汪亚君（安徽省交通职工医院安徽合肥230011）
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0558-01
2005年10月—2007年10月我院收治60例心绞痛患者，在常规治疗基础上，其中30例加通心络口服治疗，现将结果报告如下：
60例心绞痛患者均符合冠心病心绞痛［1］的诊断标准。随机分成治疗组和对照组。治疗组男18例，女12例；年龄（65±16）；稳定型心绞痛16例;不稳定型心绞痛12例；病程6-11年；心功能I级17例，心功能II级13例；伴高血压21例，高血脂25例。对照组30例，男17例，女13例；年龄（67±16）岁，稳定型心绞痛18例，不稳定心绞痛12例；病程5-11年，心功能I级16例，心功能II级14例，伴高血压18例，高血脂23例。所有患者均排除严重肝、肾功能障碍，糖尿病，风湿性疾病，恶性肿瘤及血液性疾病。两组在年龄、性别、伴发病和心功能分级比较差异均无统计学意义，具有可比性。
治疗方法：以上2组按心绞痛治疗原则［2］行常规治疗，均应用低分子肝素钠4000IU皮下注射每日两次，疗程一周；口服美托洛尔12.5mg，每日两次；单硝酸异山梨酯10mg每日两次；阿司匹林100mg，每日一次；辛伐他汀20mg，每晚一次。治疗组在上述治疗基础上加通心络（河北产，每粒0.38）口服，每次4粒，每日3次。口服均以8周为一个疗程。
疗效评定标准：①显效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少80%以上；②有效：心绞痛发作次数或硝酸甘油用量减少50%-80%；③无效：达不到以上标准或症状加重。
结果：治疗组显效14例，有效13，无效3例，总有效率90%。对照组显效12例，有效9例，总有效率70%。两组总有效率比较差异有统计学意义（p<0.05）.通心洛组2例有轻微恶心，可自行缓解，其余未发现不良反应。
讨论：通心络是中药复方制剂，成分有人参、水蛭、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等。具有抗心肌缺血和保护内皮功能等作用，临床药理研究表明，通心络既能调血脂、抗凝，有利于消除动脉粥样硬化斑块，还可逆转受损的血管内皮功能，解除血管痉挛，增加冠状动脉的血流量，改善心肌供血。本组资料显示：通心络有良好的心血管保护作用，可明显改善心绞痛患者的症状。
参考文献
［1］叶任高陆再英内科学【M】.6版.北京：人民卫生出版社.2004：273
［2］陈国伟郑中锷.现代心脏内科学【M】.2版.长沙：湖南科技出版社.2002：1051
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