重度宫颈糜烂治疗方法对分娩的影响

重度宫颈糜烂治疗方法对分娩的影响

刘贵英

(内蒙古呼和浩特赛罕区医院内蒙古呼和浩特010010)

【摘要】目的：研究重度宫颈糜烂治疗方法对分娩的影响。方法：选择2015年2月-2016年8月医院收治的重度宫颈糜烂患者78例，随机分为观察组和对照组，每组患者39例。对照组患者采用微波治疗方法进行治疗，观察组患者采用Leep刀治疗方法进行治疗，对比两组患者治疗后的分娩情况，以及产后出血情况。结果：观察组患者顺产率为71.79%（28/39），高于对照组患者的51.28%（20/39），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者产后出血量为（134.28±26.8）ml，对照组患者产后出血量为（141.35±27.62）ml，两组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：采用Leep刀的方法治疗重度宫颈糜烂，能够提高患者的顺产几率，具有良好的临床应用效果。

【关键词】重度宫颈糜烂；治疗方法；分娩；影响

【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）25-0220-02

宫颈糜烂是一种较为常见的妇科疾病，具有较高的发病几率，患者通常具有性交出血、白带增多等症状。此类疾病容易长期不愈，病变累及较深。如果不能及时治疗，将会进一步发展，引发慢性盆腔痛等症状。此外，发生宫颈炎症、宫颈黏液功能异常等症状，将会影响精子通过率，从而对正常生育功能造成影响。在临床上，主要采用微波治疗或Leep刀治疗的方法进行治疗，两种方法均能够取得较为理想的治疗效果。而不同的治疗方法，将会对患者分娩产生不同的影响。基于此，本文选择2015年2月-2016年8月医院收治的重度宫颈糜烂患者78例作为研究对象，研究了重度宫颈糜烂治疗方法对分娩的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年2月-2016年8月医院收治的重度宫颈糜烂患者78例，随机分为观察组和对照组。观察组患者39例，年龄在21～34岁，平均年龄为（27.9±2.2）岁，孕周在38～42周，平均孕周为（39.1±1.8）周；对照组患者39例，年龄在22～36岁，平均年龄为（27.5±2.4）岁，孕周为（36～41周），平均孕周为（38.8±2.1）周。所有患者经检查，均符合重度宫颈糜烂的诊断标准。所选患者中，不包括合并其它严重心肺肝肾疾病的患者，不包括合并其它妊娠合并症及并发症的患者，不包括治疗依从性不佳的患者。两组患者在孕周、年龄等方面，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均采用常规方法进行检查，将生殖系统急性炎症排除，采取宫颈刮片细胞学检查，阴道镜检查，对早期宫颈癌进行排除。月经干净后3～7d，进行手术，膀胱截石位，对外阴进行清洁，将宫颈暴露。

1.2.1对照组对照组患者采用微波治疗的方法进行治疗。将宫颈糜烂治疗专用探头紧贴宫颈糜烂创面，加压同时由内向外灼烧[1]。从宫颈口内5mm向外，对糜烂面进行点片烧灼，治疗区域应在糜烂面周围2mm范围内，根据病变区凝固发白至微黄的标准，设定微波功率和治疗时间。

1.2.2观察组观察组患者采用Leep刀的方法进行治疗。使用Leep刀，对宫颈糜烂创面组织进行顺时针环形切除，根据糜烂深度，选择深锥形或线性切除方法，切除范围覆盖糜烂面边缘5mm位置，切割深度保持5mm左右[2]。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后的分娩情况，以及产后出血情况。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者顺产率为71.79%（28/39），高于对照组患者的51.28%（20/39），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者产后出血量为（134.28±26.8）ml，对照组患者产后出血量为（141.35±27.62）ml，两组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，具有较高的发病率，患者在临床上通常具有坠痛感、下腹胀痛、性交出血、白带增多、阴道分泌物增多等症状，对患者的生活质量、身体健康等，都有着严重的影响。如果不能及时进行治疗，病情长期不愈，将容易引起宫颈上皮型瘤变或癌变等情况[3]。因此，对重度宫颈糜烂进行及时有效的治疗，能够有效避免宫颈癌等严重疾病的发生，同时避免患者正常生活受到影响。

在重度宫颈糜烂的治疗当中，主要采用采用微波治疗、Leep刀治疗等方法进行治疗。虽然两种治疗方法均能够取得较为理想的治疗效果，但是不同的治疗方法会对患者的分娩情况产生不同的影响。在传统的微波治疗后，容易形成宫颈瘢痕，引起宫颈狭窄，会对患者的分娩产生不利的影响[4]。而采用Leep刀的方法进行治疗，能够很好的避免这一情况的发生，同时能够缩短手术时间，缓解患者疼痛，使患者手术成功率得到提升，同时降低患者术后发生感染、出血等症状的几率，对患者的预后及康复较为有利。Leep刀治疗后，不会对患者分娩情况产生太大的影响，患者正常顺产的几率高于常规微波治疗。

综上所述，采用Leep刀治疗重度宫颈糜烂，对分娩的影响低于微波治疗方法，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]肖光华.高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(35):118-118.

[2]梁瑞静.护理干预对LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂临床疗效和不良反应的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):192-193.

[3]王作英.聚焦超声联合三氧治疗炎症性宫颈糜样改变对再次妊娠及分娩结局的影响[J].中国初级卫生保健,2016,30(11):25-26.

[4]张晓科.护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果[J].中外女性健康研究,2015(23):138-138.