自拟益气消痰祛瘀固肾汤用于中风病恢复期患者治疗中的临床效果

自拟益气消痰祛瘀固肾汤用于中风病恢复期患者治疗中的临床效果

郑晓刚

(赤峰市阿鲁科尔沁旗中医医院内蒙古赤峰025550)

【摘要】目的：分析自拟益气消痰祛瘀固肾汤用于中风病恢复期患者治疗中的临床效果。方法：选取2015年2月—2016年5月期间我院收治已确诊的中风病恢复期患者80例患者为研究，按照随机数字法分为实验组和对照组，对照组采取常规脑复康静脉滴注联合长春西丁静滴，实验组实施自拟益气消痰祛瘀固肾汤，对比两组的治疗效果和生活能力情况。结果：实验组的总有效率显著高于对照组，（P＜0.05)；实验组的生活能力状态显著高于对照组，（P＜0.05)。结论：对中风病恢复期患者实施自拟益气消痰祛瘀固肾汤，治疗效果好，提高患者的生活能力，值得在临床上推广。

【关键词】中风病恢复期；自拟益气消痰祛瘀固肾汤；疗效

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）02-0283-02

中风病是临床中一种高危性的疾病，是由于脑部血液受阻而造成的急性脑功能损伤疾病。中风具有发病急，病情快的特征[1]，常导致患者患有严重的后遗症。在西医上主要是对溶栓以及抗血小板聚集等治疗；而中医主要是根据患者特征进行辨证治疗。笔者选取2015年2月—2016年5月期间我院收治已确诊的中风病恢复期患者80例患者为研究，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年2月—2016年5月期间我院收治已确诊的中风病恢复期患者80例患者为研究，所有患者均符合《中风病诊断与疗效评定标准》中的诊断标准且全部患者均有知情权；其中，严重肝肾系统疾病患者、意识障碍患者、精神性疾病患者心功能不全者皆不在入选之列；并随机分为实验组和对照组，两组各为40例。对照组患者，男29例，女11例，年龄46～72岁，平均年龄（50.1±7.3）岁；实验组患者，男22例，女18例，年龄44～73岁，平均年龄（52.3±1.5）岁；且两组患者年龄、性别、以及病程等基本资料无差异性，P＞0.05,在治疗上可以相互比较。

1.2方法

两组患者均进行合理的饮食，开展肢体锻炼以及语言锻炼等，保证排便顺畅；同时给予两组常规西医治疗，缓解患者脑部血液循环与营养脑部神经元。在此基础上：

对照组：给予常规脑复康静脉滴注联合长春西丁20mg入液静滴，每天1次，连续治疗2个疗程，1个疗程为6周。

实验组：给予自拟益气消痰祛瘀固肾汤，主要药方如下：6g炙甘草、9g土鳖虫、9g僵蚕、9g清半夏、12g白芥子、8g牛膝、8g地龙、8g红花、8g桃仁、10g川穹、10g赤芍、16g天麻、14g当归、21g麦冬、21g生地黄、21g黄芪,开水煎服，每日服用1次，分早晚服用，1个疗程为6周，连续治疗2个疗程。

1.3评价标准

①对比两组患者的治疗效果，根据《中药新药临床研究指导原则》将其临床治疗效果分为三个级别，疗效判定标准如下：治愈：神经功能缺损程度评分减少在90%～100%之间，且病残程度为0级；显效：神经功能缺损程度评分减少在46%～89%之间，且病残程度为1～3级；有效：神经功能缺损程度评分减少在18%～46%之间；无效：神经功能缺损程度评分减少或增加18%以内；总有效率=痊愈+显效+有效。

②对比两组患者的生活能力，根据脑卒中神经功能缺损程度评分标准，将其分为7个等级，等级评定如下：

0级：能够完全工作和生活；

1级：能够独立进行生活；

2级：基本能独立生活，但部分生活项目需要帮助；

3级：部分生活能够自理；

4级：能够站立，但日常生活需要人照顾；

5级：需要卧床休息，能够坐立但基本上生活需要人照顾；

6级：需要卧床，有部分意识，要喂食；

7级：植物状态，无意识。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t值检验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

2.1两组治疗效果对比情况

研究结果显示，实验组总效率明显优于对照组，详细数据为：实验组：痊愈15例（37.5%），显效11例（27.5%），有效9例（22.5%），无效5例（12.5%）；对照组：痊愈8例（20.0%），显效10例（25.0%），有效7例（17.5%），无效15例（37.5%）；实验组护理的总效率为87.5%，对照组的总有效率62.5%，(P＜0.05)，两组数据具有统计学意义。

2.2两组总生活能力状态对比情况

实验组在0～1级的患者，占总数的35%，显著高于对照组的15%；此外，实验组在4～7级生活能力评分为32%明显著低于对照组的52.5%；(P＜0.05)，两组数据具有可比性，详见表。

3.讨论

在中医上认为中风恢复期患者由于肝肾亏虚，气血未能恢复，风、火以及痰滞留在经络处，出现气血运行不通畅，导致患者半身不遂以及口眼歪斜等临床症状。西医上多采取控制血压，抗血小板聚集等治疗方法，虽能挽救患者的生命，但一般会遗留各种不同程度的后遗症。中风病患者气虚血瘀且气血运行无力，益气消痰祛瘀固肾汤具有益气固肾[2]，化痰祛瘀的功效；药方中的黄芪具有健脾益气的功效，川穹则能够活血行气，两者结合达到行气通滞的作用；桃仁能够祛瘀生新，通便润肠之效；红花具有通络祛瘀作用，当归可以活血补血；而甘草能够将诸药调和；进而达到改善中风病患者外周循环，将脑内的氧自由基清除。本次研究中，对中风病恢复期患者在西医治疗的基础上实施益气消痰祛瘀固肾汤治疗能够提高患者治疗效果，提高患者生活质量，值得在临床上推广。

【参考文献】

[1]陆雪玲，翁建丰.自拟益气消痰祛瘀固肾汤治疗中风病恢复期的临床研究[J].中国中医急症，2015，12(08):1354-1356.

[2]马海红，王福良，张松兰，郭成龙，王晓琳.自拟益气消痰祛瘀固肾汤治疗中风病恢复期的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，08(17):158+161.