滴注，伴冠状动脉粥样硬化心脏病、冠心病以及感染的患者可以通过对自身病情进行针对性的治疗，400mg血塞通注射液（生产厂家：黑龙江省珍宝岛药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z23020787）与250mL0.9%氯化钠溶液混合进行静脉滴注，每天一次。观察组在上述治疗的基础上利用20mL丹参川芎嗪注射液（生产企业：贵州拜特制药有限公司，批准文号H52020959）与250mL0.9%氯化钠溶液混合进行静脉注射，每天一次，毛连续治疗1个月。

1.3疗效评定标准

对患者进行1周、2周、1个月的治疗后的效果进行评价。显效标准为经过1周的治疗后，患者的相关症状明显消失，基本治愈；有效的标准为经过2周的治疗后，患者存在进步的表现；无效标准为经过1个月的治疗，患者的症状没有明显变化。

1.4血液流变学检测

治疗前后，全部患者在清晨保持空腹，在肘部的正中静脉抽取5ml的血液，将其放入到肝素抗凝试管中，放置剧烈摇晃，避免溶血。取血完成后将其静置20分钟后在进行测定。在立体4小时内将血样测试完成。利用自清洗旋转式血黏度计进行测定，在温度为37℃的情况下对低切（10/s）与高切（150/s）的全血粘度进行测定，在每秒120切变率下对血浆黏度进行测定。并对血小板聚集率进行有效计算。

1.5统计学分析

本研究所有数据均采用SPSS统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

脑血栓的致残率、发病率与病死率都较高[2]，现阶段，临床通常选择针对性的治疗，对患者的血糖、血压以及血脂情况进行有效的控制，对于颅内压增高的患者可以采用20%甘露醇进行静脉注射，对于伴冠心病以及感染的患者，可以通过具体病情进行针对性的治疗，其中血塞通注射液属于一种常用的治疗药物[3]。血塞通注射液的三七总皂苷作为一种重要成分，能够使患者的脑血管流量不断提高，使脑血管明显扩张，相关研究已表明，血塞通注射液可以改善患者的血流动力学，对脑部因为处于缺血状态致使的迟发性神经元受损情况具有一定的保护作用，对血栓的形成进行的抑制，使患者的血流动力学得到改善，使组织型纤溶酶原激活物的生物活性得到有效增强。

丹参素能够使血管有效扩张以及改善循环异常等作用，使全血黏滞度明显降低；使纤维蛋白有效溶解；川芎嗪能够促使血小板以及红细胞表面电荷明显提高，在血液黏度的降低方面具有举足轻重的作用，能够对患者的脑部微循环进行有效改善，对脑缺血抗氧化明显降低，对自由基进行有效抑制，使脑耗氧量有效降低，丹参川芎嗪可以根据对脑细胞代谢与缺氧耐受力的有效改善，将氧自由基有效清除，使缺血区的血液灌注明显增加，抑制脂质过氧化的损伤，对脑血循环保护神经细胞具有一定的改善作用，进而使脑神经功能较快恢复。

本研究结果表明：对照组患者的总有效率为79.17%，明显低于观察组的89.58%（P<0.05）；经过治疗后，两组患者的每项血液流变学指标都比治疗前存在明显的下降（（P<0.05）；经过治疗后，观察组患者每项血液流变学指标都明显比对照组低（P<0.05）。

综上所述，丹参川芎嗪注射液对脑血栓的治疗效果较好，能够对血液粘稠度有效的改善。

参考文献：

[1]车福友.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效[J].中国医药导刊，2014，（7）：1151-1152.

[2]陆娟.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（10）：1676.

[3]吴成思，杜明艳，谈晓牧等.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的疗效分析[J].医学综述，2015，21（9）：1706-1707.