医院财务预算与财务控制的评价

医院财务预算与财务控制的评价

陈迪

（内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗中心医院内蒙古鄂尔多斯017100）

【摘要】医院财务预算与财务控制是财务管理系统中的重要环节，预算管理是一个系统性、科学性的管理体系。合理优化的财务预算与有效的财务控制是医院日常活动正常开展的保障，要求其必须合理、周密、详尽、科学、具有前瞻性、严格而又不失灵活性，在财务预算确定后，财务控制是其后续不可缺少的保障，对财务预算实现客观公正的评价，二者相互制约、相互依存、相辅相成。

【关键词】医院；财务预算；财务控制

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）25-0292-02

合理完善的财务管理制度中必不可少存在财务预算与财务控制，这对促进医院健全内部约束机制、提高财务管理水平及经济利用率都具有重要作用，是保证医院实现预定受益及战略目标的有效途径之一[1]。我国医疗卫生事业蓬勃发展，这种发展离不开高水平的管理，包括医院财务管理水平的提高。我国医疗改革要求中明确提出2016年开始各医院要全面实行预算管理，以期提高医院资源利用率、服务水平及市场竞争力，将医院预算的编制、执行、分析、考评结合起来，形成一项内部控制制度。

1.医院财务预算的重要性

医院财务预算以预测和决策为基础，以医院战略发展目标为中心，对某个时期内医院整体资金投放、收入支出、经营利润等资金运作进行合理安排，其主要作用体现在：①明确经营发展目标：通过编制、执行、评估财务预算，使得医院经营目标更佳明确、细化、具体，有助于更好的控制短期目标、调整长期目标；②指导财务管理工作：通过财务预算能确定资金具体来源、去向，有效指导、控制各项资金运行有效，为财务管理工作提供向导；③完善经济责任制：在财务预算中，经营目标被分解至各个科室的目标，经济责任具体、明确，可激发员工积极性；④控制日常经济活动：以财务预算为标准，各部门、各科室、各环节严格落实经济目标与经营责任，使其在日常经营活动中发挥作用，有助于基础管理工作的控制和加强[2]。同时，财务预算也是各科室工作成绩评价的一项指标，在预算实施工程中，财务目标是各科室、各员工工作考核的一项依据。

2.医院财务预算项目

医院财务预算科选择固定预算、零基预算、弹性预算、增量预算等方式进行。①固定预算：按照某固定业务量来编制财务预算，对于某段时间内相对稳定的工作项目可选择固定预算模式，这种方案比较直观、简便易行。②弹性预算：预算周期内业务水平作为基础，确定相应的费用，进而编制预算。这种方法随业务量变化而改变，建立在可比基础上，避免业务量变化引起的预算频繁修订情况。③零基预算：以零为基础，确定每次预算项目是否必要，这种方法对不畅发生、基础变化大的项目适用，其优势在于能充分论证预算项目、合理性强，但费时费力。④增量预算：以基期水平作为基础，对预算期业务量水平、相关影响因素进行分析，调整基期项目、数额来编制预算。这种方法用在业务活动是必须的、合理的情况下，具有操作简单的特点，但也具有容易受既定事实影响的缺陷[3]。

3.财务控制是财务预算实现的有效工具

众所周知，若无强力执行和控制手段，再优秀的财务预算都是徒费工夫。财务控制指的是按照规定的程序、方法确保组织内部各科室、各人员全面落实财务预算的整个过程。财务控制是财务管理的基本职能之一，也是财务管理中的重要环节，与财务预算、财务决策、财务分析等共同组成财务管理系统。在财务控制中以价值控制作为手段，以实现财务预算作为目标。财务预算中现金预算、利润预算、资产负债预算等都以价值形式体现，财务控制以价值手段控制综合经济业务，可以将不同层次、不同部位、不同岗位的业务活动进行综合，日常控制内容以现金流量控制为主。

3.1监控现金流量

根据财务预算表编制动态现金流量预算，细分到每季度、每月、每周、每天，从而动态监控日常现金流量，加强现金收入、支出管理，认真核实每项收支情况，杜绝各部门或单位截留现金。在执行财务预算中，实行资金月度调整或每周调整，及时发现资金周转问题，提高资金流通效率。资本性支出项目要坚决遵守“量入为出、量力而行”的原则。在资金预算编制时要适当留有余地，确保一些不可预见性的费用供应。强化资金运作的效益分析，确定资本基本合理。

3.2监控利润

以月度经营报告方式来监控利润预算，报表是当月累计数、实际数与预算之间的对比，对于差异较大的部分要及时分析原因，采取纠正措施，确保完成预算目标。

3.3监控资产、负债

财务管理中存在“资产=负债+所有权益”的等式，将成本控制在预算水平内，控制成本费用可配合医院战略选择和实施，获取成本优势可提高医院竞争力，分析资源、质量、成本、数量、价格之间的关系，可帮助医院获得最大利润。

4.小结

在我国医疗改革快速推进下，在改革与创新的同时也存在诸多挑战和问题。要想解决这些问题、促进医疗卫生事业向前发展、提高医疗市场竞争力，就必须提高医院经济效益与医疗服务水平，而财务预算与财务控制的落实是实现这些目标的重要保障。医院管理者要高度重视财务管理水平的提升，加强预算管理、成本控制，不断完善财务管理模块，才能促进医疗事业不断发展。

【参考文献】

[1]徐洁.新医院财务会计制度的实施对医院经济运行的影响[J].财经界（学术版），2015，（8）：40-42．

[2]荆建英，柯舜刚.医院财务预算的编制方法[J].中国卫生经济，2004，23(11):65-66．

[3]吴磊．新医院财务制度下如何加强医院财务管理的问题探讨[J].中国继续医学教育，2015，（8）：32-34．