刘婧(九江市妇幼保健院江西九江332000)
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)41-0207-02
【摘要】目的分析婴幼儿骨碱性磷酸酶(BALP)活性检测结果,从而对佝偻病的预防提供参考。方法应用全血干化学和免疫渗滤技术方法,检测我院儿保科2011年1月至2011年12月,1289例婴幼儿血中骨碱性磷酸酶活性。结果BALP≤200U/L者404例(31.3%);200-250U/L者例660例(51.2%);>250U/L者225例(17.4%)。检出率无明显性别差异,年龄越小阳性率越高,冬春季阳性高于夏秋季。结论BALP测定操作简便实用,对佝偻病的诊断、预防、治疗有很大的价值。
【关键词】婴幼儿骨碱性磷酸酶佝偻病
0-3-yearsoldchildrenbonealkalinephosphatasetestresultsofJiuJiang
【Abstract】Objectiveanalysisofinfantbonealkalinephosphatase(BALP)activityofthetestresultsthusprovidereferenceforthepreventionofrickets.MethodsWholeblooddrychemicalandimmuneinfiltrationtechniquestodetectthehospitalchildprotectionpisionfromJanuary2011toDecember2011,1289casesofbonealkalinephosphataseactivityinthebloodofinfantsandyoungchildren.ResultsThelevelsofBALP≤200U/Lby404cases(31.3%);200-250U/Lthosecases,660cases(51.2%);>250U/L225(17.4%).Nosignificantgenderdifferencesindetectionrates,Theyoungerthehigherthepositiverate,winterandspringwashigherthaninsummerandautumn.ConclusionBALPdeterminationissimpleandpractical,ricketsdiagnosis,prevention,treatmentisofgreatvalue.
【Keywords】infantsandyoungchildrenbonealkalinephosphataserickets
佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身性营养性疾病,婴幼儿是高危人群,是我国重点防治的小儿“四病”之一。早发现,早诊断,早治疗是防治佝偻病的关键。现将我院2011年1月至2011年12月儿保门诊就诊的1289例婴幼儿骨碱性磷酸酶(BALP)检测结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2011年1月至2011年12月儿保门诊体检的0—3岁婴幼儿1289例。其中男710例,女579例。
1.2检测方法采用北京中生金城诊断技术有限公司生产的小儿骨碱性磷酸酶试剂盒,由检验人员采取末梢血后,严格按照操作说明进行检测。
1.3评价标准BALP≤200U/L为正常,200—250U/L为亚临床佝偻病,>250U/L为临床佝偻病。
2结果
2.1不同性别婴幼儿BALP检测结果1289例婴幼儿中,男性710例,占55.1%,女性579例,占44.9%,男女发病率无显著差异。见表1
表1不同性别婴幼儿BALP的检测结果[例(%)]
2.2不同年龄组婴幼儿BALP检测结果1289例婴幼儿中,1岁内亚临床佝偻病及临床佝偻病分别为326例(56.4%)和99例(17.1%);1岁—2岁亚临床佝偻病及临床佝偻病分别为206例(50.8%)和81例(20.1%);2岁—3岁亚临床佝偻病及临床佝偻病分别为128例(41.8%)和45例(14.7%)。年龄越小,骨碱性磷酸酶阳性率越高。见表2。
表2不同年龄婴幼儿BALP的检测结果[例(%)]
2.3不同季节婴幼儿BALP检测结果1289例婴幼儿,按照冬春季和夏秋季的时间顺序分为两组,冬春季婴幼儿亚临床及临床佝偻病分别为379例(57.4%)和126例(56.0%);夏秋季婴幼儿亚临床及临床佝偻病分别为281例(42.6%)和99例(44.0%)。骨碱性磷酸酶阳性率冬春季明显高于夏秋季,说明BALP和季节有明显相关性。见表3。
表3不同季节婴幼儿BALP的检测结果[例(%)]
季节≤200U/L201—250U/L250—300U/L
冬春163(40.3)379(57.4)126(56)
夏秋241(59.7)281(42.6)99(44)
3讨论
婴幼儿是佝偻病的高危人群,近年来,随着社会经济文化水平的提高,我国典型佝偻病已不多见,但是亚临床佝偻病检出率却很高,早发现,早诊断是防治佝偻病的关键。
本次研究结果显示,婴幼儿男女发病率无明显差异。年龄越小,发病率越高。其原因可能为,小婴儿生长发育快,很少在室外活动,晒太阳机会较少,辅食添加不及时,VitD合成不足,钙不易吸收,因此要鼓励增加户外活动时间,及时添加肝泥等富含VitD的食物。本次检测季节差异明显,发病率冬春季明显高于夏秋季,其原因可能为冬春季日照短,紫外线较弱,亦可影响部分内源性VitD的合成,因此,可采取冬春季预防性服用VitD的方法进行干预,以防佝偻病的发生。
骨碱性磷酸酶测定灵敏度高,操作简便,快捷,经济实用,而血钙受影响因素较多,X线检查由于放射性不易于被家长接受。因此,BALP对于佝偻病的早期诊断,预防及治疗具有很大的价值,值得广泛推广。
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