针刺法结合现代康复疗法对脑梗死后功能康复的影响

针刺法结合现代康复疗法对脑梗死后功能康复的影响

宝山元登

内蒙古国际蒙医医院脑病科内蒙古呼和浩特010065

【摘要】目的：对于脑梗死后功能康复病人采取针刺法结合现代康复疗法的具体方法以及应用效果进行分析与总结。方法：将我们医院在以往一年之内所收治的脑梗死病人资料100例施行分析，所选100例病人采取数字法加以分组，对照组病人接受现代康复训练，研究组病人接受针刺法结合现代康复疗法，对比两组病人的神经功能康复情况等。结果：两组病人接受治疗之后，神经功能康复情况以及生活质量获得显著的改善。结论：临床中针对脑梗死病人，为其提供针刺法结合现代康复疗法效果理想，能够显著改善病人的功能康复效果，提高病人的生活质量，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】脑梗死；针刺法；现代康复疗法；功能康复

文献资料显示，脑梗死属于中老年人群中十分多见的一类疾病，此病的死亡率以及致残率非常高，现在我们国家的医疗技术快速发展，脑梗死病人的死亡率显著减少，但是依旧存在75%左右脑卒中病人会产生残疾，对于病人的家庭与社会带来较大的负担。以往的康复疗法无法真正使病人的运动功能获得恢复，使病人的心理负担加重，从而降低病人对于康复治疗的依从性，影响到康复进程[1]。本文将我们医院在以往一年之内所收治的脑梗死病人资料100例施行分析，现做如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

将我们医院在以往一年之内所收治的脑梗死病人资料100例施行分析（2017.1-2018.1），所选100例病人采取数字法加以分组，对照组病人接受现代康复训练，研究组病人接受针刺法结合现代康复疗法；对照组病人中男性36例，女性14例，最小年龄48岁，最大年龄77岁，平均60.1±11.9岁，病程时间最短2个月，最长5个月，平均1.9±0.5个月；研究组病人中男性35例，女性15例，最小年龄50岁，最大年龄77岁，平均59.8±11.6岁，病程时间最短2个月，最长4个月，平均2.1±0.4个月；两组病人全部排除严重精神障碍、语言理解障碍、严重关节病变病人。

1.2方法

现代康复疗法：如果病人处在软瘫阶段，那么护理人员需要帮助病人接受床上抗痉挛体位，按时转变体位，帮助病人床上开展健侧肢体训练，使其主观能动性获得充分的发挥，针对患侧肢体，护理人员指导病人开展伸屈肘运动、桥式运动以及伸展运动等，如果病人处在痉挛阶段，那么需要为其开展诱发分离运动，针对肌肉痉挛情况施行控制，同时给予按摩，使病人的肌肉和关节部位痉挛状态获得缓解；如果病人处在恢复阶段，护理人员需要辅助病人开展站位保持平衡、步行训练、爬楼梯、下楼梯以及三级坐位等主动运动和速度运动训练；当病人开展康复训练期间，辅助吃饭、如厕以及自己穿衣等生活能力训练，护理人员需要为病人和病人家属开展健康教育和指导，为其介绍康复疗法的作用和相关注意事项，告知病人坚持训练，按时接受复查。

针刺法：针对处在软瘫阶段的病人，选取其患侧肢体手三里、极泉、外关、天泉、足三里、曲池、丰隆、阳陵泉、太冲、合谷、太溪、昆仑、环跳、解溪等穴位开展针灸治疗，针对处在痉挛阶段病人，选取其偏历、阳池、天井、阳陵泉、阳溪、四渎、曲泉、阴包等穴位开展针灸治疗，针对处在恢复阶段病人，选取足三里、解溪、阳陵泉、昆仑以及曲池等穴位开展针灸治疗，进针速度需要快，针对软瘫阶段病人施行疏波，每分钟5次，针对痉挛阶段病人施行密波，每分钟100次，留针时间30分钟，每天1次，每周6次，一共治疗时间为4周[2]。

1.3评价标准

通过Barthel指数对两组病人的神经功能康复情况进行评价，通过生活质量综合评定问卷对两组病人的生活质量进行评价[3]。

1.4统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中，t值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料，组间数据差异利用P值表示，将其作为判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异；如果所得P值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2结果

两组病人接受治疗之后，神经功能康复情况以及生活质量获得显著的改善，两组对比存在明显的差异（P＜0.05），详见表1。

表1两组病人的神经功能康复情况以及生活质量评分对比分

脑梗死疾病也可以称之为缺血性脑卒中，作为一类心脑血管疾病，使因为病人脑部血液供应产生障碍，引发缺血与缺氧等现象，导致病人脑组织出现缺血性坏死以及软化，脑梗死在脑卒中疾病中的发病率处于80%左右。脑血栓形成以及脑栓塞等作为脑梗死疾病中较为多见的类型，休克、糖尿病、心律失常、高血压以及肥胖等和脑梗死的出现密切相关，病人较为典型的临床特征包括智力问题、偏瘫以及语言障碍等，影响到病人的生命健康，同时为病人的家庭和社会到来严重的心理和经济负担，此类疾病存在极高的死亡率以及致残率[4]。脑梗死在中医学中属于中风范畴，病人产生神志不清、肢体障碍以及语言障碍等功能性障碍，使因为心、肝与肾阴阳平衡状态失调，引发机体气血风痰等互相作用，引发脉络阻滞和肢体障碍[5]。根据本文的研究显示，对照组病人接受现代康复训练，研究组病人接受针刺法结合现代康复疗法，对比两组病人的神经功能康复情况等，结果表明，两组病人接受治疗之后，神经功能康复情况以及生活质量获得显著的改善。

综上所述，对于脑梗死病人，为其提供针刺法结合现代康复疗法效果理想，可以提高病人的功能恢复速度，保障病人的生活质量，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]唐强，吴北峰，朱肖菊.针康法对缺血性脑卒中患者肢体运动功能的影响[J].针灸临床杂志，2005，21（2）：46-47.

[2]李闯.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（18）：203-204.

[3]郑其平.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的临床研究[J].中国实用医药，2016，11（9）：281-282.

[4]张雪英，李永强，陈国杰，等.针灸配合康复训练对脑梗塞偏瘫患者功能康复的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（71）：55-56.

[5]李钊，赵美丹.针灸配合康复训练对脑梗死偏瘫患者功能康复的积极影响分析[J].内蒙古中医药，2016，35（14）：139.