二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病的临床效果观察

二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病的临床效果观察

黄春来

黄春来

湖北省宜昌市远安县花林寺镇卫生院邮编：444200

【摘要】目的：对二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病的临床应用效果予以探析。方法：将126例2型糖尿病患者随机均分为对照与观察两个组别，前者给予二甲双胍肠溶片单独治疗，后者于前述基础上联合使用格列齐特缓释片予以治疗，并从治疗依从性、空腹血糖水平（FBG）、餐后2h血糖水平（PBG）和糖化血红蛋白水平（HbA1c）等方面对患者的病情改善水平予以比较分析。结果：相较于治疗前，两组患者的FBG、PBG和HbA1c均显著降低，但观察组显著低于对照组；同时，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组（P均＜0.05）。结论：二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病，可有效提升患者的治疗依从性，改善其血糖水平，临床效果显著。

关键词：糖尿病；二甲双胍肠溶片；格列齐特缓释片；临床效果

临床上主要采用口服降糖药物对患者的血糖予以控制，其中二甲双胍与格列齐特均为治疗该病的常用药物，但治疗中一般以单一性用药方案为主，为进一步增强疗效，本文对二者联合用药治疗糖尿病的效果予以探究，现简述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年1月-2017年12月间收治的126例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照与观察两个组别，每组均63例。其中男性71例，女性55例；年龄45-71岁，平均（58.22±6.53）岁；病程1-14年，平均（7.79±2.16）年。所选患者均符合相关病情的诊断标准，且临床资料完整，皆自愿参与本项研究，并能积极配合治疗；另外，合并有严重肝肾功能异常、认知障碍、恶性肿瘤、精神异常者以及对此研究所用药物过敏者均未列入此项研究[1]。组间患者的性别比例、年龄分布、病程长短等一般性资料相较，未见显著性异常（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

对照组患者单独使用二甲双胍肠溶片（北京中惠药业有限公司生产，国药准字H20093098，规格0.25g×48片/盒）予以治疗，初始剂量为0.125g/次，2次/d，30d后剂量增加至0.75g/次，2次/d，连续给药3个月。观察组于前述基础上联合使用格列齐特缓释片（施维雅(天津)制药有限公司生产，国药准字H20044694，规格30mg×30片/盒）予以治疗，初始剂量为30mg/次，1次/d，30d后剂量增加至60mg/次，1次/d，连续给药3个月。

1.3评价指标

分别从治疗依从性、FBG、PBG和HbA1c四方面对患者的病情改善水平予以比较分析。其中依从性评价主要依据患者在用药剂量、服用时间和用药方式三方面的依从程度予以评价，共分4个等级，完全依从计3分、基本依从计2分、偶尔依从计1分，不依从计0分，总分共计12分，得分在10（含）分以上者为依从性优秀，得分在8（含）分-10分之间者为依从性良好，得分在8分以下者为依从性差[2]。

1.4统计学处理

将所得数据均经统计学软件SPSS19.0予以处理分析，其中计量资料采用（±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，组间比较采用x2检验；其中P＜0.05视为差异存在统计学意义。

2结果

2.1组间治疗依从性比较

相较于对照组，观察组患者治疗依从性的总良好率显著更高（P＜0.05），见表1。

3讨论

糖尿病除了具有血糖过高的典型特征外，还是一类持续时间长的慢性代谢系统疾病，其致病原因与环境、遗传和生理变化等均有关系，随着病情的发展可能会引心血管异常、神经病变或肾功能异常等并发症，对患者的生活和生命均有影响。因病情的长期持续性，该病的治疗过程也相对较长，临床上主要应用各类降糖药物对患者的血糖予以控制，以防止病情进一步发展。

作为双胍类降糖药中的经典代表，二甲双胍的降糖机制在于通过增加机体组织对胰岛素的敏降低，同时在降血脂与防止血小板过度凝聚方面也有明显作用，在临床上多用于2型糖尿病患者的治疗。格列齐特缓释片是一类新型磺脲类降糖药物，主要组成为羟丙甲纤维素高分子，具有良好的亲水性，同时能对药物的释放速度予以控制，兼具短时间降糖与长期稳定血糖的作用[3]。本文以二甲双胍单独用药作为对照，就二甲双胍与格列齐特联合使用治疗糖尿病的临床效果予以探究，结果显示，后者的用药依从性显著更高，且患者的FBG、PBG和HbA1c改善水平均显著更优。综上可知，二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病，可有效提升患者的治疗依从性，改善其血糖水平，临床效果显著。

参考文献

[1]黄裕涛.二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病的疗效分析[J].糖尿病新世界，2017，（2）：75-76.

[2]赵茜，宋勇.二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗糖尿病的临床效果观察[J].当代医学，2018,24（10）：139-141.

[3]吴海峰.格列齐特和二甲双胍对于糖尿病患者血糖控制情况以及不良反应的影响[J].四川生理科学杂志，2016,38（4）：229-230.