多重耐药菌的分布及耐药性分析

多重耐药菌的分布及耐药性分析

张盼盼

（淄博市职业病防治院；山东淄博255000）

【摘要】目的:对比且分析病患患有多重耐药菌感染的影响因素以及预防措施。方法：统计并分析50例在2016年5月～2018年5月近两年时间里入住本院的多重耐药菌感染的病患，并将其分为A、B两组，其中，A组病患为2016年5月～2017年5月入住本院的的MDRO病患，共16人；B组病患为2017年5月～2018年5月入住本院的的MDRO病患，共34人。其次，对A组病患采取回顾性分析的措施；对B组病患采取前瞻性分析的措施。结果：A、B两组老年病患感染的发生率差异比较存在统计学意义(P﹤0.05)。结论:对于MDRO感染病患的检测分析中，前瞻性的检测方式相对于回顾性的检测手段来说，发现病患的时间更加提前更加及时，因此能够进行尽早的药物性治疗，对疾病病菌的传播以及感染的控制有着重大的意义。

【关键词】多重耐药菌感染；耐药性

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0361-01

MDRO，即多重耐药菌，在临床是是指对三种或者三种以上的抗菌性药物均产生了耐药性的病原菌[1]。它在医院感染传播的途径中扮演着主要的角色，拥有者不可取代的地位[2]。随着医疗技术以及科学技术的不断进步，我国人口老龄化的问题愈加严重，随之而来的是临床上老年病患的数量也随之不断增加以及住院病患中老年病患的比重也不断增加[3]。且老年患者的身体素质差耐受性低，各个身体器官也都出现程度不一的退行性改变，因此成为了MDRO最为主要的感染人群[4]。这不但给病患本身带来不适的影响，也会严重的威胁到病患的生命以及给病患及其家属带来更加沉重的疗费用[5]。这不仅严重的影响力病患的康复进程的发展给病患心理带来严重的压力，也给其亲属带来严重的生活负担。本文统计并分析50例在2016年5月～2018年5月近两年时间里入住本院的多重耐药菌感染的病患，对比研究病患患有多重耐药菌感染的影响因素以及预防措施，从而为以后的临床积累更多的经验以及参考数据。

1资料与措施

1.1医疗资料

统计并分析50例在2016年5月～2018年5月近两年时间里入住本院的多重耐药菌感染的病患，并将其分为A、B两组，其中，A组病患为2016年5月～2017年5月入住本院的的MDRO病患，共16人；B组病患为2017年5月～2018年5月入住本院的的MDRO病患，共34人。两组病患在性别、年龄、临床科室、历次疾病以及治疗、本次患病原因以及临床表现、心率、文化程度等临床数据的差异比较不具有统计学意义（P﹥0.05）。病例选取的标准：（1）确诊为MDRO感染。（2）本院伦理委员会已经批准。（3）经过患者及其家属的同意。

1.2?措施

统计并分析50例在2016年5月～2018年5月近两年时间里入住本院的多重耐药菌感染的病患，并将其分为A、B两组，其中，A组病患为2016年5月～2017年5月入住本院的的MDRO病患，共16人；B组病患为2017年5月～2018年5月入住本院的的MDRO病患，共34人。其次，对A组病患采取回顾性分析的措施；对B组病患采取前瞻性分析的措施。

1.3统计学分析

借助SPPS20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，P＜0.05则为差异具有统计学意义。

2结果

观察组病患下呼吸道感染率61.00%，泌尿道感染率为25.64%，血道感染率为12.34%；对照组病患下呼吸道感染率56.58%，泌尿道感染率为43.44%，血道感染率为0.00%，A、B两组病患感染的发生率差异比较存在统计学意义(P﹤0.05)。见表1。

表1感染位置分析

3结论

多重耐药菌，即MDRO，在临床是是指对三种或者三种以上的抗菌性药物均产生了耐药性的病原菌。它在医院感染传播的途径中扮演着主要的角色，拥有者不可取代的地位。MDRO的产生主要是细菌的基因突变积累导致的结果。临床上抗菌药物的主要作用是对耐药优势菌的筛选。如今，MDRO已逐渐成为医院感染的重要病原菌群。本文统计并分析50例在2016年5月～2018年5月近两年时间里入住本院的多重耐药菌感染的病患，对比研究病患患有多重耐药菌感染的影响因素以及预防措施。根据统计结果显示，观察组病患下呼吸道感染率61.00%，泌尿道感染率为25.64%，血道感染率为12.34%；对照组病患下呼吸道感染率56.58%，泌尿道感染率为43.44%，血道感染率为0.00%；合计病患下呼吸道感染率58.34%，泌尿道感染率为34.54%，血道感染率为6.17%。可见，对于MDRO感染病患的检测分析中，前瞻性的检测方式相对于回顾性的检测手段来说，发现病患的时间更加提前更加及时，因此能够进行尽早的药物性治疗，对疾病病菌的传播以及感染的控制有着重大的意义。

可见，在平常的临床治疗的过程中，对患者健康产生威胁的因素无处不在，我们作为医学领域的一员有责任有义务给予病患积极的全面的治疗，从而达到降低患者死亡风险，缩短其治疗时间，促进其早日康复的美好愿望。

参考文献

[1]杜红丽,高志红,郭连峰.ICU多重耐药菌的分布及耐药性分析[J].现代预防医学,2014,41(21):4029-4030+4033.

[2]平杰,李薇,宁元元,王宣.某医院多重耐药菌的分布特点及耐药性分析[J].中国消毒学杂志,2015,32(02):130-132.

[3]李冬梅,李小云.2013年我院多重耐药菌的分布及耐药性分析[J].药物流行病学杂志,2015,24(06):368-371.

[4]叶明,豆鹏产,王刚,杨喜民.医院感染多重耐药菌的分布及耐药性分析[J].西北国防医学杂志,2015,36(08):513-516.

[5]叶明，徐修礼，王刚，等．耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药表型及体外联合用药分析［J］．实用临床医药杂志，2011，15(11):44