血液采集量对凝血功能检测结果造成的影响分析

血液采集量对凝血功能检测结果造成的影响分析

梁梦婷

（岐山县医院输血科陕西宝鸡722499）

【摘要】目的：本文主要对凝血功能检测之中血液采集量对其产生的影响进行分析。方法：将2016年12月31日—2017年11月31日于我院进行体检人员中盲选50例受检者作为观察对象，采集2.0毫升、1.8毫升以及1.6毫升血液标本，立即进行PT(凝血酶原时间)、FIB（纤维蛋白原）、APTT(活化部分凝血活酶时间)等指标检测。在检测之后将1.8毫升样本存放在室温、-20摄氏度、4摄氏度之中，放置二十四小时之后再进行上机检测，对检测结果展开分析。结果：采血量出现减少，则PT、FIB以及APTT检测结果就会出现延长。在室温、4摄氏度存放二十小时之后，PT、FIB以及APTT检测结果延长，和对照组相比较，组间数据对比存有统计学意义（P<0.05）。结论：护理人员在进行凝血标本采集的时候，需要严格控制好采血量。除此之外，若标本无法进行立即检测，则样本需进行离心并放置在-4摄氏度环境下保持，避免反复冻融。

【关键词】凝血功能检测；检验；血液采集量；温度

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）08-0039-02

【Abstract】ObjectiveInthispaper,theeffectsofbloodcollectiononbloodcoagulationwereanalyzed.MethodsThe50patientswhowereselectedasthesubjectofobservationinourhospitalfromDecember31,2016toNovember31,2017,wereselectedasthesubjectofobservation.thebloodsamplesof2.0ml,1.8mland1.6mlwerecollected,andthePT(prothrombintime),FIB(fibrinogen)andAPTT(activatedpartialthrombintime)wereimmediatelytested.Aftertesting,1.8mlsampleisstoredatroomtemperature,-20degreesCelsius,and4degreesCelsius.Afterplacingitfortwenty-fourhours,themachineistestedandtheresultsareanalyzed.ResultTheresultsofPT,FIB,andAPTTwereextendedwhenbloodcollectionwasreduced.After20hoursatroomtemperatureand4degreescentigrade,thetestresultsofPT,FIBandAPTTwereextended,andcomparedwiththecontrolgroup,thecomparisonbetweengroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionDuringthecollectionofbloodclottingspecimens,thenursesneedtostrictlycontroltheamountofbloodcollection.Inaddition,ifthespecimencannotbedetectedimmediately,thesampleshouldbecentrifugedandkeptunder-4degreesCelsiustoavoidrepeatedfreezingandthawing.

【Keywords】Coagulationfunctiontest;Test;Bloodcollection;Temperature

在临床诊断之中，血常规检查属于被广泛的生化检验项目，可为临床疾病的诊断提供科学依据[1]。在临床之中，很多因素均会对凝血功能检测结果产生影响，其中血液样本采集质量是保障检验结果真实性、可靠性的前提[2]。本文将2016年12月31日—2017年11月31日于我院进行体检人员中盲选50例受检者作为观察对象，探究凝血功能检测之中血液采集量对其产生的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年12月31日—2017年11月31日于我院进行体检人员中盲选50例受检者作为观察对象，其中含有对照组20例。男女比例为29:21,年龄岁15岁～85岁，年龄的均值是（50.23±10.42）岁。第二组受检者中，男女比例为49:51,年龄12岁～83岁，年龄的均值是（36.86±3.25）岁。受检者、家属对此次实验方案等均有所了解，均签署知情同意书。本次已将脏器功能障碍者、半年内出现脑血管意外者、血液系统疾病者、严重创伤者、无法配合检查者、精神病者排除在外，在标本之中并无严重溶血、脂血以及黄疸。

1.2方法

本次凝血功能检测，应用的仪器是ACLTOP700全自动凝血分析仪器和相关的配套试剂，受检者在进行采血之前需禁食十二小时，应用3.2%枸橼酸钠抗凝剂的真空采血管，在次日清晨八点空腹状态下进行采血，分别采集2.0毫升、1.8毫升以及1.6毫升血液标本，样本采集之后需要以每分钟3000r速度进行离心，离心时间半小时，之后将血浆分离出。在半小时之内立即进行PT、FIB以及APTT的检测。在检测之后将1.8毫升样本分装在1.5毫升的离心管之中，分三支。存放在室温、-20摄氏度、4摄氏度之中，放置二十四小时之后再进行上机检测，将检测结果进行记录。将1.8毫升的血样作为对照组，温度为22～24摄氏度，比较不同存放温度对于凝血功能产生的影响。

1.3统计学方法

在该次实验中的数据经统计学软件SPSS22.0展开相应处理，计量资料经（x-±s）进行表示，如果组间数据展开对比之后，P值低于0.05，则可证实统计存有意义；反之，不成立。

2.结果

2.1凝血功能检测结果中不同采血量对比

采血量出现减少，则PT、FIB以及APTT检测结果就会出现延长，组间数据对比无统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3.讨论

凝血功能因受到多种因素的影响，。标本存放温度、采血量成为主要的影响因素，因为采血量过多则会使抗凝剂不足，容易造成标本凝固；但是采血量少，则会使得抗凝相剂过量，造成组织因子、X因子稀释，进而会影响凝血时间、纤维蛋白形成时间的延长[3]。在本次研究结果中，采血量出现减少，则PT、FIB以及APTT检测结果就会出现延长，放置在-20摄氏度环境下二十四小时之后，APTT和PT之间并无明显变化，和对照组进行比较，组间数据无统计学意义（P＜0.05）。在室温、4摄氏度存放二十小时之后，PT、FIB以及APTT检测结果延长，和对照组相比较，组间数据对比存有统计学意义（P＜0.05）。概而言之，护理人员在进行凝血标本采集的时候，需要严格控制好采血量。除此之外，若标本无法进行立即检测，则样本需进行离心并放置在-4摄氏度环境下保持，避免反复冻融。

【参考文献】

[1]赵敬红.献血者血液检验标本出现误差的主要原因与预防策略[J].首都食品与医药,2017,24(16):156-157.

[2]朱仕清,刘芳.标本采集对血液检验的影响及干预措施研究[J].首都食品与医药,2017,24(16):145.

[3]丛龙英.分析不合格血液标本出现的主要原因和应对措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(70):163+167.