人性化护理在剖宫产中的应用

人性化护理在剖宫产中的应用

陶开红

（江安县人民医院妇产科四川宜宾644200）

摘要：目的研究在剖宫产中加强人性化护理对产妇产后恢复及满意度的影响。方法选取我院近年收治的100例剖宫产产妇，随机分为两组。对比在不同护理模式下产妇产后恢复速度及护理满意度差异性。结果观察组产妇自主进食时间、泌乳时间、排气时间均明显短于对照组，且该组满意度达到88%，对照组仅为74%。结论人性化护理可显著增强剖宫产产妇产后恢复速度，提升满意度。

关键词：剖宫产；人性化护理；产后恢复

对于剖宫产而言，由于手术切口较大，术后恢复相较于自然分娩较慢，产妇术后需数小时才可自主进食。加上手术操作影响，术后肠胃蠕动缓慢[1]。本文采用对比方法研究了人性化护理对剖宫产产妇的影响，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院产科于2016年8月至次年1月期间收治的100例剖宫产住院产妇，随机分为两组。对照组产妇年龄处于22至34之间，平均年龄（29.1±3.1）岁；孕周处于37至41之间，平均孕周（38.7±0.6）周；组内7例早产、43例足月产；组内12例经产妇、38例初产妇。观察组产妇年龄处于22至33之间，平均年龄（28.7±3.4）岁；孕周处于37至41之间，平均孕周（38.6±0.7）周；组内8例早产、42例足月产；组内11例经产妇、39例初产妇。两组产妇基础资料无明显差异（p＞0.05），均符合剖宫产指征且自愿选择剖宫手术。

1.2一般方法

两组均实施常规护理，术前检测产妇生命体征，确保其符合剖宫产指征；术中注重护理配合；术后加强对产妇的严密监控，查看子宫收缩情况及阴道出血情况[2]。观察组在此基础上加强人性化干预，具体如下。

1.2.1术前护理

术前了解产妇心理状态，告知其剖宫产的主要流程，让其做好心理准备。若产妇存在焦虑、恐惧表现，则应做好安抚工作，并在其情绪稳定、血压稳定、心率正常情况下开始手术[3]。细致解答产妇对剖宫产的疑惑，虽然剖宫产过程中会通过麻药缓解产妇疼痛感，但仍会造成产妇较明显紧张情绪，因此术前心理护理需着重于其情绪的安抚。

1.2.2术中护理

手术开始前应向产妇介绍手术操作医师并鼓励产妇以平静的心态面对各项操作。术中加强对产妇的生命体征监测以及鼓励，可通过与产妇聊天转移其对手术的恐惧注意力，紧握产妇双手、轻拍其肩膀，缓解紧张感[4]。可告知产妇手术进展情况，在不影响手术顺利实施的前提下为产妇做好隐私部位的遮挡，以免引起其羞涩感。胎儿取出后应第一时间告知产妇胎儿很健康、很漂亮，恭喜产妇。

1.2.3产后护理

通常剖宫产产妇产后数小时内会由于麻药作用的消退而出现伤口明显疼痛感，此时应告知产妇正确咳嗽方式、排痰方式以及活动方式，避免手术切口裂开[5]。主动询问产妇是否存在不适感或疼痛是否在耐受程度内，加强对产妇的主动关心。为产妇及新生儿提供温馨、安静、舒适的病房，在保障室内湿度、温度适宜前提下可开窗通风，使病房内空气清新。向产妇讲解产后母乳相关知识，指导产妇对新生儿进行抚摸。

1.3统计学分析

通过SPSS28.0统计学软件对观察组与对照组的临床数据作分析统计，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，通过率（%）表示计数数据，以卡方检验，如果p＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1产后恢复

统计两组产妇产后可自主进食、泌乳以及排气时间。结果显示，观察组各项时间明显短于对照组（p＜0.05），详情见表一。

表一产后恢复对比表（h）

3讨论

剖宫产由于手术创口较大，产妇术后恢复速度较慢，易造成其由于疼痛及压力产生情绪波动甚至出现产后抑郁危险。人性化护理模式的应用可显著改善产妇情绪状态，帮助其调节心态，加速产后恢复。该护理模式指的是将产妇作为护理中心，站在产妇角度考虑各项护理措施对其心理状态的优化作用，从而在护理服务上更具舒适性、优质性。

本次研究从手术前、手术过程以及手术完成后三个阶段对产妇展开了人性化干预。术前干预的重点在于调节产妇心态，让其能够顺利进行手术，减轻手术危险性；手术过程中的人性化干预重点则应放在对产妇的安抚上，护理人员应成为产妇的心理支撑，给予其鼓励，帮助产妇提升手术操作的配合性；产后人性化则应加强对产妇的主动关怀，询问其是否存在不适感并告知其不适感的自我缓解方式，令产妇产后感受到温馨、温暖与关怀，降低产后抑郁发生率。

研究对比数据表明，实施了人性化干预的观察组产妇在产后自主进食时间、泌乳时间以及排气时间上分别达到（8.3±1.9）h、（9.5±2.4）h、（37.9±5.2）h，且护理满意度达到88%，显著高于对照组的74%。由此可见，在剖宫产围术期护理中加强人性化服务可帮助产妇提升手术配合性，加速术后恢复，对于促进护患关系的和谐有益。

参考文献

[1]吴丽平，吴林娟，王彩秀.针对性护理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用分析[J].当代医学，2017，04：150-151.

[2]邹清，李小丽，苏诗韵，常海鸥.临床护理路径在计划性剖宫产产妇健康教育中的应用[J].当代医学，2012，v.18；No.27512：128-129.

[3]曹雪辉，周丽娟，谢玉香，陈兰转，李晓东.人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].当代医学，2012，v.18；No.28421：110-111.

[4]朱风雷，谭玉娟，周新.人性化护理在剖宫产围手术期护理中的应用价值体会[J].中国农村卫生，2016，No.9820：49-50.

[5]张自英.人性化护理在剖宫产术中的应用效果分析[J].山东医学高等专科学校学报，2014，v.36；No.15601：69-71.